简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者进行颅内压监测的护理措施。方法选取我院脑外科(神经外科)2013年5月至12月来监测颅内压的16例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用Codman颅内压监护仪进行监测,并采取一系列护理措施。结果经过持续颅内压监测,16例患者中有3例患者病情突变,颅内压>513kPa,通过急诊手术去除骨瓣进行减压后,颅内压均恢复良好,无1例死亡。其他13例患者在病程的2~5天内颅内压增高,但低于手术要求值,通过脱水等处理后颅内压下降。通过格拉斯哥预后量表(GOS)评分进行划分,16例患者全部存活,其中I级6例,II级5例,III级5例,IV级和V级无。结论动态监测颅内压的变化能有效掌握患者的病情,为患者提高细致的护理有利于改善预后,对于提高患者的疗效具有重要意义。
简介:目的探讨去骨瓣减压术中持续颅内压监测的临床意义。方法对我科2012年1月-2013年12月诊断明确的符合急诊去骨瓣减压手术指征的24例急性重型颅脑创伤患者(治疗组)进行术中全程颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。并与同期采用标准外伤大骨瓣减压手术的25例患者(对照组),比较术中、术后并发症的发生率及对预后的影响。结果治疗组术中、术后并发症的发生率及预后良好率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论去骨瓣减压术中持续颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。有助于术中精确控制性减压,减少术中、术后的并发症,术中及时发现问题,指导治疗和评估预后,对改善重型颅脑创伤患者的预后具有一定的临床意义。
简介:【摘 要】目的:探讨持续颅内压监测(ICP)在脑脓肿术后的应用及护理。方法:选择我院在近一年收治的22例脑脓肿术后患者进行研究,患者在术后均为其行持续颅内压监测,观察其临床情况,并总结护理措施。结果:本研究22例患者在行ICP监测期间出现增高的情况,在为患者实施脱水剂 等降ICP治疗后,有20例患者恢复正常,剩下的2例患者通过复查头颅CT发现颅内存在血肿问题,及时给予去骨瓣减压术后,患者的颅内压降低,恢复良好。结论:持续颅内压监测运用于脑脓肿术后可以及时发现颅内血肿情况的产生,能帮助医务人员调整治疗措施,通过临床护理还能控制并发症的产生,有一定的临床推广价值。
简介:摘要目的探讨持续颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用效果,为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2014年7月至2015年6月我院门诊收治的46例高血压脑出血患者作为研究对象,将46例患者随机分为对照组和观察组,每组各23例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用持续颅内压监测,以及时调整治疗方案,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的预后情况为优良14例,一般6例,差3例,预后优良率为60.9%;观察组患者的预后情况为优良19例,一般3例,差1例,预后优良率为82.6%,与对照组相比,观察组患者的预后优良率明显提高(p<0.05)。对照组患者治疗后的GOS评分为(3.69±0.59)分;观察组患者治疗后的GOS评分为(4.76±0.64)分。观察组患者疗后的GOS评分较对照组明显提高(p<0.05)。结论持续颅内压监测应用于高血压脑出血治疗具有良好效果,值得推荐。
简介:摘要目的分析重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理干预方法。方法从我院2015年1月-2015年12月收治的患者中,选取30例重型颅脑损伤患者为研究对象,通过监护仪及压力转换器对患者的颅内压进行持续监测,观察患者的临床反应并采取相应的护理措施。结果通过对患者的颅内压进行持续监测,对患者持续监测3-7天,患者均呈现ICP升高的现象,根据患者颅内压升高情况的不同,可以分别给予其速尿、甘露醇、甘油果糖等护理治疗措施。30例患者中完全康复12例,生活基本自理9例,生活不能自理6例,死亡3例。结论持续颅内压监测可以为重型颅脑损伤患者提供准确、及时的病情变化信息,同时将护理与治疗相结合,可以有效提升患者的生存质量,减轻患者的痛苦,改善患者的预后。
简介:摘要目的观察颅脑损伤开颅术后患者颅内压(ICP)的变化,探究持续有创动态颅内压监测在颅脑损伤术后的应用价值。方法选择颅脑损伤并进行大骨瓣开颅手术的患者80例,应用硬脑膜下压力测定法,进行持续有创动态颅内压监测,根据观察结果,判断颅内伤情、脑水肿情况和指导临床治疗,并观察其疗效。结果80例患者在颅内压监测下,7例再次手术;ICP越高,GCS越低;ICP越高,预后越差,6个月后有6例患者死亡。结论对颅脑损伤患者进行术后持续有创动态颅内压监测,有助于监测继发性脑水肿、及早发现颅内再出血,指导及时调整治疗措施,有重要临床应用价值。
简介:摘要目的探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤中的应用及护理。方法对62例重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测。结果52例重型颅脑损伤患者持续颅内压监测72~168h,ICP<15mmHg1例,及15~20mmHg9例均预后良好;ICP20~40mmHg中30例预后良好,6例不良,2例死亡;ICP>40mmHg中,2例预后不良,2例死亡。存活患者接受连续性血液净化治疗后CVP、HR、CO等血流动力学指标均明显下降,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。存活患者干预后SAS评分、SDS评分均有所下降,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后持续颅内压监测,有利于指导临床诊断及治疗,提高疗效,估计预后,促进患者康复。