饮食与运动干预对农村高血压病患者生活质量的影响

饮食与运动干预对农村高血压病患者生活质量的影响

于惠淑

于惠淑（新疆昌吉市玛纳斯县北五岔卫生院832213）

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0151-02

【摘要】目的探讨饮食与运动干预对农村高血压病患者生活质量的影响。方法将本乡镇卫生院收治的164例高血压患者随机分为干预组和对照组，每组82例，两组均保持抗高血压药物治疗，干预组同时进行饮食与运动干预，比较两组的干预效果。结果两组患者在性别、年龄、病程之间未见显著性差异(P>0.05)。通过饮食与运动干预后，干预组血压控制情况良好，生活质量有所提高，血压较干预前有了明显下降，下降值显著高于对照组。组间比较不同血压控制情况之间的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对农村高血压患者进行饮食及运动干预是很必要的，通过健康干预指导可以帮助患者改变不良行为及生活方式，有效控制血压，预防并发症的发生，提高患者的生存质量。

【关键词】农村高血压饮食干预运动干预生活质量

随着社会经济的发展，人们生活方式正发生着巨大的改变，不良生活方式逐渐增多，疾病谱和死亡谱也随之发生着变化，人群中高血压患病率呈上升趋势，我国人口多集中在农村，因此加强对农村高血压人群的干预有着深远的意义。研究[1]表明健康的生活方式，对有效控制高血压的发展起重要作用，同时对患者生活质量也产生积极的影响。本文通过对本乡镇卫生院164例高血压患者临床资料的分析，探讨饮食与运动干预对农村高血压病患者生活质量的影响及干预效果。

1资料与方法

1.1临床资料

本组164例病例均为本乡镇卫生院2009～2011年间发现的高血压患者，经诊断符合中国高血压防治指南诊断标准[2]。其中男性患者107例，占65.2%，女性57例，年龄46～78岁，平均年龄66.4岁，其中60岁以上患者95例，占57.9%，病程3～22年，平均12.7年。所有患者血压控制情况均不理想，收缩压平均(155±8)mmHg，舒张压平均(102±10)mmHg。

1.2方法

164例高血压患者被随机分为干预组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程之间未见显著性差异(P>0.05)。对来我院就诊的高血压患者建立个人健康档案，基本内容包括：姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况、文化程度、工作单位、家庭住址、联系方式、经济收入情况、医疗保障情况等信息。

调查患者的既往病史，通过体检检查患者是否合并糖尿病、冠心病等基础性疾病，并通过体格检查及生化检查测量体重指数、血压值。同时，详细询问患者有无家族病史、药物过敏史、手术史以及目前的用药情况。

所有患者均在医生的指导下服用降压药物治疗。同时对干预组进行饮食与运动干预指导，首先要让患者认识到不良生活方式对高血压病的危害。其次针对饮食与运动做重点干预，包括如何合理调整膳食结构、适量的运动、保持标准的体重，并嘱其戒烟、戒酒，正确调整心态，保持心情愉悦。在乡镇范围内定期开展健康教育讲座，并向患者发放健康教育宣传材料，宣传普及有关如何通过饮食与运动调节控制高血压病。

对干预组82例患者进行一对一的健康指导，叮嘱其减少每日食盐摄入量，增加含钙、钾、镁的食物及新鲜水果蔬菜的摄入量。根据个人情况和喜好进行有氧运动锻炼，如步行、慢跑、游泳、跳舞等。运动中脉搏数在100～120次/分，一般会感到呼吸加快或微微出汗，以感觉轻松或稍累为宜[3]。

1.3统计学处理

采用SPSS15.0软件对资料进行分析，计数资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过饮食与运动干预后，随访2～4个月，发现干预组血压控制情况良好，血压较干预前有了明显下降，下降值显著高于对照组，生活质量有所提高。组间比较不同血压控制情况之间的差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者血压控制情况对比（mmHg）

3讨论

高血压作为一种慢性病，是脑卒中、心脏病主要的危险因素，因此需在乡镇范围内对高血压患者实施长期的饮食与运动干预。医务人员应指导患者科学地控制钠盐的摄入，建立良好的饮食习惯，减少并发症的发生，提高生活质量[4]。同时，告知患者应在药物治疗的基础上坚持运动治疗，运动过程中应掌握科学合理的运动频率、运动持续时间以及运动强度。每周至少运动三次，每次运动持续20～60分钟，Ⅰ期高血压患者运动后心率增加不得超过运动前的50%，Ⅱ、Ⅲ期高血压患者应以缓慢运动为主，运动后心率增加不得超过运动前的30%[5]。

本研究对农村高血压患者采取饮食及运动干预取得了较好的效果，血压得到了很好的控制，生活质量有了明显提高，这一研究结果与贺新艳[6]等人的研究结果一致。可见，对农村高血压患者进行饮食及运动干预是很必要的，通过健康干预指导可以帮助患者改变不良行为及生活方式，有效控制血压，预防并发症的发生，提高患者的生存质量。

参考文献

[1]杨菊贤，卓扬.难治性高血压的心理行为因素分析[J].心血管康复医学杂志，2006，15(1):3-6.

[2]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志，2000，8(1):94-99.

[3]刘清莲.饮食与运动干预在社区高血压病管理中的应用[J].中国老年保健医学，2010，8(2):20-21.

[4]孙俊云，刘志雄.饮食干预对高血压控制的影响[J].中国社区医师（医学专业），2011，(28):262-263.

[5]娄云霞.高血压病人运动与饮食指导[J].黑龙江医药，2008，21(4):128-129.

[6]贺新艳，栾霞，张承英.生活方式干预对年轻高血压患者疗效的影响[J].心血管康复医学杂志，2010，19(1):23-25.