简介：摘要目的探讨连续性静脉—静脉血液滤过（CVVHF）治疗急性高钠血症的作用和疗效。方法分析7例高钠血症患者25例次CVVHF治疗的临床资料，观察治疗前后血钠及其纠正速度、肌酐、血渗量和血气的变化及血压、心率等改变。结果采用CVVHF平均治疗40h，治疗后患者血钠、肌酐、血渗量明显下降（P<0.01）。5例昏迷者中2例意识有所好转，1例抽搐症状消失，1例死亡；2例意识模糊者治疗后恢复正常。APACHEⅡ评分显著降低（P<0.01）。结论CVVHF治疗高钠血症血流动力学稳定、有效，可作为治疗急性高钠血症新的途径。

简介：摘要目的探讨连续性静脉—静脉血液滤过（CVVHF）治疗急性高钠血症的作用和疗效。方法分析7例高钠血症患者25例次CVVHF治疗的临床资料，观察治疗前后血钠及其纠正速度、肌酐、血渗量和血气的变化及血压、心率等改变。结果采用CVVHF平均治疗40h，治疗后患者血钠、肌酐、血渗量明显下降（P<0.01）。5例昏迷者中2例意识有所好转，1例抽搐症状消失，1例死亡；2例意识模糊者治疗后恢复正常。APACHEⅡ评分显著降低（P<0.01）。结论CVVHF治疗高钠血症血流动力学稳定、有效，可作为治疗急性高钠血症新的途径。

简介：

简介：2000年11月～2003年6月，我院采用连续静脉一静脉血液滤过(CVVH)治疗危重症患者29例，取得较好的效果。CVVH治疗过程常由于并发症而中断。为探讨CVVH治疗中并发症的预防方法，保证CVVH顺利进行，达到预期治疗目的，现将我们在CVVH治疗中并发症的预防体会介绍如下。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的护理干预的临床效果。方法临床纳入我院2014.12-2016.12期间收治的74例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，按入院顺序分组，对照组37例（应用常规护理模式），观察组37例（应用综合护理干预），观察两组生活质量情况，评估两组护理满意度。结果护理干预前两组患者生活质量评分无差异（P>0.05），护理干预后对照组生活质量分值较低，观察组生活质量更高（P＜0.05）；对照组护理满意度为78.38%，观察组则为94.59%，观察组护理满意度更高（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的护理干预能有效提升患者生活质量，护理满意度更高。

简介：目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（continuousvenovenoushemofiltration,CVVH）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗急性胰腺炎的最佳时机.方法选取入住重症医学科的50例经内科常规治疗48h后病情无改善且继发器官功能障碍的急性胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为A、B2组各25例.所有患者均行CVVH联合HP,其中A组治疗时机为继发一个器官功能障碍时开始,B组治疗时机为继发两个器官功能障碍时开始进行.腹痛症状消失且器官功能改善（Marshall评分至少上升1分）时停止CVVH＋HP治疗.对比2组患者CVVH＋HP治疗前后的生理指标变化情况、疗效及预后情况.结果开始CVVH＋HP治疗距发病的时间A组比B组早[（69.3±5.4）h比（89.4±6.9）h,t=11.446,P=0.000];2组患者APACHEII评分治疗前对比差异无统计学意义（x2=1.893,P=0.064）,治疗后均低于治疗前[A组：（10.5±1.9）比（15.7±3.2）,t=10.157,P＜0.001;B组：（13.6±3.9）比（17.4±3.3）,t=7.192,P=0.000],并且治疗后A组低于B组（t=2.388,P=0.024）;28天病死率A组比B组明显下降（12.0％比36.0％,x2=3.947,P=0.047）;28天手术率两组对比差异无统计学意义（12.0％比32.0％,x2=2.914,P=0.088）;ICU住院时间[（7.8±1.8）d比（9.5±2.6）d,t=2.659,P=0.011]、机械通气时间[（5.6±1.6）d比（7.0±2.4）d,t=2.385,P=0.021]、血液净化治疗总时间[（65.4±14.6）h比（78.8±4.7）h,t=4.388,P=0.000]A组明显短于B组.2组患者治疗后较治疗前氧合指数（A组：t=10.715,P=0.000;B组：t=11.634,P=0.000）、呼吸频率（A组：t=11.974,P=0.000;B组：t=9.721,P=0.001）、血肌酐（A组：==13.910,p=0.000;B组：t=13.939,P=0.000）、血乳酸（A组：t=11.886,P=0.000;B组：t=9.494,P=0.000）均明显改善,且上述指标A组治疗后较B组治疗后均明显改善（氧合指数：t=2.388,P=0.024;t=4.211,呼吸频率：P=0.008;血肌酐：t=4.823,P=0.006：血乳酸：t=4.950,P=0.004）.2组患者治疗前后平均动脉�

简介：摘要目的探讨高危出血风险重症患者实施连续性静脉－静脉血液滤过(CVVH)的效果。方法对我院ICU科2011年1月-2013年4月采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗24个病例进行临床回顾性分析，以总结经验，提高临床疗效。结论持续血液滤过其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能，在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。

简介：连续静脉-静脉血液滤过(Continuousvenous-venoushemofiltration,CVVH)是连续性肾脏替代治疗(Continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)技术中的一种方法.目前,CVVH已广泛用于各种原因引起的急性肾功能衰竭(肾衰)和由此导致的水钠潴留、充血性心力衰竭、高血钾及多脏器功能障碍综合征(MODS)[1].我院自2003年1月～2005年1月对21例老年急性肾功能衰竭并发多脏器功能障碍综合征患者采用CVVH技术进行肾脏替代疗法,效果显著,现将护理体会报道如下.

简介：目的：探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法：对10例SAP患者在综合治疗的同时行CVVH，监测CVVH前后生命体征、腹部症状、并发症及血清生化指标的变化。结果：CVVH治疗后患者高热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解，血清生化指标明显改善。结论：采用CVVH治疗SAP患者，可有效改善患者的预后，降低病死率。

简介：高钠血症的诊断以血清钠离子的浓度大于145mmol／L的严重电解质紊乱为依据。而重型颅脑损伤患者引起血钠异常非常常见，高钠血症相对于低钠血症其发病率较低，但一旦发生高钠血症，特别是中、重度高钠血症，其病死率很高，预后差，国外文献报道病死率可达42％～75％。目前临床上纠正高钠血症一般还是按常规方法进行，即限制各种形式的钠盐摄入、减少利尿剂使用、积极治疗原发病、按血钠数值计算补充等渗葡萄糖液，

简介：摘要目的观察连续性静脉-静脉血液滤过对心肾综合征的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月-2015年6月收治的63例心肾综合征患者，均采取连续性静脉-静脉血液滤过治疗，比较其治疗前后各项生化指标数据。结果所有患者治疗前后呼吸频率、心率、尿量、血氧饱和度、中心静脉压和左室射血分数数据对比，均存在显著差异(P＜0.05)。结论在对心肾综合征患者的临床治疗中，采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗能够有效改善患者的心、肾功能，效果显著，适合推广。

简介：摘要：目的 探讨 ICU危重患者连续性静脉-静脉血液滤过的监护及并发症护理。方法 以我院 2016年 1月～ 2018年 1月 ICU接收的危重症行连续性静脉-静脉血液滤过治疗的患者 32例作为对象展开研究，严格进行 CVVH治疗操作，并严密监护治疗过程，提供针对性的护理服务。结果 本组的 32例患者中，经过治疗后，有 27例患者成功治愈， 2例患者出现病情严重恶化后转至更高级医院治疗， 2例患者治疗后，其酸碱失衡、水电介质紊乱的情况得到显著改善，但由于病情急速发展，致使多个张其功能衰竭，最终导致患者死亡。结论 连续性静脉-静脉血液滤过治疗术是一种比较安全的治疗方法，在治疗过程中严格按照标准操作各项仪器、监护治疗过程，并配合适当的护理方式，能有效保证治疗的顺利进行，降低并发症的发生。

