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  • 简介:摘要探讨18F脱氧葡萄糖(FDG)-正电发射断层扫描(PET)/CT对皮肌炎(DM)肺间质病变进展的预测价值。选解放军总医院第一医学中心2012年1月至2017年9月收治并接受[18F]FDG-PET/CT检查的DM患者,分析肺部标准化摄取值(SUV)对肺间质病变是否具有预测价值。共纳入DM患者67例,其中典型DM者45例,无肌病性皮肌炎(CADM)者22例。所有合并快速进展肺间质病变(RP-ILD)者红细胞沉降率(ESR)、肺部SUV高于合并缓慢进展型肺间质病变(C-ILD)者(P<0.05)。所有合并RP-ILD者,肺部SUV与年龄、病程、ESR呈正相关(r分别为0.441、0.361、0.293,均P=0.000)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,对所有合并肺间质病变者,肺部SUV≥2.25时,诊断RP-ILD的敏感度为77.8%,特异度为72.8%。高龄、长病程、低肌酸激酶、ESR增快及肺部SUV高对预测DM相关肺间质病变具有显著相关性。

  • 标签:皮肌炎肺疾病,间质性18F脱氧葡萄糖(FDG)-正电子发射断层扫描/CT
  • 简介:正电发射断层显像(PET)是一项先进的医学分子影像技术。近年来,这一技术的临床应用日益增多。目前,PET检查对多种疾病的诊断和治疗指导价值正逐步得到认可,部分项目已列入美国等西方发达国家的医保报销范围。在我国,PET技术的应用也在迅速增长。本文在简单介绍这一技术的基本原理和主要优势的基础上,对其在肿瘤和心、脑疾患中的临床应用进展情况进行了概述,并对该领域当前的应用研究热点-PET/CT技术的优势与不足进行了讨论。

  • 标签:正电子发射断层显像(PET)计算机断层(CT)临床应用
  • 简介:目的探讨听力损失对脑葡萄糖代谢活动的影响.方法对12例有听力损失但无耳鸣患者进行正电发射断层成像(PET)研究,其中2例双耳全聋,10例双耳中度聋.分别在静息(视听封闭)和声刺激(2kHz短纯音130dBSPL)条件下进行PET成像.与13例听力正常者在静息条件下和4例听力正常者在声刺激条件下的PET作对照.PET示踪剂为18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG).用专门统计分析软件(SPM)以及感兴趣区技术(ROI)进行统计分析.结果2例全聋患者的听皮层葡萄糖代谢活动显著低于正常人(P<0.001),而视皮层及体感皮层的代谢活动显著高于正常人(P<0.001).另10例听力下降患者的听皮层代谢活动低于正常人(P<0.05),声刺激后听皮层兴奋区域显著大于正常人(P<0.001).提示听力下降引起听皮层神经元葡萄糖代谢活动的相应下降,但与听力下降相邻频率的声刺激却引起相应听皮层的代谢活动的显著增加,而且兴奋区域扩大.表明听皮层发生了功能重组.全聋患者的结果提示,视觉功能显著增强了,这是系统间功能重组的重要证据.结论PET作为新型脑功能成像仪器,为研究听觉与脑功能提供了新方法,为听系功能重组和中枢神经系统的可塑性提供了有力证据.

  • 标签:听觉葡萄糖代谢正电子发射断层成像可塑性
  • 简介:摘要为提高PET的成像质量,近年来,飞行时间技术逐渐被应用到TOF-PET设备中,为促进PET飞行时间技术的发展,亟需发挥专利信息对TOF-PET的发展的导航作用,本文从专利文献的视角对TOF-PET技术进行了统计分析,总结了与TOF-PET相关的专利申请量趋势以及核心申请人,并重点介绍了TOF-PET的重点技术及其发展路线。

  • 标签:PET飞行时间专利统计分析
  • 简介:摘要: 为提高 PET的成像质量,近年来,飞行时间技术逐渐被应用到 TOF-PET设备中,为促进 PET飞行时间技术的发展,亟需发挥专利信息对 TOF-PET的发展的导航作用,本文从专利文献的视角对 TOF-PET技术进行了统计分析,总结了与 TOF-PET相关的专利申请量趋势以及核心申请人,并重点介绍了 TOF-PET的重点技术及其发展路线。

