关于甲状腺手术患者护理干预对焦虑及疼痛不适的影响分析

【摘要】目的：探讨护理干预对甲状腺手术患者焦虑及疼痛不适的影响。方法：2021年1月至2021年12月来我院实施甲状腺手术的80者，采用随机的方法将患者平均分为干预组和对照组各40例，对照组实行常规护理，干预组在常规护理基础上实施护理干预，分别采用焦虑自評量表（SAS）评估干预组和对照组入院和术前1天的不良情绪；比较两组术后伤口的疼痛程度；结果：干预组和对照组入院时的SAS评分差异无统计学意义（p>0.05），对照组和干预组术前1天的SAS评分较入院时SAS评分均显著降低（p<0.05），说明常规护理和护理干预均能一定缓解甲状腺患者焦虑情绪，但是干预组术前的SAS评分较对照组显著降低，暗示护理干预较常规护理能够更好地缓解焦虑情绪（19.25±2.35vs.31.23±4.15，p<0.05）；与对照组相比，干预组的疼痛感明显降低（1.26±0.31vs.3.27±0.65，p<0.05）；结论：护理干预较常规护理能够更有效缓解甲状腺患者的焦虑，降低疼痛不适的影响。

【关键词】护理干预；焦虑；疼痛不适；甲状腺手术

引言

甲状腺疾病是一类常临床常见的内分泌系统疾病，临床上主要采用手术治疗。但是术前甲状腺患者常常伴有焦虑和紧张情绪，这会影响手术的顺利进行及术后的康复。研究表明充分而完善的护理干预可以降低甚至消除甲状腺患者的焦虑。本文对2021年1月至2021年12月来我院就诊的40例甲状腺手术患者实施护理干预，并且以40例常规护理的甲状腺患者为对照，探讨护理干预对甲状腺患者焦虑及疼痛不适的影响，现报道如下。

1材料与方法

1.1研究对象

收集2021年1月至2021年12月实施甲状腺手术患者80例，男26例，女44例，年龄17-77岁，中位数年龄为50岁。将甲状腺患者采用随机的方法平均分为干预组和对照组各40例，干预组和对照组患者年龄、性别、教育程度和经济状况差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组组患者采用常规护理方法进行护理，患者入院后要给患者讲解注意事项，让患者了解治疗的流程。观察组患者在对照组的基础上进行护理干预。手术前要对患者进行常规检查，让患者对自己的身体状况以及手术情况进行了解，护理人员及时与患者进行沟通了解患者的心理情况，对患者进行针对性的护理干预，可以适当播放音乐来缓解心理压力，在患者手术后给予抗感染护理，并且对患者以及家属进行手术后注意事项的指导，如果患者不能忍受疼痛，可以适当的给予药物止痛。

1.3观察指标

1.3.1采用焦虑自评量表（SAS）分别评估对照组和干预组患者入院和术前1天的焦虑情绪；

1.3.2对干预组和对照组进行疼痛感评估：以0-10分表示甲状腺患者的疼痛程度，其中0分为无疼痛感，10分为剧烈疼痛且无法忍受；

1.4统计学数据处理

利用SPSS18软件对相关数据进行统计学分析，当p<0.05时，认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预组和对照组患者入院时和术前1天SAS评分比较

干预组和对照组术前1天的SAS评分均较刚入院时的评分显著降低，说明常规护理和护理干预均能有效缓解甲状腺患者的焦虑情绪；干预组和对照组入院时SAS评分差异无统计学意义，但是干预组术前1天的SAS评分较对照组术前1天的SAS评分显著降低（p<0.05），暗示干预组甲状腺患者术前1天的焦虑情绪明显优于对照组。

2.2实验组甲状腺患者和对照组甲状腺患者疼痛情况和护理满意度比较

干预组甲状腺患者疼痛感明显低于对照组（1.26±0.31vs.3.27±0.65，p<0.05）。

3讨论

甲状腺疾病是目前在临床上较为常见的一类疾病，患者因为本身疾病的痛苦以及对手术的恐惧心理，情绪低落，进而影响患者的手术以及预后恢复情况，严重威胁了患者是生命健康。

甲状腺激素在人体的生长发育中扮演着非常重要的角色，研究表明甲状腺激素可以促进生殖器、脑和骨骼的生长发育。甲状腺激素由甲状腺分泌，一旦甲状腺产生病变，就会累及机体相关组织器官，导致其发育异常。目前针对甲状腺疾病的临床治疗主要采取手术治疗，通常情况下，甲状腺患者得知必须接受手术治疗后，会产生不必要的紧张和焦虑等不良心理状态，这主要是由于甲状腺患者相关医学知识的欠缺，对自己的病情产生产生错误的认知。甲状腺患者的负面情绪在一定程度上会影响甲状腺手术的顺利进行，并且会对术后康复产生不良影响。所以在术前对甲状腺患者给予合理的护理干预，缓解甚至消除甲状腺患者的不良情绪是非常必要的。因此，术前建立信任的护患关系，有针对性地进行疏导，给予相关指导，术中耐心的解释，取得患者的理解和配合，消除患者恐惧心理，缓解紧张情绪等均有利于手术顺利进行；术后创造良好的休息环境，给予亲切的关怀。其中，对于担心术后效果的患者，可向患者讲解甲状腺疾病是一种常见病，技术成熟、效果好、恢复快，其并发症的发生率很小，介绍成功的患者现身说教。对担心手术疼痛产生焦虑恐惧的患者，可介绍有关疼痛的知识，介绍减轻疼痛的方法，减少焦虑感；针对爱美的女性患者，担心术后瘢痕会影响美观，可告诉患者手术切口在颈部较低的部位，而且采用内缝合技术，一般情况下只会留下线性瘢痕，即使患者本身为瘢痕体质，也有很多减少瘢痕的方法，并不会明显影响美观甲状腺作为人体最为重要的器官之一，可以分泌甲状腺素，对人体的生长发育起到了关键作用，如果患者甲状腺病变，其生理机能就会受到影响。甲状腺激素病变的患者在进行治疗的时候，如果给予患者针对性的护理服务，让患者的焦虑恐惧心理得到改善，就能够提高患者的治愈率。本次研究在患者手术前对患者进行手术前指导，让患者了解到手术后可能出现的疼痛情况，让患者在手术前充分的做好心理准备

。

在本研究中，我们发现护理干预可以缓解甲状腺患者的焦虑情绪，降低甲状腺患者的疼痛感，与前期文献一致。综上所述，给予甲状腺手术患者合理的护理干预有着积极地临床意义。

参考文献

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