手术室护理对胃癌手术患者术后康复症状的影响分析

手术室护理对胃癌手术患者术后康复症状的影响分析

廖茹 ,王舰 ,胡文（通讯作者）

汉中市中心医院 陕西汉中 723000

摘要：目的：探究胃癌手术患者接受手术室护理效果。方法：随机数字表法选择2020.12-2021.12收治的胃癌手术患者70例分为两组。对照组常规护理，观察组手术室护理。对比症状评分、术后康复、心理状态。结果：观察组症状评分、术后康复、心理状态均优于对照组（P<0.05）。结论：作为一种临床常见恶性肿瘤，胃癌对患者生命健康产生威胁极大。临床中通常采用常规护理措施，但是接受胃癌手术患者术后恢复效果依旧参差不齐。手术室护理不仅能够有效改善患者的临床症状，促进术后恢复，还能够增强患者的心理承受能力，值得临床推广。

关键词：手术室护理；胃癌手术；术后康复

胃癌手术质量会受到患者心理状态的影响，常规护理虽然能够在一定程度上改善患者的心理状态，但难以达到显著效果[1]。本文认为手术室护理具有一定的临床疗效，可能会在促进患者心理状态以及症状康复领域中发挥重要作用。因此重点探究手术室护理应用效果，现将数据结果报告如下。

一、一般资料与方法

1.1一般资料

随机数字表法选择2020.12-2021.12收治的胃癌手术患者70例分为两组。对照组男女15:20，年龄65-85岁，平均年龄(74.28±9.33）岁。观察组男女18:17，年龄65-85岁，平均年龄(74.16±9.52）岁。资料比较P＞0.05，可比。

1.2方法

1.2.1 常规护理

对照组接受常规护理。

密切监测患者的各项生命体征，倘若出现异常状况，需要第一时间采取急救措施。对手术器械进行清点，手术器械传递以及使用期间需要严格遵循无菌操作原则。协助麻醉医师完成麻醉，协助主治医师完成手术。

1.2.2 手术室护理

观察组接受手术室护理。

手术室心理护理：临床中大多数胃癌患者普遍对手术存在恐惧心理，需要对其开展心理护理。护理人员首先需要对每一位患者的心理状态进行全面评估，根据不同心理状态采取相应的护理干预措施。如部分患者对手术各项流程存在焦虑抑郁等不良情绪，护理人员需要结合我院成功治愈案例增强患者的治疗自信心，向其讲解手术是阻碍病情进展的重要途径[2]。提高患者依从性，降低心理压力导致应激反应的影响。

手术室环境护理：护理人员首先需要对手术室环境进行消毒，避免感染事件的发生，将手术室的温湿度调节至人体适宜温湿度。手术室内不可随意喧哗以及吵闹，减少噪音对患者身心产生的不利影响。接受手术前还需检查所有手术医疗器械以及仪器设备，确保医疗器械和仪器设备摆放位置合理。重点检查所有手术器械的外包装是否完整、器械仪器设备是否在有效期内以及是否出现破损迹象。

体温护理：对于可以加热的药品，需要提前将药品加热到37℃，再输入患者体内，减少温度对患者身心产生的不利影响。对于暴露在外面的肢体需要做好保暖措施，避免患者体温出现大幅度变化，增加手术的危险性。对于患者的骨突处，不仅需要做好保暖措施，也需要涂抹水溶胶敷料[3-4]。

拔管护理：拔管时间需要根据患者身体恢复情况而定，在拔管前需要详细告知患者及其家属后续各项操作流程，指导患者通过正确的咳嗽方法将管拔出。拔管后需要定期对患者的呼吸道进行护理，避免感染事件的发生。

1.3评价标准

1.3.1 症状评分

对两组患者临床症状进行评分，包括吞咽困难、胃部不适、反流和饮食受限，分值与症状严重程度呈正相关。

1.3.2 术后康复

对两组患者术后康复进行评分，包括术后拔管时间、术后清醒时间、术后下床活动时间、肛门排气时间以及肠鸣音出现时间。

1.3.3 心理状态

对两组患者心理状态进行数据分析，包括焦虑程度以及抑郁程度，分值与焦虑抑郁情况呈正相关。

1.4统计学分析

软件包（SPSS 24.0）数据统计。（±s）表示症状评分、术后康复、心理状态，t检验。计数资料百分制表示，检验。

二、结果

2.1 症状评分对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 症状评分对比[（±s），分]

组别	n	吞咽困难	胃部不适	反流	饮食受限
对照组	35	18.69±1.86	23.35±3.66	31.25±4.27	26.57±3.12
观察组	35	14.26±1.29	16.45±2.85	22.91±2.63	18.87±2.24
t	-	11.5783	8.8000	9.8386	11.8604
p	-	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

2.2 术后康复对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 术后康复对比（±s）

组别	n	术后拔管时间（min）	术后清醒时间（min）	术后下床活动时间（d）	肛门排气时间（h）	肠鸣音出现时间（h）
对照组	35	23.63±2.15	72.24±9.58	9.28±1.47	52.31±7.88	34.12±5.57
观察组	35	18.49±2.37	43.26±6.61	7.05±1.22	31.64±6.54	23.64±4.13
t	-	9.5030	14.7304	6.9061	11.9415	8.9414
p	-	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

2.3 心理状态对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表3。

表3 心理状态对比[（±s），分]

组别	n	焦虑程度		抑郁程度
		护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	35	42.36±5.26	36.54±4.12	43.32±5.67	38.87±4.44
观察组	35	43.12±5.78	28.87±3.66	43.21±5.12	24.35±3.26
t	-	0.5753	8.2339	0.0852	15.5950
p	-	0.5670	0.0000	0.9324	0.0000

三、讨论

胃癌严重侵害患者的生命健康，临床中采用胃癌手术能够制约病症的进一步进展。但胃癌手术会对患者产生创伤性影响，患者往往因并发症以及手术疼痛出现各种心理问题，影响康复效果，需要配合护理干预。

本次实验中，分别对两组患者采用不同护理措施，实验结果显示观察组上述指标均优于对照组，原因在于以下几点：

手术室护理能够分别从心理状态、环境、感染控制等多个维度出发开展针对性的护理干预，最大限度地降低各类风险隐患的出现。不仅能够有效促进患者症状康复，还能够显著改善临床症状以及心理状态[5-6]。综上所述，胃癌手术患者接受手术室护理能够有效促进术后症状康复。

参考文献：

[1]刘自萍,杨明霞,魏登文. 精细化管理对胃癌手术工作效率及患者满意度影响的分析[J]. 甘肃医药,2023,42(05):475-477.

[2]沈玲珊,陈言例,缪斯瑜. 手术室护理安全干预机制在胃癌手术患者中的应用探析[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(23):167-172.

[3]周倩,毛晓琴.手术室护理对胃癌手术患者术后康复的影响研究[J].临床检验杂志（电子版）.2018,(4)：751.

[4]王翠莲.手术室护理干预对腹腔镜下消化道肿瘤手术患者的影响[J].中外医疗.2018,(15)：147-149.

[5]胡静.全面手术室护理对胃肠肿瘤手术患者康复的影响[J].医学美学美容.2021,(12)：191.

[6]赵丽玲.手术室综合护理观察对胃癌手术患者术后感染情况和心理状况的影响[J].泰山医学院学报.2019,(4):265-266.