  • 标签:PET 飞行时间 专利 统计分析
  • 简介:正电发射断层成像(positronemissioncomputedtomography,PET)技术是上世纪80年代后期才兴起的一种新的影像检查手段.其利用放射性示踪剂原理,直接以解剖结构的方式显示了疾病的生理生化过程.近年来,PET在肿瘤疾病中的广泛应用,已使PET由10多年前的一个纯研究工具,逐渐发展成为一种新的疾病检查和评估的方法.我们着重论述采用放射性核素18F标记的葡萄糖类似物18F-FDG(脱氧葡萄糖)作为示踪剂的18F-FDG-PET,在胃癌诊断、分期、治疗决策、疗效评价、预后估计中的应用价值和前景,以期更多的学者重视和了解PET在胃癌中的作用.

  • 标签:正电子发射型断层成像胃癌病情评估肿瘤转移肿瘤复发肿瘤分期
  • 简介:正电发射断层显像/X线计算机体层成像(positronemissiontomography/computedtomography,PET/CT)作为当今医疗影像学中最先进的设备,融合了PET的功能图像,又兼顾了CT的解剖图像,使两者合二为一,产生高清晰的融合影像,并通过智能化合成分析,有效降低了PET或CT的误差。PET/CT应用最为广泛而成熟的领域是恶性肿瘤的诊断,尤其在胃癌早期诊断中有积极的作用。

  • 标签:正电子发射断层显像X线计算机断层成像胃癌检查护理
  • 简介:摘要目的探讨全程护理在婴儿痉挛症患儿正电发射断层/磁共振(PET/MR)显像中的应用效果。方法纳入2018年7月至2019年10月在解放军总医院第一医学中心核医学科行PET/MR显像的婴儿痉挛症48例患儿作为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为试验组和对照组各24例,对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理基础上采取全程护理措施。比较2组患儿的检查时间、焦虑自评量表(SAS)评分及患儿满意度评分(由患儿监护人填写)。结果试验组检查过程所用时间、SAS评分、满意度评分分别为(15.1±0.5)min、(35.7±4.2)分、(92.8±5.5)分,对照组分别为(24.8±1.3)min、(43.8±3.3)分、(69.8±11.1)分,2组比较差异有统计学意义(t值为32.940、7.357、9.088,P<0.01或0.05)。结论全程护理在婴儿痉挛症患儿PET/MR显像中可显著减少检查过程时间,降低患儿家属的焦虑度,提高护理的满意度,从而有利于临床医生进一步精准诊断癫痫灶,具有重要的临床应用价值。

  • 标签:全程护理婴儿痉挛症PET/MR显像
  • 简介:目的评价正电发射断层显像(PET)在结直肠癌术后肝转移诊断中的作用.方法对18例怀疑结直肠癌术后肝转移的患者和3例怀疑其他疾病的患者进行PET检查,通过与CT比较及手术探查,评价PET在结直肠癌肝转移诊断中的作用.结果怀疑术后肝转移的18例患者,经PET显像确诊17例,其中14例同时伴有肝脏以外的其他脏器转移(肺转移2例、腹壁转移2例、骨转移1例、腹腔淋巴结转移6例、纵隔淋巴结转移2例、锁骨上淋巴结转移1例);PET诊断阴性的1例患者,随访1年后仍无瘤存活.3例怀疑其他疾病的患者经PET检查发现有结肠癌伴肝转移.结论与CT相比,PET对结直肠癌术后肝脏及其他部位转移的敏感度更高,对术后肝转移患者是否选择再次手术具有更好的指导意义.

  • 标签:诊断肝转移结直肠癌患者术后断层显像
  • 简介:摘要目的探讨全程护理在婴儿痉挛症患儿正电发射断层/磁共振(PET/MR)显像中的应用效果。方法纳入2018年7月至2019年10月在解放军总医院第一医学中心核医学科行PET/MR显像的婴儿痉挛症48例患儿作为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为试验组和对照组各24例,对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理基础上采取全程护理措施。比较2组患儿的检查时间、焦虑自评量表(SAS)评分及患儿满意度评分(由患儿监护人填写)。结果试验组检查过程所用时间、SAS评分、满意度评分分别为(15.1±0.5)min、(35.7±4.2)分、(92.8±5.5)分,对照组分别为(24.8±1.3)min、(43.8±3.3)分、(69.8±11.1)分,2组比较差异有统计学意义(t值为32.940、7.357、9.088,P<0.01或0.05)。结论全程护理在婴儿痉挛症患儿PET/MR显像中可显著减少检查过程时间,降低患儿家属的焦虑度,提高护理的满意度,从而有利于临床医生进一步精准诊断癫痫灶,具有重要的临床应用价值。

