简介：摘要目的评价0.05%丙酸氟替卡松乳膏单独或与0.005%卡泊三醇软膏联合治疗轻中度斑块状银屑病的短期疗效和安全性。方法2020年10月至2021年1月，于北京友谊医院对30例轻中度斑块状银屑病患者采用随机、开放、自身对照临床研究，一侧肢体皮损处早上外用0.005%卡泊三醇软膏、晚上外用0.05%丙酸氟替卡松乳膏（联合用药组），对侧肢体皮损处每日外用2次0.05%丙酸氟替卡松乳膏（丙酸氟替卡松组），疗程4周。分别于治疗前、治疗1、2、4周随访，采集静态临床医生整体评估（sPGA）、银屑病面积和严重程度指数（PASI）等临床指标，并记录不良事件。采用重复测量的方差分析、多变量方差分析、Mann-Whitney U秩和检验和独立样本t检验进行疗效和安全性评价。结果治疗前，两组sPGA评分、PASI评分差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗1周，丙酸氟替卡松组sPGA（1.10 ± 0.31）分、PASI评分（1.05 ± 0.51）分显著低于联合用药组[sPGA（1.73 ± 0.45）分，PASI评分（1.38 ± 0.69）分，F= 40.74、4.38，均P < 0.05]；治疗2、4周，联合用药组sPGA为（0.83 ± 0.46）、（0.23 ± 0.43）分，PASI评分为（0.53 ± 0.47）、（0.23 ± 0.50）分，均显著低于丙酸氟替卡松组（F= 4.88、56.14、15.21、26.36，均P < 0.05）。治疗1周，丙酸氟替卡松组浸润/肥厚严重程度评分显著低于联合用药组（U= 165.00，P < 0.05）；治疗2、4周，联合用药组红斑、鳞屑严重程度评分均显著低于丙酸氟替卡松组（U= 540.00、765.00、825.00、795.00，均P < 0.05）。结论单用0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗银屑病起效快，0.05%丙酸氟替卡松乳膏与0.005%卡泊三醇软膏联合用药治疗2、4周效果更好，两种方法安全性均可。

简介：摘要目的评价外用凯普斯泰冷敷凝胶治疗成人轻中度特应性皮炎（AD）的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、氢化可的松乳膏对照临床研究。2019年7月至2020年5月，于首都医科大学附属北京友谊医院收集80例成人轻中度AD患者，分为两组，每组40例。试验组外涂凯普斯泰冷敷凝胶，对照组外涂氢化可的松乳膏，每日3次，治疗4周。分别于治疗前和治疗1、2、4周随访，根据湿疹面积及严重程度指数（EASI）、视觉模拟标尺法（VAS）、研究者总体评估（IGA）评分等评价疗效，记录不良事件。主要采用重复测量的方差分析和χ2检验进行疗效和安全性比较。结果AD患者80例，男43例、女37例，年龄（52.71 ± 16.71）岁。治疗前，两组患者性别、年龄、EASI评分、VAS评分、IGA评分差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗1、2周时，试验组有效率分别为10.00%（4/40）、57.50%（23/40），对照组有效率分别为15.00%（6/40）、52.50%（21/40），两组差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗4周，试验组有效率82.50%（33/40），显著高于对照组57.50%（23/40，P < 0.05）。治疗1、2、4周时，试验组VAS评分均显著低于对照组（U = 1 253.00、1 121.00、1 091.50，均P < 0.05）。两组均无药物相关不良事件发生。结论凯普斯泰冷敷凝胶治疗成人轻中度AD安全、有效，可用于临床。

简介：【摘要】目的：分析双心模式护理对重症心脏瓣膜患者的预后效果。方法：选取我院2020年4月～2022年4月收治的102例重症心脏瓣膜患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（51例）与对照组（51例），对照组采用常规护理方法，观察组采用双心模式护理方法。比较两组患者并发症发生率、生活质量、心功能指标。结果：观察组患者生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心功能指标（除左房容积指数）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症心脏瓣膜患者实行双心模式护理，能有效改善患者预后，降低并发症发生率，调节患者心功能，提高患者生活质量，故值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨个体化健康教育联合心理护理在心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取我院2021年1月～2022年8月收治的120例心肌梗死患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（60例）与对照组（60例），对照组采用常规护理方法，观察组采用个体化健康教育联合心理护理方法。比较两组舒适度评分、胸闷发作次数、心悸发作次数、心理状态。结果：观察组患者舒适度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心理状态低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者胸闷发作次数、心悸发作次数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对心肌梗死患者实行个体化健康教育联合心理护理，能有效提升患者舒适度，缩减患者胸闷发作次数、心悸发作次数，缓解患者焦虑、抑郁等情绪，故值得临床推广应用。

