黑龙江省铁力市人民医院 152500
【摘要】:目的 针对子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果展开分析探讨。方法 在2019年10月至2020年10月期间我院接治的不孕不育患者中,随机抽选90名作为本课题研讨样本,平均分对照组和观察组,各45名。前一组使用常规方法,后一组使用子宫输卵管造影术。比对两种方法在临床中的应用效果。结果观察组(89.9%)输卵管通畅情况相比于对照组(71.1%)更高。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。治疗后观察组(86.7%)妊娠情况相比于对照组(42.2%)更接近理想水平。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 相比对常规方法,子宫输卵管造影术更助益于不孕不育患者的恢复,在提升妊娠功能的同时,不良反应也得到控制。适合临床使用推广。
【关键词】:子宫输卵管造影术;不孕不育;临床治疗效果
子宫输卵管造影术是现代妇科检查中常用的一种检查方法,通常可以确定输卵管疾病的原因和位置。许多不育妇女尝试使用这种测试方法来找出不孕的原因。在不孕症的临床治疗方法中,子宫输卵管造影是现阶段最好的治疗方法。换句话说,将患者的输卵管和子宫状况可视地显示给医务人员,并且进行患者的子宫输卵管造影以供医务人员检查,分析患者情况并确定治疗措施。这种方法不仅可以显示输卵管是否阻塞,而且可以观察到子宫腔的形状。这种测试是相对安全的,不需要麻醉,没有明显的疼痛,并且是患者可以接受的。本文对此次课题临床实践进行了详细记录和分析。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年10月至2020年10月期间我院接治的不孕不育患者中,随机抽选90名作为本课题研讨样本,平均分对照组和观察组,各45名。对照组年龄21至40岁,平均(26.7±3.3)岁,病程2至8年,平均(4.3±1.5)年;观察组年龄21至41岁,平均(26.3±3.9)岁,病程2至9年,平均(4.4±1.8)年。两组患者一般资料基数比对没有明显差异(P>0.05),可比较。
1.2方法
1.2.1对照组
用常规排液治疗不孕症。患者在月经后3至7天内接受手术。将导管插入患者的子宫颈,然后将5毫克地塞米松,80,000 U庆大霉素和4000 U胰凝乳蛋白酶混合的20毫升盐水注入患者的子宫颈。手术后14天内禁止性行为。
1.2.2观察组
病人接受子宫输卵管造影术治疗不孕症。输卵管造影术是通过导管将造影剂注入子宫腔和输卵管,进行透视检查并通过X射线拍摄胶片,然后根据输卵管和骨盆腔中的造影剂分析输卵管的通畅性,阻塞的位置和子宫腔的形状。患者在月经后的3内7天内进行手术,即控制患者的宫内压以确保患者的宫内压为15至22千帕,然后注射5至10毫升碘海醇造影剂,并且然后观察骨盆腔中的造影剂。如果发生运动,如果发生阻塞,则进行输卵管再通。手术后14天内禁止性行为。
1.3判定标准
①输卵管积水:输卵管远端呈气球样扩张;②输卵管破裂:油基造影剂后24小时和水基造影剂后20分钟,骨盆腔内无造影剂;③输卵管异常发育:输卵管长度不正常,输卵管异常扩张,输卵管憩室等;④输卵管间质阻塞:输卵管完全看不见;⑤输卵管峡部阻塞:可见输卵管近端;⑥输卵管壶腹阻塞:输卵管在输卵管中间可见。
1.5统计学方法
通过SPSS20.0软件对数据进行统计分析。计数数据率的比较通过x2检验进行,组间测量数据的比较通过t检验进行。当P小于0.05时,差异被认为具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者输卵管通畅情况比较
观察组(89.9%)输卵管通畅情况相比于对照组(71.1%)更高。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。
表1 两组患者输卵管通畅情况比较
组别 例数 单侧通畅 双侧通常 未通畅 通畅 |
对照组 45 17(37.8) 15(33.3) 13(28.9) 32(71.1) 观察组 45 24(53.3) 16(35.6) 5(11.1) 40(89.9) |
2.2两组患者治疗后的妊娠情况比较
治疗后观察组(86.7%)妊娠情况相比于对照组(42.2%)更接近理想水平。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。
表2 两组患者治疗后的妊娠情况比较
组别 例数 0~3个月 4~12个月 总计 |
对照组 45 9(20.0) 10(22.2) 19(42.2) 观察组 45 15(33.3) 14(31.1) 39(86.7) |
3讨论
不孕症是相对常见的妇科疾病,近年来不孕症患者的发病率一直在上升。根据我国医院的临床治疗数据,中国女性不孕症的发生率达到了7%至10%。根据不孕患者的临床资料分析,输卵管疾病是引起中国女性不育症的重要因素。现阶段,我国临床诊断和治疗不孕症的主要方法是子宫输卵管造影。子宫输卵管造影术的原理是使用造影剂来减轻患者输卵管括约肌和血管造影期间子宫腔扩张引起的疼痛,从而压迫患者的输卵管并增加患者的体液压力。如果患者的输卵管处于“治疗后”状态,则不能完全解除输卵管阻塞,因此必须恢复患者以改善和增强放射线照相的治疗效果,并极大地提高患者的治疗效率。
本文研究结果显示,观察组(89.9%)输卵管通畅情况相比于对照组(71.1%)更高。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。治疗后观察组(86.7%)妊娠情况相比于对照组(42.2%)更接近理想水平。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,相比对常规方法,子宫输卵管造影术更助益于不孕不育患者的恢复,在提升妊娠功能的同时,不良反应也得到控制。适合临床使用推广。
参考文献
[1]王春利.子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,7(53):83-84.
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[3]邓兆芳.探讨子宫输卵管造影术治疗不孕不育的疗效[J].中国保健营养,2017,27(9):405-405.