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  • 简介:摘要2型糖尿病(T2DM)是临床常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量,缩短患者的预期寿命。随着越来越多循证医学证据的出现,糖尿病治疗的理念也不断变迁,从强化降糖到兼顾个体化差异,再到强调代谢多因素综合管理。胰高糖素样-1受体激动剂(GLP-1RA)类药物在指南中的地位也越来越重要,笔者主要结合工作实践浅谈在我国最新上市的长效GLP-1RA美格的临床应用疗效及多重获益。美格在强效降糖之外还有心血管保护、肾脏保护、减重及改善脂代谢异常等作用,且低血糖风险低,在临床工作中,笔者对此也深有体会。美格在我国应用时间尚短,还需要积累更多的临床经验并进行机制方面的研究。

  • 标签:糖尿病,2型胰高糖素样肽-1受体激动剂司美格鲁肽
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  • 简介:摘要全球范围内,肥胖已经成为一个严重的公共健康危机,且发病率不断增高。肥胖和一系列并发疾病给医疗保健系统带来了巨大负担,如何更有效减轻体质量已经成为当今社会的一个热点,仅靠单纯的生活干预很难控制,因此作为辅助手段的抗肥胖药物受到广泛的关注,但目前被批准用于减轻体资料的药物相对较少。美格是一种新型的胰高血糖素样-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA),相比传统的GLP-1RA,其具有半衰期长、稳定性高等优点。本文重点以美格治疗肥胖的研究进展进行讨论,为减轻肥胖提供一种新选择。

  • 标签:司美格鲁肽肥胖胰高血糖素样肽-1受体激动剂
  • 简介:摘要心血管疾病是导致中国糖尿病患者死亡的最主要原因。随着心血管结局试验证据的增加,各大指南的糖尿病管理路径导向开始由降糖向个体化治疗转变,其中优先考虑患者有无心血管疾病,对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的患者推荐使用具有心血管获益的胰高糖素样-1受体激动剂(GLP-1RA),其兼顾降糖与心血管结局。美格是中国首个且唯一具有心血管适应证的GLP-1RA周制剂,它不仅能够强效降糖,而且能够显著减重、降压、改善血脂谱,有降低主要心血管不良事件风险,从而提高患者的依从性、改善患者的生活质量。

  • 标签:糖尿病,2型心血管保护胰高糖素样肽⁃1受体激动剂司美格鲁肽
  • 简介:摘要美格是一种新型的长效胰高糖素样-1受体激动剂(GLP-1RA),和传统的GLP-1RA比较,半衰期延长至7 d。笔者就分子结构和作用机制、降糖、心血管保护作用、减重、肾脏保护作用、在非酒精性脂肪肝病和神经退行性疾病中的治疗进展进行综述。除了降糖、减重作用显著外,美格还可从多方面实现对心脑血管的保护,包括保护血管内皮、降低血压、改善血脂、减轻炎症、改善微循环等,且耐受性良好。同时,美格还能降低2型糖尿病患者的白蛋白尿、保护肾脏、降低肾脏复合终点事件发生风险,可用于糖尿病肾脏病的防治。美格还具有改善肝脏和大脑中的胰岛素抵抗,发挥保护肝脏、减少肝脏中的脂肪含量以及提高认知能力、保护神经的作用,亦是非酒精性脂肪性肝病和神经退行性疾病的治疗选择。

  • 标签:糖尿病,2型胰高糖素样肽-1受体激动剂司美格鲁肽
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  • 简介:摘要:近几年来,在国家综合实力提升,人们经济水平改善的社会背景下,对生活质量的要求也在逐渐提升;就日常饮食来说,涉及食物多种多样,加之人们生活习惯不良,进而形成了肥胖发展趋势呈递增状态的整体局面,对患者身心健康影响严重。因此,本文将围绕肥胖相关知识开展,对其治疗过程中美格的相关信息、应用效果进行探讨,希望能为临床从业者提供借鉴、参考。

  • 标签:肥胖司美格鲁肽治疗研究进展分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨在糖尿病肾病治疗中应用美格的疗效。方法:纳选对象为2021.01至2023.05在院治疗的60例糖尿病肾病患者,以随机信封法分组,组内均30例患者,对照组采用艾塞那,观察组采用美格,比对应用效果。结果:观察组的血糖水平、肾功能以及血压水平低于对照组,P<0.05。结论:以美格予以治疗,可得到理想降糖及降压效果,同时还可对患者的肾功能起到一定改善作用,建议推广。

