关于胃镜检查，这些知识你应该知道

关于胃镜检查，这些知识你应该知道

陈泽莉

揭阳市惠来县惠城镇卫生院 内镜室 广东揭阳 515299

近年来，各种胃病的发生率逐渐提升，胃镜检查也被越来越多的人所知晓。即便如此，依旧有很多人对胃镜检查不是很了解，甚至有的人因为没有做过胃镜检查会出现一些恐惧心理，对此，本文针对胃镜检查的一些知识点进行简单的科普，希望大家能更加全面的认识胃镜检查。

1. 什么是胃镜检查？

胃镜检查主要是检查消化道病变状况的一种手段，通过胃镜能全面了解到患者的食管、胃部、十二指肠等部位的状况，并且能对有疑似病变的位置进行进一步检查，如细胞学检查、病理活检检查等，便于诊断患者的病情。在检查消化道病变时，胃镜检查属于优先选用的检查方式，胃镜检查不会带给患者大的痛苦，临床医生也能直观的看到患者病变情况，还可以取下患者病变区域的小标本，通过显微镜对患者病变程度进行观察分析。

2. 胃镜检查的过程是什么？

在进行胃镜检查时首先需要做好检查准备，在检查之前受检查人应该注意提前8个小时禁食禁饮，避免食物在胃部对检查结果带来影响。并且受检查人如果在检查之前进食，还容易出现恶心、呕吐的情况。在胃镜检查前为了降低患者的不适感，医护人员会在检查前3分钟将麻醉剂喷在受检查人的喉头部位。

在胃镜检查过程中受检人应该注意穿相对宽松的衣物，并在医护人员指导下保持适宜的体位。医生会引导受检查人口中含住塑胶器，然后将胃镜从塑胶器中伸入喉咙，在整个过程中受检查人要注意保持全身放松，并做出吞咽动作，保证胃镜可以顺利达到检查位置。需要注意的是，胃镜经过患者喉咙时，可能会出现疼痛、呕吐感等情况，这也是胃镜检查中相对不太舒适的环节，需要受检查者稍微忍耐。

临床医生利用胃镜进行诊治时，受检查者要注意不能出现吞咽的行为，同时要注意用鼻子吸气，用嘴巴进行呼气，这样有助于检查的顺利进行。有的人在检查过程中会因为空气随着管子进入胃部，产生胀气、恶心的感受，如果在检查环节存在较强的不适感，受检查者可以给出医护人员相应的手势，但是不能出现自己抓管子的行为。

在完成胃镜检查后，受检查人还应该注意，检查完成后的1-2小时内应该注意不能进食，如果检查完成后喉咙没有明显的不适症状，可以适当饮用一些水。检查结束后进食时建议先吃少量的流食、软质食物，尽量不直接进食粗糙类食物，避免引起食道、胃部出血的情况。需要注意的是，有一部分受检查人在完成检查后，会短暂性的感觉喉痛，或者是喉咙有异物感，这种情况一般会在检查后1-2天内消失。

3. 胃镜检查能查出什么病

胃镜检查属于消化道系统疾病检查的重要方式，在实际中通过胃镜检查可以准确的查出以下疾病：

（1）食管炎。通过胃镜能准确的判断出食管炎的病变程度，从而诊治出患者是轻度食管炎，还是中重度食管炎。

（2）胃癌。借助胃镜检查，能及时发现患者存在早期胃癌的情况，因此很多中老年人会定期进行胃镜检查，以此判断是否出现胃癌病变。胃癌属于致死率很高的胃部疾病之一，如果患者胃部出现癌变情况，借助胃镜检查能准确鉴别癌变是良性还是恶性，明确胃癌的类型，并且能对胃癌后的病变情况做出预测。

（3）胃溃疡。胃溃疡是比较常见的消化性溃疡疾病，多出现在胃窦、胃角等位置，不规律饮食、中老年群体及经常加班的群体是胃溃疡的高发群体。胃溃疡会在很大程度上带给患者痛苦感，对患者的日常饮食、生活都会带来影响，通过胃镜检查更好的掌握患者的胃溃疡状况，从而为患者疾病治疗提供良好指引。

