简介：摘要目的探讨两种椎管内麻醉方法在剖宫产手术中的临床效果。方法回顾性分析我院收治的320例行剖宫产术孕产妇的临床资料，其中160例产妇采用了腰麻硬膜外联合麻醉方法(CSEA组)，160例产妇采用了单纯的持续硬膜外麻醉方法(CEA组)。结果CSEA组的麻醉显效时间明显小于CEA组，肌松满意度优于CEA组，且麻醉10min后低血压例数明显低于CEA组(P<0.05)；两组孕产妇手术麻醉中不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论CSEA作为一种联合麻醉方法，有着较理想的麻醉效果，同时其术中镇痛效果明显，安全可靠，值得向临床广泛推广。

简介：摘要目的通过研究硬膜外试验剂量与追加剂量间隔时间长短对阻滞效果的影响，提示麻醉中在时间控制上可能因为小小疏忽，却会给病人带来难忘痛苦。方法符合条件剖腹产病人120例，随机分为A组60例，实验剂量3分钟后追加首次剂量;B组60例，试验剂量6分钟后追加首次剂量。结果两组病人年龄、体重、局麻药用量无显著性差异（P＞0.05），阻滞效果A组明显优于B组（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉在临床上应用普遍，阻滞效果好坏虽与操作技术、局麻药用量、种类、浓度有关，但麻醉者是否认真也很重要，因为仅试验剂量与追加剂量之间几分钟的时间差别，效果就有很大不同。

简介：摘要目的对比腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞两种方法用于剖宫产手术的临床疗效。方法回顾200例剖宫产手术产妇，将其分成实验组和对照组，每组100例。实验组产妇应用腰-硬联合阻滞的麻醉方法，对照组产妇应用硬膜外阻滞的麻醉方法。从麻醉平面达T6时间、骶神经阻滞不全率、低血压发生率、麻醉效果四方面对比两组患者的临床疗效。结果与对照组相比，实验组产妇的临床疗效更好，其麻醉平面达T6时间更短、骶神经阻滞不全率与低血压发生率更低，麻醉效果更优，经比较，两组数据存在显著差异，均具有统计学意义（P<0.05）。结论对于剖宫产手术产妇，应用腰-硬联合阻滞的麻醉方法，效果显著，具有较高的应用价值。

简介：目的：观察氯普鲁卡因复合不同剂量芬太尼的硬膜外腔麻醉效果。方法：选择剖宫产手术产妇100例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为4组。A组为对照组，硬膜外腔注射单纯的3％氯普鲁卡因；B组在硬膜外腔注射3％氯普鲁卡因加入芬太尼1．5μg／ml复合液；C组在硬膜外腔注射3％氯普鲁卡因加入芬太尼2．0μg／ml复合液；D组在硬膜外腔注射3％氯普鲁卡因加入芬太民2．5μ／ml复合液。分别观察和记绿阻滞起效时间、阻滞持续时间、麻醉效果及新生儿Apgar评分。结果：A组的阻滞起效时间和持续时间与B组比较．有显著性差异（P〈0．05）；与C、D两组比较，有非常显著性差异（P〈0．01）。麻醉效果在A组，优者占40％，良占60％：在B组优占60％，良占36％，差占4％；在C组优占92％，良占8％；在D组优占96％，良占4％。四组新生儿娩出后Apgar5min评分均大于7分．未见新生儿窒息。结论：氯普鲁卡因复合芬太尼用于剖宫产术的硬膜外腔麻醉，阻滞起效时间缩短，阻滞作用时间延长，麻醉效果增强，对新生儿Apgar评分无明显影响。

简介：摘要目的比较连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效。方法选取剖宫产手术的患者60例进行研究，随机分为两组，每组30例。对照组实施连续硬膜外麻醉，观察组实施联合阻滞麻醉。观察记录两组患者的麻醉诱导时问和手术时间以及麻醉效果和不良反应发生情况，并进行比较。结果观察组的麻醉诱导时间和手术时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；麻醉效果方面，观察组显著优于对照组(P<0.05)；但在不良反应发生率方面，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合阻滞麻醉碰用于剖宫产手术可以获得良好的麻醉效果，且不良反应少，是一种安全高效的麻醉方式，值得临床推广应用。

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简介：票据背书连续的认定问题涉及票据权利的转移，进而影响票据的流通性。对于重要的流通工具的票据来说，无疑是影响整个票据制度的大问题。所以，无论是从立法角度，还是从实务角度，研究票据背书的问题，尤其是票据背书的连续性问题，都具有重要的意义。

简介：1一般资料本组病人12例,男性7例,女性5例,最大年龄4岁,最小9个月,体重14～5.5公斤。麻醉至手术结束时间160～210分钟不等。2麻醉方法2.1麻醉前处理:(1)术前药:阿托品0.02毫克/公斤,安定0.03毫克/公斤;(2)手术前置入胃管用注射器吸除胃内液。2.2麻醉处理:(1)入手术室后,肌注氯胺酮4～5毫克/公斤,连续监测氧饱和度、心率、呼吸,面罩氧气吸入,保持呼吸道通畅,置左侧曲屈位;(2)按骶管穿刺常规消毒局部皮肤,7~#注射针头作骶裂孔穿

简介：随着围生医学的发展,产科质量不断提高,对分娩过程管理日趋科学化,人们对分娩提出了更高的要求,除了采用精神、心理治疗解除思想顾虑外,减轻和消除产痛已成为人们热切关心的问题。我科开展硬膜外阻滞用于分娩镇痛,取得了较好的效果。一、资料与方法镇痛组与对照组资料取自1993年6月