  • 标签:全程护理婴儿痉挛症PET/MR显像
  • 简介:摘要β淀粉样蛋白沉积是阿尔茨海默病(AD)的特征性病理改变,是AD早期生物标志物。淀粉样蛋白正电发射断层显像(Aβ-PET)是一种可在活体上显示脑内Aβ沉积的分子影像技术。目前关于临床前AD的Aβ-PET的临床和研究应用日益受到重视,然而对于披露Aβ-PET结果所引发的伦理学问题存在广泛争论和分歧。因此如何向非痴呆受试者及家属沟通和解释Aβ沉积结果具有很高的挑战性。我们征集了国内神经内科、分子影像学两大领域的专家并查阅国内外Aβ-PET结果披露方面的最新研究进展,同时结合临床研究中的实践经验,制定出一套规范、标准化、安全有效的Aβ-PET扫描结果的披露流程,以最大化降低对受试者的不良影响。

  • 标签:阿尔茨海默病淀粉样β蛋白正电子发射计算机断层显像
  • 简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电发射计算机断层扫描(PET-CT)显像在预测肺鳞癌表皮生长因子受体(EGFR)突变中的价值。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理诊断的206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像资料和临床资料,206例患者均行EGFR检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线获得最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)预测EGFR突变的最佳临界值,采用logistic回归模型进行多因素分析。结果206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像均表现为18F-FDG高摄取,SUVmax、MTV和TLG中位数分别为19.14、37.69 cm3和291.73。206例肺鳞癌患者中,EGFR突变14例,其中第21外显子(L858R)突变7例,第19外显子突变6例,第20外显子突变1例。ROC曲线分析显示,SUVmax的ROC曲线下面积(AUC)为0.624(95% CI为0.454~0.794,P=0.122),MTV的AUC为0.892(95% CI为0.811~0.973,P<0.001),TLG的AUC为0.860(95% CI为0.768~0.952,P<0.001)。由于SUVmax的AUC较小,ROC曲线无法获得最佳临界值,以其中位数19.14作为临界值;MTV的临界值为20.09 cm3;TLG的临界值为211.07。单因素分析结果显示,性别、吸烟史、M分期、MTV、TLG均与肺鳞癌EGFR突变有关(均P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,性别、吸烟史和TLG为预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素(均P<0.05)。结论18F-FDG PET-CT测得的TLG是预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素,且在预测EGFR突变中具有一定的参考价值。

  • 标签:肺肿瘤,鳞癌表皮生长因子受体体层摄影术,发射型计算机18F-脱氧葡萄糖
  • 作者:万欢刘鹏梁颖姜时雨吕律张泽伟吴宁刘瑛
  • 学科:医药卫生>
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《中华肿瘤杂志》2021年第12期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科,深圳 518116,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科 100021
  • 简介:摘要目的探讨霍奇金淋巴瘤(HL)患者一线治疗后病灶最大标准摄取值(SUVmax)与肝脏SUV的比值(rLL)、Deauville五分法(5-PS)以及治疗前后SUVmax的变化(ΔSUVmax)在HL预后预测中的作用。方法回顾性分析2006年8月至2015年12月于中国医学科学院肿瘤医院初治的84例HL患者资料,所有入组患者治疗后均行18F-氟代脱氧葡萄糖正电发射计算机断层扫描(PET-CT)显像,计算治疗后rLL和ΔSUVmax,并依据Deauville 5-PS对各病例评分,利用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值,并以此分组,进行Kaplan-Meier生存分析。比较不同PET-CT评价方法在HL预后中的价值,采用DeLong检验进行验证。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析对影响预后的因素进行单因素和多因素分析,筛选独立预后因素。结果84例HL患者中,5例患者在3年随访中出现疾病进展。以rLL为1.29作为界值和治疗后Deauville 4分作为判定标准,预测价值最佳,敏感度均为80.0%,特异度分别为98.0%和93.7%,阳性预测值分别为66.7%和44.4%,阴性预测值均为98.7%,ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000)。rLL≥1.29组和rLL<1.29组患者的3年无进展生存率分别为33.3%和98.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后Deauville评分<4分组与Deauville评分≥4分组患者的3年无进展生存率分别为98.7%和55.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。rLL与Deauville 5-PS评价方法呈正相关(r=0.75,P<0.05)。rLL和Deauville 5-PS的ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000),DeLong检验显示两种评价方法的差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,临床基线分期、治疗后rLL和治疗后Deauville 5-PS均与HL患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,治疗后rLL和Deauville 5-PS是影响HL预后的独立因素(均P<0.05)。结论rLL、Deauville 5-PS和ΔSUVmax3种PET-CT分析方法中,rLL和Deauville 5-PS对HL的预后具有独立预测价值。rLL在预测HL患者预后方面优于Deauville 5-PS,rLL可以优化Deauville 5-PS的判读,提高治疗后PET-CT预后评价的准确性,有助于早期识别一线治疗后具有高危复发风险的患者。