简介：摘要：受现代教育理念影响，学校和老师开始对学生在学习中的地位和作用进行重新定义，并对课程教学内容和教学目标进行更改和修正。因此，随着立德树人理念的提出，我国小学语文老师开始认识到学生在学习中的主体地位，逐渐形成“以生为本”的教育教学理念，并明确自身在学生学习中的引导作用，摒弃传统教学理念，在先进教育观的指导下对语文教学方式和内容进行改革和创新。

简介：

简介：摘要：21世纪以来，随着我国城市化发展的不断加快，我国社会经济发展的迅速加快，我国各类市政工程建设都在如火如荼地开展，市政工程直接关系到民众日常生活，因此市政工程建设以及工程质量受到各界民众的普遍关注，而道路桥梁建设是市政工程中的重点项目，在具体的道路桥梁工程路基路面施工中，压实施工是关键性的施工内容，而压实技术的实施与市政道路桥梁工程质量及其使用寿命都有着密不可分的联系。

简介：摘要：科学学科与其他学科存在一些区别，科学知识是一门实践性极强的学科，新课程改革中也强调了科学课程的重要性，但在实际教学中教师对科学学科的教学重要性也没有过多的重视，课堂教学质量得不到提高，其教学效率也无法保障。对此，小学科学教师应该转变自身对科学学科的态度，能够以新课程改革中的内容和方向重视其教学课堂，转变自身的教学思维的同时创新教学方法，进而为学生构建高效的教学课堂，也为学生未来的学习与发展奠定基础。基于此，本文章对核心素养价值取向的小学科学教学模式研究进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：【摘要】目的：探究对老年冠心病心绞痛患者实行循证护理的临床价值。方法：选取我院2020年8月～2021年8月收治的64例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（32例）与观察组（32例），对照组采用常规护理干预方法，观察组采用循证护理干预方法。比较两组患者的依从度、二次发病率以及生活质量。结果：对比两组患者依从度，观察组较佳，（P

简介：摘要：生活化集体教学，指在幼儿已有的生活经验的基础上，教师引导幼儿获得新经验。在活动中，幼儿主动感知，敢于表达，积极参与集体教学过程。本文笔者通过在生活化集体教学中的实践之后，提出几个生活化集体教学的有效途径：一：发现与挖掘：发现幼儿的疑问和兴趣点，挖掘有价值的生活经验。二、讨论与设计：通过各种讨论的方式，设计生活化集体教学方案。三、实施、延伸和反思：实施教学设计，延伸活动至各种生活学习活动，反思生活化集体教学的终身价值。

简介：摘要重症监护室(ICU)中的患者由于营养不良、电解质紊乱、血流动力学紊乱及低氧血症等，膈肌血液供给不良，极易发生膈肌无力。膈肌无力会严重影响患者的呼吸和自主排痰能力，使患者排痰无力、呼吸机使用时间延长和脱机困难以及拔管后再发呼吸衰竭。因此监测重症患者膈肌活动很有必要。本文就引起膈肌无力的因素、膈肌无力的检测方法及其预防和治疗来介绍膈肌无力的研究进展。

简介：摘要：小学科学具有较强的综合性和趣味性，其能够带领学生打开科学的神奇大门，激发学生学习兴趣，促进学生科学意识的形成，为他们今后的学习和发展奠定良好的基础。科学是一门建立在实验基础上的学科，科学实验教学不仅可以帮助学生了解科学原理和知识产生的过程，而且也可以让学生更加直观地感受到科学学科的魅力，提升他们学习的兴趣。

简介：摘要：幼儿教育是国民教育的基础，在儿童整个教育过程中，都发挥着重要的作用，有利于提高幼儿的综合素质以及综合学习水平。在当前幼儿的教学环节中，思维的开发和审美的培养是其中非常重要的一个环节，其中幼儿美术教育则是能够有效提升幼儿对于审美的能力，同时还能够有效加强幼儿的思维。传统的幼儿美术教育活动无法达到预期的效果，因此需要通过与生活联系，这样就可以有效提高美术教育活动的效果，扩大美术教育的范围。

简介：摘要：目的：分析对急性脑梗死患者合用谷红注射液、阿替普酶的治疗价值。方法：对照组以阿替普酶治疗，同期观察组则合用谷红注射液、阿替普酶治疗。结果：2组治疗前NIHSS神经功能评分较高P＞0.05，而治疗后观察组NIHSS神经功能评分低于对照组P＜0.05；观察组治疗总有效率97.37%，对照组84.21%，P＜0.05；2组治疗前PT、Fib、APTT对比P＞0.05，治疗后观察组