简介：

简介：摘要目的探讨全麻联合硬膜外阻滞在乳癌扩大根治术中的临床效果。方法选取择期乳癌根治手术患者36例观察组18例采用全麻联合硬膜外阻滞，对照组18例单纯全麻。结果两组患者术中镇痛和肌松效果均较满意,但观察组术中循环功能明显比对照组稳定,观察组全麻用药量比对照组明显减少。结论全麻联合硬膜外阻滞是乳癌根治手术较好的选择。

简介：天热食物很难保存，做出来的菜容易变味，在这里，教大家一个小窍门：放点糖不仅能起到调节色、香、味的作用，还能延长菜肴的保存时间。

简介：摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A、B两组，每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因，容量14～18ml；B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药，蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3～4，局麻药为重比重布比卡因12～15mg，观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后，B组有32例需要使用麻黄碱升高血压，远多于A组的3例（P＜0.01），B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐，A组只有2例（P＜0.05），B组有6例需要使用阿托品来提升心率，A组为0例（P＜0.05）。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞，是可取的麻醉方案。

简介：摘要目的探讨连续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程、分娩方式、产后出血及新生儿的影响。方法以自愿选择连续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇500例为镇痛组，同期未要求镇痛的500例产妇为对照组，观察两组的产痛、产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果与对照组比较，观察组镇痛效果好，增加了催产素的使用，可缩短第一产程，对产后出血及新生儿的影响差异无统计学意义。结论连续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产妇及胎儿无明显不良影响。

简介：摘要目的探讨持续硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇产程及母婴疼痛的影响。方法选择100例无痛分娩的初产妇作为对照组。选择100例初产妇行连续硬膜外阻滞分娩镇痛作为观察组。最后,对两组孕妇的分娩时间、分娩方式、产后及新生儿情况进行比较分析。结果分娩镇痛组疼痛减轻,催产素使用增加,第一产程活跃期缩短(P<0.05)。剖宫产率无明显差异,第二程时间、羊水污染、产后出血及新生儿评分与对照组(P>0.05)。结论连续硬膜外阻滞镇痛效果显著,明显缩短了产程,且无明显不良并发症,值得推广应用。

简介：摘要目的观察硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法镇痛组100例妊娠足月单胎头位产妇于宫口开至3-4cm时行硬膜外阻滞麻醉，留置导管。首剂3ml2%利多卡因，5分钟后无不适，给予0.15%罗哌卡因8-10ml，之后接自控泵（PCEA）。对照组100例未使用麻醉方法，镇痛药物的妊足月单胎头位产妇。两组均常规行心电监护及胎心监护。结果镇痛组镇痛有效率100%，镇痛组第一产程明显短于对照组（P＜0.01），对母婴无不良影响，与对照组相比，降低剖宫产率（P＜0.01）。虽第二产程有延长趋势，但适时使用缩宫素及指导产妇合理用力，完全可以预防和纠正。两组对新生儿Apgar评分无显著差异（P＞0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果可靠满意，是目前较为理想的分娩镇痛方法。

简介：【摘要】目的 ：探析双侧竖脊肌阻滞与连续硬膜外阻滞在腹腔镜胃癌根治术中的不同运用效果。方法 ：回顾2022年8月～2023年8月在我院行腹腔镜胃癌根治术的99例患者，将其随机划分为A组（全身麻醉）、B组（双侧竖脊肌阻滞联合全麻）和C组（连续硬膜外阻滞联合全麻），每组33例，对比三种方式的运用效果。结果： B组和C组患者围手术期手术时间、瑞芬太尼用量明显低于A组，B组瑞芬太尼用量、低血压发生率高于C组（P＜0.05）；B组患者术后不同时间点静息时VAS评分均明显低于A组（P＜0.05），C组术后不同时间点VAS评分均低于A组（P＜0.05）和B组（P>0.05）。结论： 面对行腹腔镜胃癌根治术患者，我院给予双侧竖脊肌阻滞联合全麻，有利于减轻术后疼痛，促进预后修复。

简介：摘要目的探讨全麻复合硬膜外阻滞在老年患者直肠癌根治术中的临床应用。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级60～75岁直肠癌根治术患者，随机分成两组，全麻复合硬膜外阻滞（A组，n=20）和单纯静吸复合全麻（B组，n=20），观察两组全麻诱导，术中麻醉维持，术后复苏过程中患者的心率,血压，氧饱和度，血液动力学参数变化，术中血管活性药的应用，全麻药的用量，肌松满意情况。结果全麻复合硬膜外阻滞,患者苏醒快，不烦躁，切口愈合快。结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年直肠癌根治术较单纯静吸复合全麻适用。

简介：目的观察剖宫产术硬膜外阻滞时对胎儿脐血流的影响。方法采用多普勒超声仪,探头频率3.5MHz。麻醉前测脐静脉（UV）脐动脉（UA）直径。记录UA收缩期峰值速度（Vmax）、舒张期最低速度（Vmin）、平均速度（Vmean）。算出Vmax及Vmin之比（S/D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）。脉冲多普勒取样线与脐动脉长轴夹角θ≤20度。产妇硬膜外阻滞待麻醉平面达T3～9后（约10min）再监测上述各项参数。结果麻醉后UV及UA血流量明显高于麻醉前（P<0.05）。S/D、PI及RI麻醉前后无明显变化（P>0.05）。结论硬膜外阻滞后可增加脐血流而不增加脐血管阻力,对胎儿血供是有利的。