护理干预在小儿静脉输液治疗中应用效果观察

护理干预在小儿静脉输液治疗中应用效果观察

谭学蓉

（四川省雅安市人民医院儿科四川雅安625000）

【摘要】目的：研究分析护理干预应用于小儿静脉输液治疗中的临床效果。方法：选取2013年12月至2015年5月我院收治的小儿静脉输液患者102例，随机分为对照组、观察组，每组51例。对照组给予传统一般护理和静脉输液，观察组在一般护理措施基础上给予护理干预措施。比较分析两组患儿疼痛评分、治疗依从性、穿刺成功率和静脉炎发生情况。结果：观察组Wong-Baker评分和FLACC评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组的护理效果明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；结论：小儿静脉输液治疗过程中采用护理干预能够显著缓解患儿疼痛，提高穿刺成功率和治疗依从性，减少静脉炎发生情况，值得推广。

【关键词】护理干预；小儿；静脉输液；

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1004-6194（2015）02-0048-01

【Abstract】ObjectiveResearchandanalysisclinicaleffectofnursinginterventionwithoutvenoustransfusiontreatment.MethodChoosebetweenDecember2013andMay2013,ourhospitalpediatricpatientswithintravenousinfusionof102cases,wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,51casesineachgroup.Controlgroupgivenconventionalnursingandintravenousfluidscommonly,observationgrouponthebasisofgeneralnursingmeasuresgivennursinginterventionmeasures.Comparativeanalysisoftwogroupsofchildrenwithpainscore,treatmentadherence,puncturesuccessrateandphlebitisishappening.ResultWong-BakeragradeandFLACCobservationgroupweresignificantlylowerthanthecontrolgroup,significantdifference(P<0.05);Treatmentadherence,puncturesuccessrateofobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup,significantdifference(P<0.05);ConclusionUsedintheprocessoftreatmentofpediatricveininfusionnursinginterventioncansignificantlyalleviatepaininchildren,improvethesuccessrateofpunctureandtreatmentcompliance,reducephlebitis,worthyofpromotion.

【Keywords】Nursingintervention;Children;Intravenousfluids

静脉输液是小儿临床给药的一种常见方法，然而因为患儿年龄很小，身体抵抗力低下，使其不能与护理人员进行很好的沟通和交流，进而使静脉输液的难度增大[1]。此外，患儿自身的反应性比较强，且血管比较浅细，这也不利于护理人员进行穿刺。本次研究选择我院收治的静脉输液的患儿采用护理干预措施。现将护理结果示下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年12月至2015年5月我院收治的小儿静脉输液患者102例，随机分为对照组、观察组，每组51例。对照组男23例，女28例；年龄1-7岁，平均年龄为（5.1±2.4）岁；其中营养不良1例、早产儿10例、肺炎伴心衰4例、肺炎13例、中度窒息伴颅内出血14例、腹泻伴脱水9例。观察组男25例，女26例；年龄2-9岁，平均年龄为（5.7±2.2）岁；其中营养不良2例、早产儿11例、肺炎伴心衰3例、肺炎14例、中度窒息伴颅内出血15例、腹泻伴脱水6例。两组的性别、年龄和病情等一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组给予一般护理和常规静脉穿刺输液，患儿家属应帮助患儿固定肢体，选择合适的血管穿刺和适当的固定方法。观察组在常规护理基础上采用护理干预，具体如下:(1）心理护理：医护人员应积极和患儿及其家属进行交流沟通，多向患儿表达关爱缓解患儿的陌生感和抗拒感。（2）输液护理：医护人员应详细向患儿及其家属介绍输液的实际方法、输液过程和输液环境，注意语言温柔，态度热情，讲解静脉输液的重要性和注意事项，建立护患信任，提高治疗依从性。（3）穿刺护理：医护人员在进行穿刺前应谨慎确定穿刺部位，首先与患儿进行交谈，可播放动画片或者音乐等分散患儿注意力，消除患儿的恐惧后再进行穿刺，

1.3统计学分析所有数据均采用SPPS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用均数±方差(X±S)表示，组间比较行t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿疼痛评分比较观察组Wong-Baker评分和FLACC评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

注：与对照组相比，*P＜0.05

2.2两组患儿临床护理效果比较观察组治疗依从性、穿刺成功率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组静脉炎发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2。

3讨论

患儿因为自身年龄较小，因此语言表达能力和理解能力很有限，再加上对周围环境敏感，使得其在受到疾病痛苦进行静脉输液时会出现强烈的心理反应，例如恐惧、焦虑等，不仅会严重影响患儿的心理情绪，而且会增加护理难度，阻碍静脉穿刺。如果护理人员在此过程中处理不恰当就会对患儿的心灵造成伤害[3]。护理人员还需要根据患儿的表情和心理情况，采取相应的心理护理，通过对话、表情、以及肢体语言等进行有效护理干预，从而安抚患儿不良心理情绪。在本次研究中，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予有效护理干预措施。观察组Wong-Baker评分和FLACC评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗依从性、穿刺成功率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组静脉炎发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。可见对于需要进行静脉输液患儿进行有效护理干预措施能够显著提高患儿穿刺成功率，减少不良反应发生率，具有显著护理效果。

综上所述，采用护理干预措施可有效减少患儿疼痛，提升穿刺成功率和护理依从性，减少不良反应发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1]李国华.不同拔针处理方法在小儿静脉输液中的临床对比分析[J].中国实用医刊，2015,42（04）：114-115.

[2]李会敏，蔡娟，蔡荣兰，等.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015,40（02）：251-252,255.

[3]于振燕，刘丽霞，孙静，等.护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J].中华现代护理杂志，2014,49（03）：282-284.