简介：摘要目的观察连续性静脉—静脉血液滤过（CVVH）治疗尿毒症脑病（UE）的临床疗效。方法观察肾衰竭并发尿毒症患者52例，采集患者治疗开始以及治疗之后的血液和滤液标本，观察平均动脉压、心率、肾功能及电解质水平等指标；检测血浆和滤液中β2微球蛋白（β2-MG）的浓度。结果治疗后的总有效率达96.5%;在治疗过程中患者的血浆渗透压、心率、肾功能等波动较小，均无显著变化，差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后患者尿素氮、肌酐、血钾比治疗前有显著下降，电解质和酸碱均逐步稳定，差异有统计学意义(P<0.05).观察时间点滤液中可测出β2-MG；52例患者治疗前滤器前及滤器后血浆β2-MG浓度与治疗6～12h后相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性—静脉血液滤过（CVVH）对临床尿毒症脑病（UE）患者有较高的安全性且疗效显著，值得临床深入研究。

简介：摘要目的探讨ICU危重患者连续性静脉-静脉血液滤过的监护及并发症护理。方法以我院2016年1月～2018年1月ICU接收的危重症行连续性静脉-静脉血液滤过治疗的患者32例作为对象展开研究，严格进行CVVH治疗操作，并严密监护治疗过程，提供针对性的护理服务。结果本组的32例患者中，经过治疗后，有27例患者成功治愈，2例患者出现病情严重恶化后转至更高级医院治疗，2例患者治疗后，其酸碱失衡、水电介质紊乱的情况得到显著改善，但由于病情急速发展，致使多个张其功能衰竭，最终导致患者死亡。结论连续性静脉-静脉血液滤过治疗术是一种比较安全的治疗方法，在治疗过程中严格按照标准操作各项仪器、监护治疗过程，并配合适当的护理方式，能有效保证治疗的顺利进行，降低并发症的发生。

简介：摘要目的观察在传统治疗急性重症胰腺炎的同时早期给予静脉静脉血滤治疗的效果。方法对25例急性胰腺炎患者进行内科传统治疗的同时，给予早期（发病48小时内）血液滤过医治。并观察病人血压、中心静脉压、平均动脉压、心率、氧合指数、血氧饱和度、呼吸频率、血淀粉酶、腹腔压力等指标变化。结果经24h治疗后APACHEⅡ评分、血淀粉酶、血淀粉、氧合指数都比血滤前得到改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎病人早期采用血液滤过医治可有效安全的减少身体炎症反应并保护器官功能。

简介：摘要目的评估血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对急性百草枯（PQ）中毒的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed、中国知网和万方等数据库中有关HP联合CVVH对口服PQ急性中毒（中毒时间≤24 h）患者疗效的前瞻性随机对照试验和回顾性对照研究，检索时限为建库至2019年11月1日。试验组采用HP+CVVH治疗，对照组采用HP治疗。提取文献一般信息及患者病死率、存活时间、呼吸衰竭和循环衰竭发生率等数据。采用RevMan 5.3软件进行文献风险评估和Meta分析。结果共检索1 041篇文献，最终纳入7篇、共1 199例患者，其中对照组735例，试验组464例。Meta分析结果显示：与单纯HP治疗相比，HP+CVVH治疗可明显降低患者短期病死率〔4 d病死率：风险比（HR）＝0.52，95%可信区间（95%CI）为0.38～0.71，P<0.000 1〕，但对远期病死率无明显改善（28 d或30 d病死率：HR＝0.68，95%CI为0.39～1.21，P＝0.19；90 d病死率：HR＝1.13，95%CI为0.61～2.10，P＝0.70；总病死率：HR＝0.96，95%CI为0.72～1.29，P＝0.78）。经HP+CVVH治疗后患者存活时间显著长于单纯HP治疗者〔均数差（MD）＝2.02，95%CI为0.81～3.22，P＝0.001〕，但各研究间异质性较大；根据文献类型进行亚组分析显示，无论是前瞻性研究还是回顾性研究，HP+CVVH治疗均可显著延长患者的存活时间（前瞻性研究：MD＝1.53，95%CI为0.94～2.12，P<0.000 01；回顾性研究：MD＝2.40，95%CI为0.08～4.73，P＝0.04）。与HP治疗相比，HP+CVVH治疗后可显著降低患者循环衰竭发生率〔相对危险度（RR）＝0.40，95%CI为0.30～0.52，P<0.000 01〕，但呼吸衰竭发生率却显著升高（RR＝2.75，95%CI为2.18～3.48，P<0.000 01）。结论HP联合CVVH可降低PQ中毒患者短期病死率和循环衰竭发生率，延长患者存活时间，为进一步抢救赢取时间，但并不能改善患者远期预后。

