中西医结合治疗红眼病变临床观察

中西医结合治疗红眼病变临床观察

李秋捷

太平人民医院黑龙江哈尔滨150050

摘要：目的：为了观察中西医结合治疗红眼病的临床疗效。方法：本院将收治的88例红眼病患者分为对照组和治疗组，对照组给予常规西医治疗，治疗组采用中西医结合的方法，在对照组的治疗基础之上，增加中药汤剂等综合治疗。结果：治疗组的总有效率为100%，对照组的总有效率为88%，两组比较差异有显著意义（P>0.05）。结论：中西医结合的疗法治疗红眼病，治疗效率提高，治疗效果显著。

关键词：红眼病；中药理；中西医结合

红眼病是由病毒、细菌感染引起的“流行性结膜炎”。其主要特点是发病急，传染迅速，患者往往出现白眼睛发红充血、眼胞红肿、畏光流泪、眼内疼痛等症状，严重的影响了患者的日常工作及生活。西医往往是使用可的松等眼药水抑制炎症，但往往起不到理想的效果，导致治疗效果不好。为了拥有更加有效的治疗效果，本院从2018年6月—2019年6月，采用了中西医结合的方法治疗88例红眼病患者，取得满意疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料选择2018年6月—2019年6月来本院就诊88例红眼病患者，将这88例患者分为对照组44和治疗44组例。其中对照组的44例中，男27例，女17例；年龄13-68岁，平均（36.6±1.5）岁；病程4天-2.5年，平均（0.08±14.7）个月。治疗组44例中，男29例，女15例；年龄7-63岁，平均（26.5±8.6）岁；病程7天-2.1年，平均（0.07±13.8）个月。这两个组在性别、年龄、平均病程等方便比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准所有病例均符合红眼病诊断标准。临床症主要为白眼球充血、畏光、眼胞红肿、眼内疼痛、流泪，确诊为红眼病。

1.3排除标准其他眼部疾病、有精神病史患者、处于妊娠及哺乳期的妇女。

2方法

2.1对照组采用西医常规的治疗方法：用氧氟沙星眼药水及可的松眼水点眼每日2次，每日两滴，一个疗程，每个疗程为一周。

2.2治疗组第一采用中药金银花12g、薄荷12g、生地10g、当归12g、羌活7g、连翘9g、蒲公英12g、黄芩10g、生栀12g、黄莲7g、川芎18g、防风9g、桂枝12g、桑叶6g、菊花10g、黄柏12g板兰根15g。水煎三次口服。第二，每天用生理盐水进行结膜囊冲洗3次；第三用氧氟沙星眼药水及可的松眼水点眼每日2次，每日两滴，一个疗程，每个疗程为一周。第四根据病情严重程度适当应用口服抗生素。

2.3统计学方法

临床疗效比较采用Ridit分析，组间比较采用t检验的方法，统计软件为SPSS16.0forwindows。

3疗效评定标准与结果

3.1疗效评定标准参照《实用眼部科学》中制定的疗效评定标准。红眼病的治愈标准为，痊愈：4天内临床症状消失，一切恢复如初；显效：6天内临床症状消失，一切恢复如初；有效：8天内治愈者；无效：9天以上治愈或部分症状消失，甚至病情加重，转成慢性。

3.2结果治疗4天后，观察组治疗总有效率为100%，高于对照组患者的88%。另外，观察组患者临床症状体征以临床症状消失为标准的恢复时间，短于对照组。结论：红眼病的常规治疗，结合中药治疗，效果显著，能够有效治疗红眼病的各种症状。

4讨论

中医认为红眼病”是由于感受时疫之邪，加之自身的体质因素，内外之邪相互搏结，循经攻冲于眼部而猝然起病。眼白睛属肺所主，而肺主皮毛，疫毒之邪相客，郁而不解，上攻眼目，或平素肝胆火盛，外感时邪与内在的肝胆之火相挟，循经上扰，致使经脉闭阻，气血壅滞而成。同时，中医对红眼病身体类型做了辩证分类，分别是肺经风热型、肺热炽盛型、肝经实热型、肺胃热盛型。其中肺经风热型除上述症状外尚兼有鼻塞流涕、咳嗽、咽喉疼痛痛、舌红苔薄白黄。药物需要用菊花、蔓荆子、桑叶、黄芩为主，做到疏风清热，凉血明目。而肺热炽盛型除共有症状外兼有发高烧，咳嗽，吐黄痰、口渴、舌红苔黄。药物需要用黄芩、牡丹皮、夏枯草、桑叶为主，做到清热泻火，解毒明目的疗效；肝经实热型则除眼部症状尚兼有口苦，咽干，烦躁易怒，舌红苔黄等症状，用药需要以夏枯草、赤芍、石决明、牡丹皮为主，做到清肝泻火，凉血明目的效果；肺胃热盛型则常伴有口燥咽痛，口气恶臭，消谷善饥，舌红苔黄燥。用药需要以黄芩、牡丹皮、生地、黄连等为主，以清肺胃热，泻火解毒。所以治疗采取疏风清热，凉血解毒，清肝明目为主。用桑叶、菊花疏风清利上焦头目，蔓荆子、夏枯草清肝明目解毒，赤芍、牡丹皮清热凉血，解毒消炎。生地滋阴清热凉血，配合其他药物也起了很好的治疗作用。在口服中药的同时，用生理盐水洗患眼，清洗眼睛中的污垢，可以同时起到消炎、杀菌、消灭病毒的作用。另外配合西药用氧氟沙星眼药水滴眼及可的松眼药水的应用则有利于抑制炎症反应，减轻眼部的症状，杀灭细菌、病毒、消炎止痛，达到标本皆治的目的。

总之，红眼病治疗越早越好，这样病情恢复快，治疗效果好，同时采用中西医治疗眼病的结果表明，两者配合力相得益彰，会起到事半功倍的理想效果。

参考文献：

［1］李华.学生近视眼的发生与中西药的综合治疗[J].现代中西医结合杂志，2008，18：165

［2］惠延年.眼科学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2002：66-67

［3］国家中医药管理局．中医病症诊断与疗效标准［S］．南京大学出版社，1994：101．