简介:摘要:无精子症是临床上男性不育患者中最为常见的疾病,其发病率约为10%左右,其中尤以梗阻性无精子症最为常见,严重影响男性患者生活质量及身心健康程度。显微外科输精管吻合术、输精管附睾吻合术因其显著优势面成为近年检来梗阻性无精子症的首选治疗。然而有些复杂梗阻性无精子症,如单侧睾丸发育不良而对侧输精管缺如或多段梗阻,无法通过常规的同侧输精管或输精管附睾管显微吻合术治疗,而施行交叉吻合可以获得一定的再通率。为此我科于2012年3月至2019年3月采用交叉输精管附睾显微吻合术治疗复杂梗阻性无精症患著5例,全程给予个体化的整体护理,效果较满意,现报到如下。
简介:【摘要】 目的: 探析显微输精管附睾吻合术患者的围术期护理效果。 方法: 将 2018 年 2 月到 2019 年 2 月这一区间作为研究时段,选择此时段内在我院男性科进行 显微输精管附睾吻合术的60 例 患者 作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各30 例,对照组实行常规护理,观察组实行围术期护理,对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。 结果: 护理结束后, 观察组患者术后焦虑评分、抑郁评分以及疼痛评分均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 在对 显微输精管附睾吻合术患者进行护理时 ,应用围术期护理具有更好的效果 ,有较高应用价值。
简介:摘要目的对比分析直视输精管吻合术与改良输精管吻合术对输精管再通的临床疗效。方法选取2011年10月到2013年5月于我院接受输精管结扎绝育手术的患者共101例,将患者分为观察组和对照组两组,观察组60例,对照组41例,观察组采用改良输精管吻合术研究输精管再通的临床疗效,对照组采用直视输精管吻合术研究输精管再通的临床疗效。对照组和观察组接受手术治疗三周后,分析直视输精管吻合术与改良输精管吻合术对输精管再通的临床疗效。结果采用改良输精管吻合术的患者在接受手术治疗三周后,精液检出精子为91.66%,复育率为95%;采用直视输精管吻合术的患者在接受手术治疗三周后,精液检出精子为37.50%,复育率75%。直视输精管吻合术与改良输精管吻合术的输精管再通的临床疗效具有明显的差异,P<0.05。结论改良输精管吻合术与直视输精管吻合术的再通率相比,差异较大,两者复育率相比,差异较大。改良输精管吻合术简单快捷,具有良好的复育效果,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探讨应用改良双针缝线显微输精管附睾吻合技术治疗附睾梗阻性无精子症的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月至2017年11月期间河南省人民医院应用改良双针缝线显微输精管附睾吻合技术治疗附睾梗阻性无精子症患者118例的临床资料,分析其围手术期情况、术后复通情况和配偶妊娠情况。结果手术时间为(217±56)min,研究期内未见切口感染、精液瘘、精液囊肿等并发症。术后3、6、9、12、18个月行精液常规检查,术后18个月时精子浓度为(25.1±11.5)×106/mL、前向运动精子百分率为(38.2±16.4)%,手术临床复通率为70.9%(73/103),患者配偶自然妊娠率为38.8%(40/103),10例患者夫妇经自然妊娠出生健康婴儿。结论改良双针缝线显微输精管附睾吻合术临床疗效良好,是无双针缝线时的合适选择。
简介:摘要目的探讨输精管附睾管显微吻合术治疗附睾梗阻性无精子症的疗效。方法回顾性分析本院2013年6月至2018年12月收治的237例附睾梗阻性无精子症患者的临床资料,其中行双侧输精管附睾管显微吻合162例,行单侧输精管附睾管显微吻合75例(其中行输精管附睾管交叉吻合9例),观察并随访术后安全性,统计复通率及配偶怀孕率。结果237例患者手术均获得成功,术后所有患者获得随访,平均随访时间11.6(3~22)个月,其中168例患者术后精液中出现精子,总体复通率70.1%(168/237),配偶怀孕率30.4%(72/237)。结论输精管附睾管显微吻合术治疗附睾梗阻性无精子症临床疗效好,值得临床进一步研究和推广。
简介:目的应用双线悬吊法行兔输精管吻合术,并探讨其安全性和有效性。方法将30只雄性新西兰白兔随机分为3组,Ⅰ组在剪断输精管后即刻行双线悬吊法输精管吻合术,即以10-0无创伤缝合线行输精管全层缝合两针,牵引缝线使两侧输精管断端无张力、无扭曲对合,牵引线缝出皮肤,打结固定于切口,10天后抽出牵引线。Ⅱ组和Ⅲ组分别在输精管结扎术后1个月及3个月行此双线悬吊法输精管吻合术。通过吻合术后雄兔精液情况、雌兔受孕情况评估该输精管吻合术式的疗效。结果所有手术均顺利完成,无一例出现术后出血、刀口不愈合等并发症。Ⅰ组输精管复通率为100%,致孕率为90%,Ⅱ组复通率为100%,致孕率为90%,Ⅲ组复通率为90%,致孕率为80%。结论双线悬吊法输精管吻合术效果确切,步骤简单,无需特殊手术设备,是一种可供选择的较好的输精管吻合新方法。
简介:摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例(56眼)泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端,留置硬膜外麻醉管为支撑物,进行吻合。结果拔留置管后冲洗,所有病例泪道均通畅,无溢泪现象,随访6月~3年冲洗泪道通畅51眼,成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。