简介：目的：分析重症护理联合间歇性充气加压防止患者深静脉血栓的临床效果。方法：本次调研，以2020.3-2022.3为时间节点，筛选院内接收的96例颅脑损伤患者，按照数字表抽签，患者分成两组，一组为对照组（n=48）,一组为观察组（n=48），对照组，进行一般干预措施，观察组，给予患者重症护理联合间歇性充气加压护理，对比两组干预效果。结果：对两组开展不同护理措施，对照组，综合满意度为84%（40/48），观察组，综合满意度为98%（47/48），对照组，DVT发生概率为2%（1/48），观察组，DVT发生概率为29%（14/48），对比两组数据，差值突出，P＜0.05,存在统计学意义。结论：采取重症护理联合间歇性充气加压干预，可以避免患者深静脉血栓的出现，强化满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗中的应用与护理。方法14例患者共进行CVVH治疗34例次。将4%枸橼酸钠置换液前稀释输入，速度为2000ml/h或3000ml/h。用静脉推注泵将10%葡萄糖酸钙和25%硫酸镁从外周静脉或滤器静脉端输入。分别于治疗前及治疗后4、8、12h测定患者血清电解质、血气分析、凝血功能，并密切观察患者病情变化，测定治疗后滤器容积。结果共进行CVVH治疗34例次，每次治疗时间10-28小时，平均15.60±6.51h；30例次未更换滤器完成治疗，治疗后滤器容积（97.19±2.75）ml，均大于原有容积的80%；滤器使用寿命平均14.79±5.98h。14例患者治疗过程中未出现出血并发症或原有出血加剧。结论认为建立通畅的血管通路和合理使用抗凝是治疗顺利进行的前提，钙剂的输入部位应从外周静脉泵入，延长了血滤器的使用寿命，治疗过程中的监测和护理是治疗成功的保证。

简介：摘要目的探讨持续性静脉－静脉血液滤过（continuousveno-venoushemodiafiltration，CVVH）对急性重度有机磷农药中毒（acuteorganophosphoruspoison，AOPP）抢救的治疗效果。方法本研究对象选取2013年1月至2015年1月54例急性重度有机磷农药中毒患者，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者给予药物综合治疗，实验组患者给予综合治疗联合CVVH。对比两组胆碱酯酶（CHE）活力恢复时间、长托宁使用剂量、昏迷时间、呼吸机辅助通气时间、住院总天数及治愈率情况、生化指标。结果经过数据统计发现，实验组患者CHE活力恢复时间、长托宁使用剂量、昏迷时间、呼吸机辅助通气时间、住院总天数均明显少于对照组，治愈率明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。实验组生化指标改善明显优于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）.结论CVVH治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨连续性静脉血液滤过（连续性血滤，CVVH）与间歇性血液滤过(间歇性血滤，IHF)治疗重症急性肾衰（sARF）的临床疗效。方法采用回顾性的方法，对比所有患者在进行血液滤过之后，依据急性肾衰（ARF）诊断标准比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在每次血滤时间（h）、每次净超滤量（ml）、单位时间内净超滤量（ml/h）、血流量（ml/min）、平均每人血滤次数（次/人）等方面均明显优于对照组患者，相比组间差异明显，（P＜0.05）。结论临床上在治疗重症急性肾衰时，可以采用CVVH的治疗方法，能有效改善患者的治疗效果，取得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。