阑尾炎术后护理

阑尾炎术后护理

亢玉香

南指医院门诊 新疆喀什 844000

【摘要】目的：探讨实施手术治疗阑尾炎患者的术后护理措施。方法：依据计算机表法将我院就诊且实施手术治疗的88例阑尾炎患者均分为两组，并落实不同护理方案，具体为44例对照组患者进行常规术后护理，44例研究组患者进行针对性术后护理，控制研究时间在2014年01月至2014年12月，统计并比较组间相关时间指标、并发症发生情况。结果：组间相关时间指标比较，研究组均少于对照组；比较并发症发生率，研究组低于对照组，对比结果证实统计价值（P＜0.05）。结论：对实施手术治疗后的阑尾炎患者采取护理干预措施，对于促进患者康复更有利。

【关键词】阑尾炎；术后护理；并发症

阑尾炎属于常见的外科就诊原因，是一种高发急腹症，如果不能够及时施加有效的治疗措施，病症将呈进行性发展，严重时刻危及到患者的生命。手术治疗是目前临床上采取的主要措施之一，能够及时解除病灶，改善病症对患者造成的不良影响，但术中器械操作、术后炎性渗出液的影响，极容易在术后引发并发症，影响患者的身心康复状态，因此，有必要通过有效的干预措施，降低并发症的发生率，促进患者康复。下述研究中，对44例实施手术治疗的阑尾炎患者采取术后针对性术后护理，并在如下报告中体现具体内容。

1.资料与方法

1.1基线资料

控制研究时间在2014年01月至2014年12月，依据计算机表法将我院就诊且实施手术治疗的88例阑尾炎患者均分为两组，具体为44例对照组患者，包括26例男性与18例女性，年龄分布在19~62岁之间，平均（39.55±2.67）岁；44例研究组患者，27例男性与17例女性，年龄分布与18~63岁之间，平均（39.97±1.45）岁。组间比较资料数据，均体现为P＞0.05的无差异性结果，证实讨论可行。

1.2方法

对照组实行常规术后护理，即保证病房内空气新鲜；降低病房周围噪音；做好日常消毒措施等。研究组在此基础上进行针对性术后护理，具体内容如下叙述。（1）切口护理。密切观察切口是否出现红肿、化脓等现象，询问患者是否有不舒适感，密切观察患者体温，若出现切口感染情况，需要遵照医嘱进行处理。首先，采取引流措施，将脓液引出，并使用氯化钠溶液冲洗引流管。联合抗生素药物。若患者有持续高烧的情况，可按照医生嘱咐采取退热措施^[1]。（2）疼痛护理。由于患者耐受程度不同，出现疼痛感的表现也会有一定的差异，护理人员需要对患者的疼痛程度进行准确评估，告知患者疼痛属于正常现象，并依据患者具体情况，采取对应的护理措施^[2]。比如，疼痛较轻者，可通过与其聊天方式，分散注意力，降低疼痛感。（3）引流管护理。对患者的引流管通畅度进行严密观察，避免出现弯折、挤压等情况。观察并记录引流液性状，若出现异常，及时采取对应措施。（4）心理护理。患者术后需要在卧床休息一段时间，无法正常活动，很多患者会因此产生不良情绪。护理人员要积极的与患者进行交流，告知患者恢复期间的注意事项，多与患者交流，嘱咐家属多与患者聊天，让患者保持良好心态，降低情绪影响。（5）早期活动指导。鼓励患者尽早下床活动，避免出现肠粘连的情况^[3]。由于部分患者对切口牵拉产生的疼痛感有一定的畏惧心理，护理人员要通过介绍尽早活动的必要性等方式对患者进行鼓励，并指导患者如何正确的进行活动。

1.3观察指标

统计并比较组间相关时间指标（肠道功能恢复、正常进食、住院时间）、并发症发生情况（如：感染、肠瘘等）。

1.4统计学方法

软件版本为SPSS17.0,并发症发生情况检验方式与结果体现分别为x²、率(%)，相关时间指标检验方式与结果体现分别为t、均数标准差(±s),结果得出P＜0.05，证实统计价值存在。

2.结果

2.1组间对比相关时间指标

如表1，研究组各项时间指标，与对照组相比均更少，且最终结果证实统计价值存在（P＜0.05）。

表1组间对比相关时间指标(±s)

组别	肠道功能恢复（h）	正常进食（d）	住院时间（d）
对照组（n=44）	17.35±4.62	5.03±0.40	6.15±1.41
研究组（n=44）	10.12±2.01	3.01±0.23	3.72±1.08
t	9.5188	29.0395	9.0754
P	0.0000	0.0000	0.0000

2.2组间对比并发症发生情况

如表2，并发症发生于研究组1例，对照组12例，研究组发生率2.27%明显更低于对照组27.27%，且最终结果证实统计价值存在（P＜0.05）。

表2组间对比并发症发生情况[n（%）]

组别	总发生	感染	肠瘘	腹泻
对照组（n=44）	12（27.27）	6（13.64）	4（9.09）	2（4.55）
研究组（n=44）	1（2.27）	1（2.27）	0（0.00）	0（0.00）
x2	10.9210
P	0.0010

3.讨论

目前，在医疗技术水平不断提升的背景下，阑尾炎手术已经非常成熟，但作为一种有创治疗方式，仍然需要加强护理，才能够降低并发症发生对患者造成的影响。常规术后护理内容较少，护理工作呈现被动性，护理效果不理想，甚至容易引发患者的不满^[4]。而针对性术后护理的开展是建立在以患者为核心的护理上，护理内容更具有针对性，能够更加有效的解决患者术后出现的问题^[5]。比如：针对性心理护理，可以有效降低不良情绪对病情的影响；引流管护理，可以保证引流管的通畅度，避免出现不良事件等等。与常规术后护理相比，针对性术后护理更能够体现出护理工作的价值，具有更好的应用前景。

上述结果中，研究组相关时间指标（肠道功能恢复、正常进食、住院时间）、并发症发生率与对照组相比，各项数值体现更优，证实了针对性术后护理的应用价值。

综上所述，对实施手术治疗的阑尾炎患者实施针对性术后护理，可降低并发症发生率，促进患者快速康复。

参考文献：

[1]周萍. 探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2016, 14(34):201-202.

[2]陈霞. 社区舒适护理在阑尾炎术后患者护理中的应用[J]. 中国医药指南, 2017, 15(7):256-256.

[3]石丽娇. 28例阑尾炎患者术后护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(37):253.

[4]黄纪媛, 侯晓燕, 诸运青. 健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响[J]. 全科护理, 2017, 15(6):650-653.

[5]纪凤波.急性化脓性阑尾炎的术后护理分析[J].家庭医药,2016(7):253-254.