  • 标签:霍奇金淋巴瘤预后正电子发射计算机断层扫描Deauville五分法最大标准摄取值的变化率
  • 简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电发射计算机断层扫描(PET-CT)显像在预测肺鳞癌表皮生长因子受体(EGFR)突变中的价值。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理诊断的206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像资料和临床资料,206例患者均行EGFR检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线获得最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)预测EGFR突变的最佳临界值,采用logistic回归模型进行多因素分析。结果206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像均表现为18F-FDG高摄取,SUVmax、MTV和TLG中位数分别为19.14、37.69 cm3和291.73。206例肺鳞癌患者中,EGFR突变14例,其中第21外显子(L858R)突变7例,第19外显子突变6例,第20外显子突变1例。ROC曲线分析显示,SUVmax的ROC曲线下面积(AUC)为0.624(95% CI为0.454~0.794,P=0.122),MTV的AUC为0.892(95% CI为0.811~0.973,P<0.001),TLG的AUC为0.860(95% CI为0.768~0.952,P<0.001)。由于SUVmax的AUC较小,ROC曲线无法获得最佳临界值,以其中位数19.14作为临界值;MTV的临界值为20.09 cm3;TLG的临界值为211.07。单因素分析结果显示,性别、吸烟史、M分期、MTV、TLG均与肺鳞癌EGFR突变有关(均P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,性别、吸烟史和TLG为预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素(均P<0.05)。结论18F-FDG PET-CT测得的TLG是预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素,且在预测EGFR突变中具有一定的参考价值。

  • 标签:肺肿瘤,鳞癌表皮生长因子受体体层摄影术,发射型计算机18F-脱氧葡萄糖
  • 作者:万欢刘鹏梁颖姜时雨吕律张泽伟吴宁刘瑛
  • 学科:医药卫生>
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华肿瘤杂志》2021年第12期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科,深圳 518116,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科 100021
  • 简介:摘要目的探讨霍奇金淋巴瘤(HL)患者一线治疗后病灶最大标准摄取值(SUVmax)与肝脏SUV的比值(rLL)、Deauville五分法(5-PS)以及治疗前后SUVmax的变化(ΔSUVmax)在HL预后预测中的作用。方法回顾性分析2006年8月至2015年12月于中国医学科学院肿瘤医院初治的84例HL患者资料,所有入组患者治疗后均行18F-氟代脱氧葡萄糖正电发射计算机断层扫描(PET-CT)显像,计算治疗后rLL和ΔSUVmax,并依据Deauville 5-PS对各病例评分,利用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值,并以此分组,进行Kaplan-Meier生存分析。比较不同PET-CT评价方法在HL预后中的价值,采用DeLong检验进行验证。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析对影响预后的因素进行单因素和多因素分析,筛选独立预后因素。结果84例HL患者中,5例患者在3年随访中出现疾病进展。以rLL为1.29作为界值和治疗后Deauville 4分作为判定标准,预测价值最佳,敏感度均为80.0%,特异度分别为98.0%和93.7%,阳性预测值分别为66.7%和44.4%,阴性预测值均为98.7%,ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000)。rLL≥1.29组和rLL<1.29组患者的3年无进展生存率分别为33.3%和98.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后Deauville评分<4分组与Deauville评分≥4分组患者的3年无进展生存率分别为98.7%和55.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。rLL与Deauville 5-PS评价方法呈正相关(r=0.75,P<0.05)。rLL和Deauville 5-PS的ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000),DeLong检验显示两种评价方法的差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,临床基线分期、治疗后rLL和治疗后Deauville 5-PS均与HL患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,治疗后rLL和Deauville 5-PS是影响HL预后的独立因素(均P<0.05)。结论rLL、Deauville 5-PS和ΔSUVmax3种PET-CT分析方法中,rLL和Deauville 5-PS对HL的预后具有独立预测价值。rLL在预测HL患者预后方面优于Deauville 5-PS,rLL可以优化Deauville 5-PS的判读,提高治疗后PET-CT预后评价的准确性,有助于早期识别一线治疗后具有高危复发风险的患者。

