新生儿高胆红素血症应用蓝光照射治疗的效果探究

新生儿高胆红素血症应用蓝光照射治疗的效果探究

刘凡景

刘凡景

（贵州省兴义市人民医院新生儿科；贵州兴义562400）

【摘要】目的：探讨新生儿高胆红素血症应用蓝光照射治疗的效果。方法：选择2017年1月-2018年7月90例新生儿高胆红素血症患儿，随机分成2组。持续蓝光照射组给予持续蓝光照射治疗，间歇蓝光照射组则给予间歇蓝光照射治疗。比较效果。结果：间歇蓝光照射组疗效水平、血清总胆红素恢复正常的时间、黄染消失时间、血清总胆红素情况、不良反应优于持续蓝光照射组，P＜0.05。结论：间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效确切，可降低血清总胆红素和缩短治疗的时间，促使症状消失，值得推广应用。

【关键词】新生儿高胆红素血症；蓝光照射治疗；效果

高胆红素血症是新生儿常见疾病，发病率高，目前采取的治疗方法多为药物、换血以及光疗，而其中光疗操作简单且不良反应少，成为临床治疗首选方法。本研究分析了新生儿高胆红素血症应用蓝光照射治疗的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年1月-2018年7月90例新生儿高胆红素血症患儿分成2组，根据随机数字表法分组。间歇蓝光照射组年龄1-28天，平均11.71±2.11天。男女比例是16比29。出生体重是1733-3234g，平均的体重(2842.51±423.22)g;持续蓝光照射组年龄1-28天，平均11.32±2.15天。男女比例是16比29。出生体重是1735-3241g，平均的体重(2842.24±423.67)g。两组一般资料无明显差异。

1.2方法

所有患儿给予水电解质紊乱纠正、营养支持和保暖等治疗。持续蓝光照射组给予持续蓝光照射治疗，每次持续照射24h。治疗72h。间歇蓝光照射组则给予间歇蓝光照射治疗。每次持续照射8h，间隔时间16h，治疗72h。

1.3观察指标

比较两组疗效水平；血清总胆红素恢复正常的时间、黄染消失时间；治疗前后患儿血清总胆红素情况；治疗不良反应。

显著改善：血清总胆红素处于正常范围，症状消失；改善：血清总胆红素改善程度达到50%，症状好转；无改善：症状、血清总胆红素等情况均无改善。疗效水平=显著改善、改善百分率之和[2]。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件统计计量以及计数数据，并分别用t检验和卡方检验，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组疗效水平相比较

间歇蓝光照射组疗效水平高于持续蓝光照射组，P＜0.05。如表1.

表1两组疗效水平相比较[例数（%）]

3讨论

光照疗法为利用最容易使胆红素分解的波长蓝光于异构化和光氧化作用下，促使体内未结合胆红素IXaZ型迅速转化成为水溶性的异构体，并经尿液和胆汁排出，从而降低血清胆红素和相关高胆红素血症症状。但传统持续光照治疗容易引起腹泻、皮疹和视网膜损害，而间歇光照治疗可治疗一定时间后休息一定时间，可减少不良反应的发生。

本研究显示，间歇蓝光照射组疗效水平、血清总胆红素恢复正常的时间、黄染消失时间、血清总胆红素情况、不良反应优于持续蓝光照射组，P＜0.05。

综上所述，间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效确切，可降低血清总胆红素和缩短治疗的时间，促使症状消失，值得推广应用。

参考文献：

[1]俞谷芬.综合护理对蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效的影响[J].中国社区医师,2018,34(18):150+152.

[2]戴宇卿.间断性蓝光照射在新生儿高胆红素血症治疗中的应用效果分析[J].当代医学,2018,24(03):25-27.

[3]林秀芝.不同方式蓝光照射对新生儿高胆红素血症临床效果的Meta分析[D].河北医科大学,2017.

[4]周明丽.护理干预在蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(60):197-198.

[5]赵敬慈,刘静.持续蓝光及间断蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(04):146-147.