探讨精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用效果

探讨精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用效果

李雪 ,杨云霞

四川省妇幼保健院

【摘要】目的 研究精细化管理在新生儿病房院感防护中的应用情况。方法 从我院选取100例（2020年12月至2021年11月）新生儿进行观察，对照组和实验组都为50例，对照组实施常规化的管理方案，实验组除了进行常规化管理外，要加上精细化管理，对比对照组和实验组新生儿的院内感染发生率（肺炎、腹泻、白念菌病）和病房卫生情况评分（空气、床铺、消毒物品、奶瓶）。结果 实验组的院内感染发生率和病房卫生情况都要优于对照组，差异具有统计学意义（p值小于0.05）。结论：在新生儿病房院感防控护理中加入精细化管理，能够有效降低新生儿的院内感染发生率，为新生儿创设舒适的生活环境，值得临床推广和应用。

【关键词】精细化管理；新生儿；病房院感防护护理；应用效果

新生儿免疫系统的还不完善，无法有效地抵御病原体的入侵。这使得他们容易受到各种病原体的攻击，包括病毒、细菌和真菌等[1]。在新生儿身上发生的感染往往会比成年人更加严重，严重的感染情况可能会导致新生儿的生命危险，因此，对于新生儿病房的管理非常关键，必须采取必要的预防措施来确保新生儿的健康与安全[2]。精细化管理重视对病房的卫生和清洁，能够减少病原体在新生儿生活环境中的传播。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究从我院选取了100例（2020年12月至2021年11月）新生儿作为研究对象，对照组50例新生儿，男28例，女22例，胎龄在32周至41周，平均（35.46±1.86），有早产儿18例。实验组50例新生儿，男23例，女27例，胎龄在32周至44周，平均（35.62±1.74），有早产儿20例。对照组和实验组比较没有统计学意义（p大于0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组实施常规的护理方法。

1.2.2实验组在实施常规的护理方法之外，还要采取精细化管理。（1）完善相关的规章制度：医院要注重完善相关的规章制度，并依据实际情况不断完善和优化。护理人员必须按照规章制度进行管理，才能保证管理工作取得预期效果。医院还应该督促护理人员落实规章制度的情况，确保规章制度的有效执行[3]。（2）对新生儿病房环境管理进行规范。对新生儿病房环境进行规范的管理是保障新生儿健康的必要条件。需要对病房的地面、墙壁、窗帘等进行全面清扫，还应定期对病房进行消毒处理，以减少细菌、病毒等病原体的滋生和传播[4]。医护人员可以采用一些现代化的清洁设备和工具，如高效清洁剂、消毒灯、空气净化器等，这些设备可以提高清洁效果，减少清洁工作的强度和时间。为了保障新生儿的健康，医院在管理工作中需要注意对医疗垃圾、尿布和个人物品等的处理。在婴儿床周围放置专门的尿布垫，以方便更换和清洁。应该使用消毒液对衣物、床单、毛巾等频繁使用的物品表面进行擦拭，以杀灭潜在的病菌和病毒[5]。医护人员还需加强对配奶间的管理工作，每天使用消毒液对工作台进行擦拭，并在擦拭后用清水再次擦拭，以保证工作台的卫生。（3）仪器设备消毒：仪器设备的消毒是非常重要的一环。为了确保病房内使用的所有仪器设备的无菌安全，需要进行彻底的消毒[6]。消毒应该是全面的，不仅包括仪器设备的表面，也包括那些难以清洁的部位。消毒过程中，应该使用合适的消毒剂，并按照厂家说明书进行操作，以确保消毒的效果。此外，对于一次性使用的物品，如手术刀片、注射器等，应该及时更换，并进行清理。清理过程中应该注意避免手部污染，使用消毒液或者隔离袋等工具，保证仪器设备的安全性和无菌性。

1.3统计方法

对数据进行统计和分析所采用的软件为SPSS 20.0，x±s表示计量资料，%表示计数资料，分别采用t检验和x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义

2结果

2.1对照组和实验组新生儿院内感染发生率对比

对照组新生儿发生肺炎、腹泻、白念菌病的发病人数为2（4%）例、4（8%）例、2（4%）例，实验组新生儿发生肺炎、腹泻、白念菌病的发病人数为1（2%）例、2（4%）例、0（0%）例，对照组的总发病率为16%(8/50)，实验组的总发病率为6%(3/50)，实验组的新生儿院内感染发生率要低于对照组，差异具有统计学意义（p小于0.05）。详见表一

表一对照组和实验组新生儿院内感染发生率对比

组别	例数	肺炎	腹泻	白念菌病	发病率
对照组	50	2（4%）	4（8%）	2（4%）	16%(8/50)
实验组	50	1（2%）	2（4%）	0（0%）	6%(3/50)
x2					11.346
p					＜0.05

2.2对照组和实验组病房卫生情况对比

对照组病房空气、床铺、消毒物品、奶瓶卫生分值分别为（17.51±2.24）（17.45±2.33）（18.42±2.13）（17.26±2.37），实验组病房空气、床铺、消毒物品、奶瓶卫生分值分别为（20.82±2.27）（21.23±2.12）（21.69±2.25）（21.22±2.16）。实验组病房卫生情况要优于实验组。差异对比有统计学意义（p值小于0.05）

表二对照组和实验组病房卫生情况对比

组别	例数	空气	床铺	消毒物品	奶瓶
对照组	50	17.51±2.24	17.45±2.33	18.42±2.13	17.26±2.37
实验组	50	20.76±2.17	21.23±2.12	21.69±2.25	21.22±2.16
t		6.245	6.224	6.244	6.424
p		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3讨论

新生儿的免疫系统较弱，容易受到各种病原体的感染，其中包括院内感染。院内感染是指在医疗机构内治疗或接受护理的患者在医院感染病原体，这种感染往往比其他感染更加严重，因为病原体在医院内存在的时间更长、数量更多。在新生儿的护理工作中，防控院内感染至关重要。医护人员在进行护理过程中实施精细化管理，在对新生儿进行各项操作时，需要严格遵循无菌操作的原则，新生儿病房内的空气、物品、器械、饮食等进行严格的消毒和清洁，减少交叉感染的机会。医护人员还需要定期进行感染控制培训，学习和掌握最新的感染防控知识和技能，确保能够及时、有效地应对各种感染病原体。本文通过对我院100例新生儿实施不同的护理方法，并对于两组的新生儿的院内感染发生率和病房卫生情况评分，实验组的院内感染发生率和病房卫生情况都要优于对照组，差异具有统计学意义（p值小于0.05）。

4结论

总而言之，精细化管理在新生儿病房院感防控护理中具有很高的应用价值，成效显著，值得各个医院进行推广。

参考文献：

[1]戴玉姣.探讨精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(50):10-11.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.50.008.

[2]侯燕,李晓宇.精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用价值体会[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(84):193.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.84.144.

[3]韩春红,文锦香,陈秀媚.精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):51.

[4]陈小军,李丰,陈丽,梁海燕.精细化管理指引与流程用于新生儿病房院感防控护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):156+158.

[5]李小荣.精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用价值体会[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(84):184-185.

[6]郭丽.精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(09):96-98.