手术室护理中采用整体护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用效果

手术室护理中采用整体护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用效果

官芳聿

贵阳市第二人民医院 贵州省贵阳市 550000

【摘 要】目的：甲状腺疾病对于患者的影响非常大，所以进行科学的护理方法至关重要。方法：研究对象均为甲状腺疾病的患者，并进行了甲状腺手术，随机选取90例，入院日期为2020年1月-2021年10月，将所有参与研究的患者平均分为实验组以及对照组，分别为45例和45例，对照组患者进行常规护理，实验组患者进行整体护理干预，对两组患者的生活质量、心理状态以及疼痛评分进行比较。结果：通过不同的护理方法，两组患者的各项指标差异性明显（P<0.05），组间差异有统计学意义。结论：将整体护理干预应用于甲状腺疾病的患者中，可提高患者的生活质量、心理状态，降低患者的疼痛，避免患者影响其治疗效果，值得推广。

【关键词】甲状腺疾病；整体护理干预；常规护理

甲状腺素在临床上主要是用于治疗甲状腺功能亢进，当然更多的是用于切除甲状腺的恶性肿瘤[1-2]。当前临床进行手术治疗是常用的手段，能够有效的治疗患者的疾病。但是手术由于对患者有一定的创伤，所以患者容易出现负面情绪等问题，并且容易发生并发症，所以配合科学的护理干预能够有效的改善治疗效果。为此本文主要对甲状腺疾病患者进行整体护理干预以及常规护理的价值进行探讨，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间：2020年1月-2021年10月，对象：90例甲状腺疾病的患者，对照组患者的男女比例、年龄、入院时间：26:19，（32.36±3.49）岁，（3.62±0.96）h；实验组患者的男女比例、年龄、入院时间：25:20，（33.36±3.49）岁，（3.12±1.06）h。

纳入标准：①经诊断符合甲状腺疾病指征，均进行了手术治疗；②能进行正常的沟通交流。③年龄在18周岁以上

排除标准：①患者有肝脏等恶性肿瘤；②认知功能障碍患者；③有用药禁忌症、依从性差者。

1.2方法

1.2.1对照组进行常规护理：指导患者进行常规的术前检查，并且要进行健康教育，在手术后观察患者的生命体征，如果发现并发症应该及时的进行处理。

1.2.2实验组进行整体护理干预：①手术前护理：护理人员应该指导患者进行术前准备工作，并进行术前检查，评估患者的病情，并针对性的制定护理措施。针对患者的负面情绪进行疏导，提高其治疗积极性。②术中护理：调整手术室内的温度和湿度，指导患者正确的手术姿势，观察其生命指标。③术后护理：手术结束后，应该注意患者的保暖工作，并观察其生命体征，预防并发症的发生。

1.3观察指标

1.3.1采用GQOL-74进行两组患者生活质量评定，评测内容包括，物质生活，心理，躯体，社会等几个方面，取总分进行比较。

1.3.2采用抑郁（SDS）评分量表对两组患者的抑郁情况进行评分，共20项，每项4分，临界分数为53分；采用焦虑（SAS）评分量表对患者的焦虑情况进行评分，共20项，每项4分，临界值为50分，超过临界值表示有焦虑情绪，分数越低，患者心理状态越好。

1.3.3使用疼痛评分量表（VAS）对两组病人的护理前后疼痛评分情况进行评分，总分为10分，分数越高，病人的疼痛就表示越剧烈。

1.4统计学方式

数据使用SPSS20.0系统处理，所得到的两组病人的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2结果

2.1在护理前后对2组患者的心理状态评分进行对比

在护理前，实验组患者的SAS评分为53.52±3.26分，SDS评分为56.45±1.90分，对照组患者的SAS评分为53.44±3.58分，SDS评分为56.45±1.52分，两组SAS评分比较，T=0.110，P=0.912；两组SDS评分比较T=0.000，P=1.000，不具有统计学意义（P>0.05）；在进行护理后，实验组患者的SAS评分为41.67±2.57分，SDS评分为42.76±1.45分，对照组患者的SAS评分为47.42±3.18分，SDS评分为48.67±1.53分，两组SAS评分比较，T=9.433，P=0.000；两组SDS评分比较T=18.807，P=0.000，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2生活质量对比

实验组患者的物质生活评分为57.32±6.88分、社会功能评分为61.46±7.45分、心理功能评分为59.54±7.54分、躯体功能评分为60.52±5.48分，对照组患者的物质生活评分为48.78±7.55分、社会功能评分为52.34±7.67分、心理功能评分为51.12±6.69分、躯体功能评分为50.83±5.76分，两组患者的物质生活评分对比T=5.608，P=0.000；两组患者的社会功能评分对比T=5.647，P=0.000；两组患者的心理功能评分对比T=5.603，P=0.000；两组患者的躯体功能评分对比8.176，P=0.000，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）.

2.3疼痛评分对比

在进行护理前，实验组患者的VAS评分为4.81±1.25分，对照组患者的VAS评分为4.96±1.15分，在进行护理后，实验组患者的VAS评分为1.12±0.41分，对照组患者的VAS评分为2.75±0.62分，护理前后的对照组评分对比T=11.3474，P=0.000，差异有统计学意义（P<0.05）；护理前后的对照组评分对比T=18.8163，P=0.000，差异有统计学意义（P<0.05）；护理前，实验组和对照组患者的疼痛评分对比T=0.5924，P=0.5551，差异没有统计学意义（P>0.05），护理后，实验组和对照组患者的疼痛评分对比T=14.7105，P=0.0000，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术在临床中由于对患者的生活会产生重大的影响，并且容易产生负面刺激，既会让患者的身体机能发生改变，而且影响着患者的心理健康，出现应激反应。患者在手术前后以及过程中容易出现血压上升、心率加快等情况，并且会产生焦虑抑郁的心理，从而影响患者的康复进程[3-4]。整体护理能够根据患者的病情，确定护理措施，对患者的身心均进行科学的护理工作，能够让患者积极的面对治疗，早日康复。本次研究中，两组患者采用不同的护理方法，各项指标差异明显（P<0.05）。

综上所述，整体护理干预应用于甲状腺疾病手术患者中效果确切，值得推广。

参考文献

[1]薛雨霏.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析[J].黑龙江中医药,2021,50(04):409-410.

[2]张艳红.优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(13):146-147+150.

[3]徐娜娜.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(30):115+119.

[4]曾璞媛.优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(54):102+106.