PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果

PCR 检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果

赵华

肥城市中医医院 , 山东肥城 271600

【摘要】目的：对比PCR检验法和细菌培养法在阴道细菌检验中的应用效果。方法：选择在我院进行诊疗的细菌性阴道炎患者作为研究对象，时间2018年11月至2020年11月，病例数60例，患者先后进行了接受了PCT检验法和细菌培养法检验阴道细菌，比较两种检验方法对阴道细菌检验的阳性率、阴性率。结果：PCR检验法阴道细菌检验阳性率80.00%、阴性率20.00%，细菌培养法阴道细菌检验阳性率61.67%、阴性率38.33%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：阴道细菌检验可以使用PCR检验法和细菌培养法，均可获得不错的检验效果，相比之下PCR检验法的检验阳性率更高，整体的检验效果优于细菌培养法，可作为首选检验方法普及应用。

【关键词】细菌性阴道炎；PCR检验法；细菌培养法；阳性率；阴性率

“细菌性阴道炎”是一种因为阴道内正常菌群失调引起的混合感染，常见于育龄期妇女，典型症状为阴道分泌物增多且呈稀薄状，可伴随鱼腥臭味，对患者日常生活造成一定影响^[1]。细菌性阴道炎的早期症状缺少特异性，并且疾病起病缓慢，病情迁延其反复发作，可造成盆腔和腹部感染，是导致女性不孕的原因之一^[2]。目前，临床上对于细菌性阴道炎的鉴别诊断通常使用的方法是阴道细菌检验，主要的检验方法包括PCR检验法和细菌培养法，大量研究表明PCR检验法在阴道细菌检验中的效果优于细菌培养法。本研究对60例细菌性阴道炎患者分别使用PCR检验法和细菌培养法进行阴道细菌检验，以此对比两种检验方法的实践应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年11月至2020年11月期间在我院进行诊疗的60例细菌性阴道炎患者作为研究对象，先后使用PCR检验法和细菌培养法对患者进行阴道细菌检验。患者年龄范围26-42岁，平均年龄（29.36±2.10）岁。病程3个月-24个月，平均（8.45±1.32）个月。纳入标准：（1）满足细菌性阴道病的临床诊断标准，阴道分泌物黏稠、增多、白色面糊状、有鱼腥味，阴道pH值增高。（2）患者对研究知情且同意，自愿参加。（3）经医院医学伦理委员会审核批准。排除标准：（1）合并肿瘤；（2）精神疾病；（3）依从性差，不配合检验；

1.2方法

对患者进行阴道细菌检验宣教，向患者详细介绍PCR检验法与细菌培养法的优缺点，同时明确阴道细菌检验标本的采集方法，征得患者同意后安排时间检验。（1）采集标本：在患者阴道后穹隆处使用无菌棉签蘸取分泌物，置于无菌0.9%氯化钠溶液中进行保存，使用PCR检验法与细菌培养法进行检验分析。（2）PCR检验法：将阴道分泌物标本进行离心15min，离心转速1200r/min，取离心后上清液进行沉淀，将组织裂解液加入后在60℃水浴环境下静置10-15min，再次进行离心10min，取上清液进行PCR扩增，制作DNA模板。阳性诊断标准为：条带宽度在1mm以下，边缘整齐、预期碱基大小范围正常，背景无药斑和引物二聚体。（3）细菌培养法：将阴道分泌物标本在固体琼脂平板以及斜面培养基上进行细菌培养，接种方法为连续蛇形划线法、穿刺法等，接种完成后在培养箱中静置48h，观察和鉴别细菌种类、数目等。阳性诊断标准为：有典型菌落并且在生化检查后显示为阳性。

1.3评价指标

比较两种检查方法对阴道细菌检验的阳性率与阴性率。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件处理本研究获取数据。符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

PCR检验法阴道细菌检验阳性率80.00%、阴性率20.00%，细菌培养法阴道细菌检验阳性率61.67%、阴性率38.33%，差异有统计学意义，P＜0.05。如表1所示。

表1两种检查方法对阴道细菌检验的结果比较[n(%)]

组别	n	阳性	阴性
PRC检验法	60	48（80.00）	12（20.00）
细菌培养法	60	37（61.67）	23（38.33）
X2	/	4.880	4.880
P	/	0.027	0.027

3讨论

细菌性阴道炎是临床常见妇科炎症疾病，菌群失调是主要病因，乳酸杆菌减少致使厌氧菌、加特纳菌等病原菌大量繁殖，对阴道内环境造成破坏，消耗上皮细胞糖原等物质，失去正常的阴道保护功能，引发炎症疾病^[3]。阴道细菌检验是用来鉴别诊断细菌性阴道炎的主要手段，可用的检验方法很多，各有优缺点。细菌培养法是细菌检验的常规检验方法之一，操作流程相对复杂，检验结果一般需要3天才能得到，耗时较长^[4]。另外，使用细菌培养法进行阴道细菌检验对于实验室各种器皿、检验操作环境的要求都比较严格，因此在使用上具有很大的局限性。PCR检验法是目前应用比较广泛的一种新型细菌检验方法，其中使用的主要技术是DNA半保留复制基因技术，检验样本需求量少，检验环境要求低，检验结果当天可出，在临床检验中的应用意义更大^[5]。

本次研究结果表明，PCR检验法阴道细菌检验阳性率80.00%、阴性率20.00%，细菌培养法阴道细菌检验阳性率61.67%、阴性率38.33%，差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，PCR检验法在阴道细菌检验中的应用效果优于细菌培养法，可以作为首选检验方法进行普及应用，为妇科疾病的诊疗提供准确、可靠的依据。

【参考文献】

[1]杨宇.PCR检验法和细菌培养法对阴道细菌检验效果的对比研究[J].中国医药指南,2020,18(34):91-92.

[2]赵瑞娟.PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验临床疗效比较观察[J].名医,2020,5(04):101.

[3]崔香芝,郑光禄.PCR检验法和细菌培养法在阴道细菌检验中的效果对比[J].首都食品与医药,2019,26(21):97.

[4]朱锐,刘喜,汤希炜.PCR检验法与细菌培养法用于阴道细菌检验的效果对比[J].当代医学,2019,25(16):87-88.

[5]朱国艳.探讨三种不同的检验方法用于阴道细菌检验中的效果[J].中外女性健康研究,2018(23):93.