静脉穿刺时患儿及其家属的心理护理

静脉穿刺时患儿及其家属的心理护理

吴彩文

吴彩文（广西中医一附院儿科广西南宁530023）

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）38-0225-02

静脉穿刺是治疗和抢救过程中的一项基本护理技术操作，在儿科临床护理工作中，静脉穿刺占了很大的比例，静脉穿刺成功以否，对治疗效果及患儿、家属的情绪影响很大。而影响静脉穿刺成功的因素多数与患儿及家属的配合有关，提高静脉穿刺成功率，护理人员除了具有熟练的技术操作，良好的素质及稳定的心态外，最主要还是患儿的配合及家属的理解，在多年的工作中，我们在静脉穿刺时采取了以下心理护理措施，收效甚佳。现介绍如下：

1针对不同的年龄采取不同的心理护理方法

1.1婴幼儿临床上一般我们对婴幼儿选择头皮静脉穿刺。当选择好静脉后，充分暴露穿刺部位，消毒完毕就嘱家属将有声的玩具摇响，听到响声的患儿注意力立即转移到玩具上，或嘱母亲及护士用“啊！、嗯！”紧握住诱导婴幼儿，使其注意力转移后，助手固定好患儿的头部，操作者迅速进针。

1.2学龄前儿童由于学龄前儿童的意志力、自觉性和自制力都较差，行为和情绪易受外界事物或环境的引诱而转移，他们可因其他患儿哭闹而哭闹，因其他患儿的恐惧而恐惧，进针时总是提出许多要求，因此，静脉穿刺的难度更大，临床上我们主要采取诱导、鼓励的方法，对主动配合穿刺的患儿给予表扬、鼓励，使他们在心理上得到满足，对紧张、恐惧的患儿，让他观看主动合作患儿的穿刺，用榜样的力量使他们鼓起勇气，这样穿刺就能顺利完成。

1.3学龄期儿童学龄期儿童一般都有一定的意志力、自制力及自觉性，大部份已懂得道理，有一定的理解能力，因此，在静脉穿刺前，可以对患儿讲解一些静脉穿刺的有关知识，静脉穿刺的目的及重要性，鼓励他们勇敢地配合护士进行静脉穿刺。

2使用语言技巧

在给患儿静脉穿刺准备工作时，我们对患儿进行一些辅助性的语言、安抚：如“宝宝：乖，不要动，阿姨给你擦点药，阿姨轻轻的给你打针”，穿刺时，将针头迅速刺入皮下，此时，患儿虽然感到疼痛就会挣扎，你及时地对他说：“好了，打好了”，你别动！阿姨给你贴上胶布。经这样一说，患儿真以为打好了，全身紧张的肌肉松驰下来，趁此机会，你用最轻巧敏捷的动作将针迅速刺入血管内，利用使患儿产生错觉的语言技巧在临床中收效很大。

3做好家属的思想工作

现在的患儿大部份都是独生子女，父母及家属视其为“掌上明珠”。住院时除了希望患儿早日康复外，最普遍的心理就是希望护士打针时能一针见血地穿刺成功，当护士要将针头刺入患儿皮肤时，家属的心情特别紧张，无法配合护士穿刺，护士应在进行静脉穿刺前做好家属的思想工作，让其了解静脉穿刺的必要性和安全性。如果一针未能成功，家属就很烦躁，开始埋怨护士，怎么搞的，要看清楚再打，等等之类的话，针对这种状况，护士要耐心做好解释工作，请您别急，我们心情也一样，也希望一针成功。而且护士还必须具有和蔼、亲切的态度，耐心、稳重的形象，才能使家属产生信任感，配合完成静脉穿刺。

4体会

要提高静脉穿刺成功率，护士除了要有优良的服务态度外，还要有丰富的专业知识和娴熟的操作技巧，动作轻巧、果断，并且根据不同年龄患儿进行个体化的心理护理，用儿童易接受的语言，与他们交流，象对待自已孩子一样，鼓励、关心、爱护他们。消除他们的恐惧心理，才能顺利的配合完成穿刺。