布地奈德联合沙丁胺醇对小儿支气管哮喘的治疗作用分析

布地奈德联合沙丁胺醇对小儿支气管哮喘的治疗作用分析

付之平

泸州市古蔺县金兰街道社区卫生服务中心 内儿科 （646000）

摘要：目的：研究治疗小儿支气管哮喘使用布地奈德混合沙丁胺醇产生的治疗效果。方法：在本院小儿支气管哮喘病例系统中选取2021.6-2022.8期间收治的患儿126例，将患儿资料合理打乱分为观察组63例和对照组63例。对照组患儿接受哮喘科室常规对症治疗，观察组应用布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入治疗，分析两种不同治疗方式产生的临床效果。结果：观察组患儿应用布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入治疗后，其支气管哮喘主要症状消失时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论：将布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入治疗应用于小儿支气管哮喘疾病，可以有效治疗患儿支气管哮喘症状，缩短治疗时间，具有临床应用价值。

关键词：支气管哮喘；临床效果；布地奈德

小儿支气管哮喘多发于幼儿群体，在临床中是一种比较常见的呼吸道疾病，伴随症状发展没有得到控制，极易导致幼儿肺部发生感染。患儿发病时常伴有气喘、咳嗽、呼吸急促等症状，在早晨或者夜间发作比较频繁。现代医学中，针对这类疾病的主要治疗方式有实施镇静、吸氧或者布地奈德雾化疗法，但是其产生的效果还是不尽如人意[1]。因此，积极寻找有效治疗小儿支气管哮喘的治疗方案，是临床重要研究课题之一。本次研究主要就是分析布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入疗法对治疗小儿支气管哮喘产生的效果，具体报道如下。

1.资料和方法
1.1资料

在本院小儿支气管哮喘病例系统中选取2021.6-2022.8期间收治的患儿126例，将患儿资料合理打乱分为观察组63例和对照组63例。观察组患儿年龄分布2-10岁，平均（5.6±4.13）岁；对照组患儿年龄分布3-11岁，平均（6.2±4.21）岁。已排除先天性喉喘鸣、喘息性支气管炎等疾病，对比两组患者基础资料未发现较大差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2方法

对照组患儿接受常规对症药物治疗，主要包含有：辅助支气管扩张药物、抗病毒与细菌类药物、抗生素类以及改善酸碱平衡类药物，具体吸氧情况根据患儿病情发展决定[2]。

观察组患儿在此基础上增加布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入治疗：（1）年龄小于3岁的患儿，取0.25ml沙丁胺醇与1ml布地奈德混悬液吸入液行雾化吸入。（2）年龄大于3岁（包含3岁）的患儿，取0.25ml沙丁胺醇与2ml布地奈德混悬液混合吸入液行雾化吸入。以上两个年龄段治疗剂量的药物都需要与2ml生理盐水混合，经空气压缩泵行雾化吸入治疗，连续治疗一周，每天进行2次雾化治疗[3]。

1.3观察指标

对比两组患者支气管哮喘主要症状喘息、咳嗽、肺部湿啰音、肺部哮鸣音的消失时间。

1.4统计学方法

此次研究数据经过SPSS25.0专业统计学软件处理，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

对照组患儿症状消失时间明显长于观察组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿支气管哮喘症状消失时间比较

组别	人数（n）	喘息（d）	咳嗽（d）	肺部湿啰音（d）	肺部哮鸣音（d）
观察组	63	4.6±0.53	5.2±0.36	3.1±0.36	3.6±0.61
对照组	63	6.7±0.89	7.9±0.76	4.9±0.59	5.9±0.41
P	＞0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论

根据相关人员调查统计分析发现，小儿支气管哮喘发病率呈逐年递增趋势发展，其发病原因大多是由于各种细胞与细胞组作用引发支气管发生慢性炎症。这类疾病非常容易在外界环境影响下反复发作，极易诱发多种并发症发生，导致患儿哭闹不止，同时在一定程度上还会影响患儿正常生长发育。因此，需要进行临床干预治疗[4]。

幼儿气道发生炎症与高反应性都是支气管哮喘发作的主要原因，另外由于幼儿身体机能发育不完善，抵抗力相对较弱，在外界细菌、尘埃等刺激因素作用下，非常容易引发气道变狭窄，甚至发生痉挛，从而出现一些列相关并发症发生，比如：气道痉挛、气道炎性渗出等，最终导致哮喘发生[5]。

在现代医学中，治疗小儿支气管哮喘病，主要推荐使用能够快速、高效地抑制患儿气道发生炎症与缓解气道痉挛的药物，从而快速控制病情发展，避免病情恶化，影响患儿生命安全。经过大量研究与临床实践经验分析得出，雾化吸入疗法对治疗支气管哮喘类疾病有较好的治疗效果。布地奈德是目前医学中唯一可用于雾化吸入治疗哮喘的糖皮质激素，也是目前用来治疗、控制哮喘发展的首选药物，其脂溶性相对较高，在经过雾化吸入之后可以快速粘贴在患者气道黏膜表面，同时与受体结合进入细胞内，抑制炎症加重恶化，缓解支气管痉挛并控制哮喘发作。沙丁胺醇作为β2受体激动剂，可以有效促进患儿呼吸道平滑肌舒张，快速平喘。同时这该药物还可以缓解气道内黏膜充血情况，辅助黏液纤毛提升清除效果，阻止气道炎症进一步发展、恶化。在本次研究中，对治疗小儿支气管哮喘使用布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸治疗方法，治疗药物可以直接作用于患儿发生炎症病变部位，能快速缓解气道炎症、平喘以及缓解气道痉挛。观察组患儿的治疗效果显著超过对照组，两组患儿治疗之后哮喘相关症状消失时间都有改善，但是对照组患儿症状消失时间明显长于观察组（P＜0.05）。

综合以上分析，将布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入疗法应用于治疗小儿支气管哮喘疾病，治疗效果非常明显，可以快速改善患儿相关病发症状，缩短治疗时间。两类药物混合对治疗小儿支气管哮喘疾病具有十分积极的治疗作用，在临床中具有研究与应用价值。

参考文献

[1]赵惯军,贾耀丽,张惠霞.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘气道重塑和炎性反应的影响[J].罕少疾病杂志,2022,29(03):41-43.

[2]罗姣姣.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果分析[J].智慧健康,2021,7(32):109-112.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.32.035.

[3]张新利.硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床研究[J].世界复合医学,2020,6(11):166-168.

[4]李春芳,莫新江,刘振中,陈瑞仪.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果分析[J].临床医学工程,2020,27(06):747-748.

[5]刘娟.硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床观察[J].中国合理用药探索,2020,17(01):68-72.