（4）十二指肠炎。通过胃镜检查，还能发现十二指肠炎，借助胃镜能看到患者十二指肠黏膜存在炎性反应，如水肿、充血、点状出血等情况。

（5）食管溃疡。食管溃疡是比较常见的一种上消化道溃疡，会造成患者食管黏膜破损，如果利用胃镜检查，发现患者的食管黏膜破损位置达到食管黏膜下层，则属于食管溃疡。

（6）食管静脉曲张。进行胃镜检查时，如果发现食管存在蓝、青色的蛇形状，则有可能出现食管静脉曲张的情况。

4. 哪些人需要做胃镜检查？

胃镜检查虽然对消化道疾病的诊治有良好帮助，但是并不是所有的人都需要做胃镜检查，那么究竟哪些人需要做胃镜检查，哪些人不能做胃镜检查呢？

4.1需要做胃镜检查的人群

在实际中，如果存在以下几种情况的人群，是需要做胃镜检查的：

（1）突然出现呕血、黑便的情况，存在不明原因的腹部疼痛；

（2）经常感觉吞咽食物比较困难，难以停止反酸、打嗝等情况，同时上腹部有明显疼痛，饱腹感比较强；

（3）完成各种上消化道肿瘤手术，如胃癌、食管癌等，需要定时复诊的患者；

（4）存在肝硬化疾病，需对食管、胃底等相关并发症发展情况进行评估的患者；

（5）胃癌风险群体，直系亲属有胃癌，或者是之前检查发现有胃癌风险的患者，需定期进行胃镜检查；

（6）健康群体胃癌筛查，胃镜检查是筛查胃癌的关键项目之一，如果个体需要进行胃癌筛查，可以尝试进行胃镜检查。

4.2不能做胃镜检查的群体

在实际中，如果存在以下几种情况，是不适合做胃镜检查的：

（1）处于休克、昏迷状态；

（2）心肺功能相对比较弱，存在呼吸功能不全、心律失常等症状；

（3）处于上消化道急性穿孔期；

（4）存在精神障碍，难以很好配合医护人员；

（5）存在咽部病变，如腐蚀性食管炎、主动脉瘤等；

（6）有传染性肝炎疾病。

5. 关于胃镜检查的一些认知误区

关于胃镜检查，有不少人对其存在认知误区，下面对此进行解惑。

（1）误区一：胃镜检查特别痛苦。有的患者面对医生安排的胃镜检查会表现出比较抗拒，感觉胃镜检查特别痛苦，会出现不愿意检查的情况。而事实上，随着胃镜检查技术的持续发展，临床医生的操作手法也越来越娴熟，因此很多时候胃镜检查并没有想象中的痛苦，最多是有一些不舒服的感受。在胃镜检查中，只要积极配合医护人员，可以很顺利的完成所有检查，并且检查时间也不会持续很长。有的患者在胃镜检查中有可能出现憋气、恶心的感受，这与患者自身的心理情况及咽部反射有关，如果患者存在比较高的不舒适情况，在检查前医生会使用一些麻醉药物，让患者在“没有意识”的状态下完成检查。

（2）误区二：胃镜检查会加大出血。上消化道出血是胃镜检查的指标之一，当医生建议患者做胃镜检查时，有的患者及家属就会担心胃镜检查会进一步加大出血问题，从而出现不愿意做检查的情况。在实际中，这种问题也不需要担心，在胃镜检查过程中，医生的各项操作都能实现精准进行，并不会对患者带来损害。反之患者如何不配合，在检查中出现强烈的抗拒行为，则是有可能造成出血。

（3）误区三：年轻人不用做胃镜。很多年轻人认为自己的身体很好，并不需要做胃镜检查。而这种观点也是存在一定误区的，当前很多年轻人都存在饮食不规律的情况，从而诱发了各种胃部疾病，或者是有的年轻人存在食咽困难、贫血、消化道出血等情况，都需要及时进行胃镜检查，从而确定疾病。在我国胃癌的发病率相对比较高，即便是年轻人也有不少确诊胃癌，加上很多胃癌患者在前期并没有明显的症状，所以年轻人在平常如果感觉不适，医生建议做胃镜检查时，也要积极配合完成检查。

以上就是本次为大家科普的关于胃镜检查的一些知识，希望大家看后能对胃镜检查有一定认识。同时这里也建议大家理性的看待胃镜检查，如果符合胃镜检查的情况，应积极的配合完成胃镜检查，便于临床医生诊治疾病，为后续的治疗提供良好帮助。