简介：摘要：目的：探讨多元集束化护理对神经外科ICU患者人工气道护理的效果。方法：将2019年1月—2020年1月收住神经外科ICU的实施机械通气的危重病人列为观察组。选择2018年1月—2019年1月收住神经外科ICU的实施机械通气的危重病人作为对照组。对照组90例给予常规护理，观察组89例给予多元集束化护理，分别从护理效果、并发症发病率、患者舒适度和满意度四个角度对两组进行比较。结果：两组被调查患者年龄、性别组成、选入ICU发病状态、职业状况、学历情况、人工气道建立通气天数之间无统计学差异。观察组患者较对照组患者的护理效果提升，并发症发病率下降，患者满意度、舒适度均显著提升，且两组间差异具有显著性。结论：多元集束化护理能够提高神经外科ICU患者人工气道护理效果，减少机械通气时间，减少人工气道并发症发病率，提高患者舒适度以及对护理工作的满意度。

简介：摘要目的评价外用丁酸氢化可的松乳膏联合一种皮肤膏剂敷料治疗轻中度特应性皮炎（AD）的疗效和安全性。方法2019年7月至2020年6月，于首都医科大学附属北京友谊医院入组60例轻中度AD患者，采用随机数字表法分为两组，试验组先搽一种皮肤膏剂敷料（商品名芙汭膏剂）后涂丁酸氢化可的松乳膏，对照组先搽上述皮肤膏剂敷料的基质，后搽丁酸氢化可的松乳膏，每日2次，治疗4周。分别于治疗前和治疗2、4周时随访，评估疗效并记录不良反应。采用重复测量的方差分析和χ2检验进行两组间疗效和安全性比较。结果治疗前，两组患者严重程度指数（EASI）、视觉模拟评分法（VAS）、研究者总体评估（IGA）评分差异均无统计学意义（均P < 0.05）。治疗2、4周时，试验组有效率分别为86.67%（26/30）、93.33%（28/30），均显著高于对照组[60.00%（18/30）、73.33%（22/30）；χ2值分别为5.455、4.320，均P < 0.05]。治疗2、4周时，试验组瘙痒消失率（χ2=4.320、4.022，均P < 0.05）和治疗成功率（χ2=6.667、15.429，均P < 0.05）亦均高于对照组。两组均无药物相关性不良反应发生。结论丁酸氢化可的松乳膏联合芙汭皮肤膏剂敷料治疗轻中度AD安全、有效，可用于临床。

简介：摘要：神经源性膀胱是因中枢神经或周围神经系统损害导致膀胱的贮尿、排尿等功能被破坏。一般患者会出现各种泌尿系并发症，严重者甚至会发生肾衰竭，使其生存质量受限，增加患者的远期死亡率。现代关于此病治疗有较多研究，可缺乏确切有效的治疗方法，故寻找一种合理、有效的治疗方法，显得极其重要。因此，本文就探讨神经源性膀胱的治疗方法，以期为临床治疗提供参考。

简介：摘要：在当代社会迅猛发展的情况下，教育也在逐步迈向时代的前端，素质教育逐步得到普及，新的教育理念与教学方法也逐步进入到每个地区的小学教学中。在小学教学中引入核心素养，注重的是对学生综合素质的培育，核心素养理念开展的小学教育使小学音乐课堂教学的发展方向得到改进，所以，怎样按照真实状况来改变教学方法，怎样在课堂内尽力培养学生的核心素养，提高当代小学音乐课堂的教学效率，这些均是小学音乐课堂教学所应考虑的问题。因此，探究基于核心素养下的小学音乐课堂教学研究十分必要。

简介：摘要目的观察负载肿瘤干细胞膜微粒抗原的半相合异基因树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）治疗T淋巴母细胞淋巴瘤（T-LBL）的疗效。方法回顾性分析攀枝花学院附属医院收治的1例应用负载膜微粒抗原的半相合异基因DC-CIK治疗的T-LBL患儿的临床资料，并复习相关文献。结果该患儿经颈部淋巴结活组织检查确诊为T-LBL，入院时血常规无异常，影像学示浅表及深部淋巴结肿大，骨髓淋巴母细胞0.230，脑脊液未见异常，诊断为T-LBL Ⅳ期。予改良BFM-90方案化疗及规范鞘内注射治疗，骨髓完全缓解后给予4个疗程共12次输注负载肿瘤干细胞膜微粒的半相合异基因DC-CIK。细胞治疗11个月后复查骨髓淋巴母细胞为0.095。至截稿前随访患儿仍正常学习、生活。结论T-LBL是一种高侵袭性的淋巴瘤，预后差。规范化疗联合负载肿瘤干细胞膜微粒的异基因DC-CIK可作为T-LBL治疗的一种新选择。

简介：摘要：小学数学教学对培养学生的思维能力以及反应能力，有非常积极的意义。在学习的时候，小学生充满积极性以及创造性，对小学的数学学习是非常重要的。游戏化的教学打破了比较传统的教学模式，可以充分地提升学生学习的积极性以及创造性。基于此，本文首先讨论了传统小学数学教学的现状，然后介绍了游戏化教学的运用，之后分析了游戏化教学在小学数学教学策略。以供相关工作人员参考。