循证护理对介入治疗的肺癌患者生活质量,心理状态的影响

循证护理对介入治疗的肺癌患者生活质量,心理状态的影响

王雪

南充市中心医院 四川南充 637000

摘要：目的探讨循证护理对介入治疗的肺癌患者生活质量,心理状态的影响。方法以70例肺癌患者为对象。随机分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），比较两组生活质量及心理状态。结果护理后两组生活质量评分升高，观察组高于对照组（P<0.05）。护理后两组SAS、SDS评分降低，观察组低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为97.15%，高于对照组（77.14%，P<0.05）。结论循证护理可提高接受介入治疗肺癌患者的生活质量，减轻其焦虑、抑郁情绪，提高其护理满意度。

关键词：循证护理；介入治疗；肺癌；生活质量；心理状态

肺癌为临床最常见的恶性肿瘤，该病预后差，死亡率高。肺癌的早期症状较为隐匿，多数患者发现时已进展为中晚期[1]。目前临床治疗肺癌的手段较多，随着微创技术的发展，介入治疗为目前治疗肺癌的新型手段。介入治疗是通过堵塞肺癌组织的供血动脉，进而使肺癌组织缺血坏死，发挥治疗的目的[2]。在介入治疗期间容易发生多种不良反应，因此需配合良好的护理干预。本文将循证护理用于接受介入治疗的肺癌患者，观察对患者生活质量及心理状态的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年5月-2022年5月本院收治的70例肺癌患者为对象。随机分为观察组与对照组，各35例。观察组年龄41~75（57.69±4.65）岁，男性23例，女性12例，病理分期：III期20例、IV期15例。对照组年龄40~75（58.23±4.79）岁，男性25例，女性10例，病理分期：III期22例、IV期13例。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理，包括健康教育、静脉通路护理，并发症预防、饮食指导等。

观察组：循证护理，（1）提出循证问题，小组成员评估患者的病情，并进行回顾性分析，包括患者的病情发展、营养、情绪及生活质量等，发现问题后及时帮助患者解决。（2）寻找证据及文献，查阅相关的文献，找到解决问题的方法，为患者提供循证护理；（3）评估循证依据的有效性，小组成员进行讨论，确定有效、实用的护理方法。（4）参考患者的需求制定护理计划，通过多途径将循证依据与患者需求贴合，结合既往护理干预经验制定个体化的循证会方案。（5）护理实施，为患者提供生理、心理等多方位护理，与患者耐心交流，鼓励患者表达，评估其心态疾病给予疏导。取得家属的信任，建立良好的信任关系。

1.3观察指标

利用SF-36量表评估患者生活质量，分值越高生活质量越好。利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状态，分值越高焦虑、抑郁情绪加重。护理满意度分为满意、一般、不满意。

1.4统计学方法

数据分析采用SPSS 23.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量评分

护理前两组生活质量评分比较无差异（P>0.05）；护理后两组生活质量评分升高，观察组高于对照组（P<0.05）。

表1两组生活质量评分（）

组别	n	护理前	护理后	t	P
观察组	35	50.23±5.17	73.74±0.62	26.711	<0.001
对照组	35	51.02±5.01	62.03±0.92	12.787	<0.001
t		0.649	62.445
P		0.518	<0.001

2.2两组心理状态评分

护理前两组SAS、SDS评分比较无差异（P>0.05）；护理后两组SAS、SDS评分降低，观察组低于对照组（P<0.05）。

表2两组心理状态评分（）

组别	n	SAS评分		SDS评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	35	61.28±5.23	41.02±5.18	59.37±6.36	43.02±5.27
对照组	35	61.02±5.34	48.93±5.28	59.71±6.18	51.32±5.78
t		0.206	6.327	0.227	6.278
P		0.838	<0.001	0.821	<0.001

2.3两组护理满意度

观察组护理满意度为97.15%，高于对照组（77.14%，P<0.05）。

表3两组护理满意度n（%）

组别	n	满意	一般	不满意	满意度
观察组	35	22（62.86）	12（34.29）	1（2.85）	34（97.15）
对照组	35	13（37.14）	14（40.00）	8（22.86）	27（77.14）
χ2					6.248
P					0.012

3讨论

随着护理在临床治疗中重要性不断凸显，患者对护理的需求逐渐升高，重视患者的需求，改善患者心理情绪已成为医疗中较为重视的内容。研究指出，晚期肺癌患者在接受化疗时存在明显的焦虑、抑郁情绪。另有学者发现，心理负担过重可引起患者免疫力降低，可能与晚期肺癌患者生活质量降低紧密相关

[3]。因此需配合良好的护理干预。

循证护理是在循证医学的基础上发展而来，其根据既往的护理经验及依据，在充分评估患者的基础上，结合患者的需求，制定有效的针对性的护理措施[4]。本文将循证护理用于肺癌患者，结果显示干预后观察组生活质量评分高于对照组，提示循证护理可提升患者的生活质量，其原因为循证护理在实践中寻找问题，并查阅文献，借鉴前任的经验及方式，与患者需求结合，针对性的护理，进而改善患者生活质量。观察组SAS、SDS评分低于对照组，提示循证护理可改善患者的心理状态。

综上所述，循证护理可提高接受介入治疗肺癌患者的生活质量，减轻其焦虑、抑郁情绪，提高其护理满意度。

参考文献

[1]肖青青. 循证护理干预模式在介入术治疗肺癌患者中的价值及对患者满意度的影响[J]. 山西医药杂志, 2021, 50(10):1743-1746.

[2]何碧艳. 分析循证护理应用于肺癌患者介入治疗术后康复过程中的临床价值[J]. 中国社区医师, 2020, 36(17):150,152.

[3]高秀红. 肺癌患者介入治疗术后康复中循证护理的实施分析[J]. 中国实用医药, 2020, 15(24):156-158.

[4]杨阳. 探讨循证护理基础上健康教育对肺癌化疗患者自我护理能力和负性情绪的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020, 20(84):361-362.