小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性用药效果评估分析

小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性用药效果评估分析

李晓敏

山东省德州市建筑医院妇产科山东德州253000

【摘要】目的：研究对妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者采用小剂量肝素对其临床疗效的影响。方法：样本为本院2016年1月-2017年1月间收治的100例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者，随机将其分为对照组与观察组，每组50例对比治疗效果，对照组患者采用硫酸镁治疗方案，观察组患者采用小剂量肝素治疗方案。结果：从两组患者治疗总有效率上分析，观察组患者治疗后显效为22例，有效例数为23例，无效患者为5例，治疗总有效率为90.0%；对照组患者治疗后显效为11例，有效例数为12例，无效患者为27例，治疗总有效率为46.0%，观察组患者治疗总有效率为，对照组患者治疗总有效率为，组间差异显著（P<0.05）。结论：本次研究证明，对妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者采用小剂量肝素联合治疗有利于提高治疗质量，改善患者治疗效果，可作为临床首选治疗方法推广。

【关键词】子宫肌瘤；妊娠合并；红色变性；小剂量肝素

妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者在临床治疗中一般采用药物治疗方法，而对于该患者而言，根据临床研究分析，小剂量肝素在妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者中应用可有效提高患者治疗效果[1]，本次研究对本院2016年1月-2017年1月收治的100例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者采用不同治疗方案，探究小剂量肝素联合治疗的应用意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本：选自本院100例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者。研究时间：2016年1月-2017年1月，分组方式：随机将其分为对照组与观察组，每组50例。基本资料：对照组患者当中患者年龄在24-58岁之间，平均年龄为（41±4.5）岁，观察组患者当中患者年龄在21-55岁之间，平均年龄为（38.2±4.1）岁。100名患者均符合治疗条件，并且所选病历都符合伦理委员会批准，两组患者与家属均同意本次研究并签署知情同意书。两组患者从基本资料上分析，统计学意义不成立（P>0.05）。可以比较。

1.2方法

两组患者在治疗过后均让其卧床休息，并且给予患者静脉补液、止血等常规治疗方法。

对照组患者采用硫酸镁治疗方案，给予患者25%的硫酸镁加入40ml的5%葡萄糖溶液，注射溶液为500ml，1次/d。

观察组患者采用小剂量肝素治疗方案，给予患者小剂量肝素，肝素钠25mg，滴注方式为静脉滴注，采用皮下注射的方式，治疗时间为3d，最长不超过5d。

1.3观察标准

①治疗总有效率

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

从两组患者治疗总有效率上分析，观察组患者治疗总有效率为，对照组患者治疗总有效率为，组间差异显著（P<0.05）。

表1：两组患者治疗总有效率（n%）

注：与对照组相比，P<0.05.

3.讨论

子宫肌瘤属于依赖孕激素受体与雌激素受体的雌激素肿瘤，在子宫肌瘤的发展过程中起着重要的作用[2]，在子宫肌瘤细胞当中雌激素与孕激素都有着较高的水平。根据研究显示，在患者子宫肌瘤细胞的细胞核分裂与孕激素有着较高的发展。并且雌激素对于患者的肌瘤细胞的生长起到了抑制作用。并且还与患者肌瘤的发育有着较强的抑制作用，在治疗过程中还可以促进其肌瘤的萎缩[3]。

妊娠合并子宫肌瘤红色变性属于一种常见的妇科疾病，一般都会在患者妊娠中晚期，根据临床经验分析，患者的发病机制一般是肿瘤内血栓形成以及血管的退行性病变，这种疾病属于一种特异类型的坏死，容易导致患者流产或者出血，对患者身体健康与生命安全造成较大的影响。因此在临床治疗中，治疗干预十分重要[4]。

在手术治疗中，容易导致患者早产、出血、流产等[5]，因此在临床治疗中一般采用硫酸镁药物对患者宫缩现象进行抑制，并且需要对其进行对症处理，但是这种治疗方法在临床应用中并没有取得显著的治疗效果，并且患者容易出现肌瘤组织坏死等炎症反应，并且需要对其采用其他安全有效的治疗方法[6]。

目前在临床治疗中，肝素属于一种运用较为广泛的治疗方式，肝素属于一种多糖硫酸酯，并且在患者体内外还会产生良好的抗凝效果，增强患者的纤溶效果[7]，对患者的低血脂进行降低。另外还可以抑制患者血小板聚集的现象，提高患者的血液流动性。肝素还可以降低患者妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者的血液浓度[8]。

在本次研究中，从两组患者治疗总有效率上分析，观察组患者治疗后显效为22例，有效例数为23例，无效患者为5例，治疗总有效率为90.0%；对照组患者治疗后显效为11例，有效例数为12例，无效患者为27例，治疗总有效率为46.0%，观察组患者治疗总有效率为，对照组患者治疗总有效率为，组间差异显著（P<0.05）。

综上，本次研究证明，对妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者采用小剂量肝素联合治疗有利于提高治疗质量，改善患者治疗效果，可作为临床首选治疗方法推广。

参考文献：

[1]孟建辉.小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性用药效果评估分析[J].肿瘤基础与临床，2016，（6）：523-524.

[2]罗丽峰.小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床分析[J].现代诊断与治疗，2017，（8）：1413-1414.

[3]武玲玲.妊娠合并子宫肌瘤红色变性采用小剂量肝素治疗的临床疗效分析[J].医药与保健，2014，（3）：48-48.

[4]余卢妹.小剂量肝素结合硫酸镁治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的应用评价[J].现代诊断与治疗，2017，（7）：1213-1214.

[5]马燕.妊娠合并子宫肌瘤红色变性采用小剂量肝素治疗的临床效果分析[J].现代养生B，2014，（3）：65.

[6]刘丹.小剂量肝素联合舒喘灵治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，（11）：62-63.

[7]周学梅，周芳，邹婧.小剂量肝素治疗41例妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，（15）：3558-3559.

[8]孙光彩.舒喘灵联合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的效果观察[J].河南医学研究，2015，（10）：80-81.