  • 标签:霍奇金淋巴瘤预后正电子发射计算机断层扫描Deauville五分法最大标准摄取值的变化率
  • 简介:目的探讨^18F-脱氧葡萄糖正电发射断层显像-X线计算机断层显像(FDGPET/CT)肿瘤显像与误诊原因。方法分析3例^18F-FDGPET/CT误诊为恶性肿瘤的临床资料并复习相关文献。结果全身^18F-FDGPET/CT显像在恶性肿瘤诊断、分期、疗效评价和预后判断等方面有明确的临床价值,但炎症、结核是最常见的非肿瘤性浓聚原因,常导致临床误诊。结论^18F-FDGPET/CT对恶性肿瘤的诊断有一定的价值,但易出现假阳性,特别是炎症、结核较为常见。因此,临床工作中,对恶性肿瘤的诊断应谨慎结论。

  • 标签:恶性肿瘤正电子发射断层显像术X线计算机断层摄影术脱氧葡萄糖
  • 简介:2008年高考理科综合全国Ⅰ卷第18题,三个原子核X、Y、Z.X核放出一个正电后变为Y核,Y核与质子发生核反应后生成Z核并放出一个氦核(42He),则下面说法正确的是().

  • 标签:正电子第18题理科综合原子核核反应高考
  • 简介:摘要目的探讨初诊结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)治疗前18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电发射计算机断层扫描(PET-CT)显像中骨髓摄取形态预测预后的价值。方法回顾性分析63例Ⅱ~Ⅳ期ENKTL患者的临床病理资料,全组患者治疗前均行骨髓活检和18F-FDG PET-CT检查。以正常肝脏组织18F-FDG摄取为标准,将患者分为骨髓18F-FDG摄取增高局灶型、弥漫型和摄取正常型。采用Kaplan-Meier法和log rank检验进行单因素生存分析,多因素生存分析采用Cox比例风险模型。结果63例患者中,PET-CT显像中骨髓18F-FDG摄取正常型22例,骨髓18F-FDG摄取增高弥漫型24例,骨髓18F-FDG摄取增高局灶型17例。骨髓活检诊断骨髓浸润阴性55例,阳性8例。63例患者中,复发进展37例,死亡31例。骨髓18F-FDG摄取增高局灶型和正常型患者的3年无进展生存率分别为14.7%和63.6%(P=0.006),3年总生存率分别为18.8%和64.8%(P=0.005)。骨髓18F-FDG摄取增高弥漫型和正常型患者的3年无进展生存率分别为35.3%和63.6%(χ2=1.968,P=0.161),3年总生存率分别为47.9%和64.8%(P=0.280)。单因素生存分析结果示,乳酸脱氢酶、EB病毒(EBV)DNA、韩国预后指数、骨髓18F-FDG摄取形态均与患者的无进展生存和总生存有关(均P<0.05);多因素生存分析结果示,EBV-NDA、骨髓18F-FDG摄取形态为影响患者无进展生存的独立危险因素(均P<0.05),EBV-DNA是影响患者总生存的独立危险因素(P<0.05)。结论ENKTL患者治疗前18F-FDG PET-CT显像中骨髓摄取形态对患者预后评估具有一定的价值,骨髓18F-FDG摄取增高局灶型是影响患者无进展生存的独立危险因素。

  • 标签:淋巴瘤,结外NK-T细胞骨髓浸润体层摄影术,发射型计算机体层摄影术,X线计算机18F-脱氧葡萄糖
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