  • 标签:糖尿病肾病司美格鲁肽临床指标
  • 简介:摘要回顾性分析1例新疆伊犁哈萨克自治州新华医院内分泌科收治的高龄2型糖尿病患者使用美格的治疗经过。患者为78岁男性,因“口干、多饮、多尿4年,加重1周”入院。既往明确诊断为2型糖尿病,入院前使用地特胰岛素20 U、1次/d,盐酸二甲双胍片0.5 g、3次/d,血糖控制不佳,入院后加用美格0.25 mg,1次/周,地特胰岛素渐减量直至停用,血糖控制良好,体重下降,未出现胃肠道及心血管不良事件,患者满意。

  • 标签:糖尿病,2型肥胖症高龄司美格鲁肽
  • 简介:摘要回顾性分析了1例80岁2型糖尿病患者使用美格联合其他口服降糖药物治疗的过程并文献复习。该例患者为长病程的高龄女性,同时合并肥胖、高血压、高脂血症、高尿酸血症等多种代谢紊乱以及冠心病、脑梗死等心脑血管病伴轻度认知功能下降,进行老年综合评估后,选择安全、有效同时关注心脑血管事件的简单优化治疗方案尤为重要。美格属于胰高糖素样-1受体激动剂周制剂,具有独特的降糖机制,强效降糖证据充分,可多方面满足老年2型糖尿病患者的治疗需求。

  • 标签:糖尿病,2型老年人胰高糖素样肽-1受体激动剂司美格鲁肽
  • 简介:摘要回顾性分析1例在海南省肿瘤医院内分泌科初诊的2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后转换为胰高糖素样-1受体激动剂(GLP-1RA)序贯治疗的诊疗过程。患者男性,47岁,因“口干、多饮6年”入院,入院后完善各项相关检查,明确诊断为2型糖尿病、中度脂肪肝、高脂血症、高血压病1级(高危)。予以胰岛素强化治疗,联合口服药物治疗控制血糖(胰岛素逐渐减量,过渡为口服药降糖治疗),总疗程19 d,继而转为GLP-1RA治疗控制血糖,最后简化方案为美格注射液0.5 mg、每周1次皮下注射治疗,患者血糖控制满意,血脂、体重、血压较前均有不同程度改善,肝脏脂肪明显减少。

  • 标签:糖尿病,2型脂肪肝司美格鲁肽内脏脂肪
  • 简介:摘要回顾性总结广州医科大学附属第六医院收治的1例2型糖尿病伴超重患者使用美格治疗的临床资料,并复习相关文献。该例患者为中年男性,既往口服药物血糖控制欠佳,合并超重,在口服二甲双胍、阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗基础上,由每日1次皮下注射利拉调整为每周1次皮下注射美格后空腹血糖较前下降,体重较前下降5 kg。临床上2型糖尿病伴超重患者使用美格可以有效控制血糖、降低体重,2型糖尿病患者可结合其临床特征选用美格治疗。

  • 标签:糖尿病,2型超重司美格鲁肽
  • 简介:摘要报道1例在浙江省金华市中心医院内分泌代谢科就诊的新诊断的2型糖尿病患者使用美格治疗的诊疗过程。患者为32岁男性,因“体检发现血糖升高1周”就诊。患者体型肥胖,诊断为2型糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝。予美格联合二甲双胍治疗,患者血糖控制良好,体重明显下降,无不良反应,患者满意度高。美格除了有效降糖,还可以快速减重、降血压、降血脂、改善脂肪肝,对2型糖尿病患者有多重获益。

  • 标签:糖尿病,2型胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂司美格鲁肽
  • 简介:摘要:近年来,我国超重、肥胖人口不断上升,慢性疾病发病率也随之不断升高,给病人本身带来了极大的痛苦,给社会也造成一定的经济负担。美国 FDA最近批准了一款减重药物—高血糖素受体激动剂美格,能够减轻体重,减少食欲,从而降低能量摄入,延缓胃排空。现就美格治疗肥胖的机理和临床应用进行综述。

  • 标签:司美格鲁肽肥胖症中枢神经系统食欲食物偏好
  • 简介:摘要报道1例在江南大学附属医院内分泌科就诊的新诊断的肥胖2型糖尿病患者使用二甲双胍、达格列净、美格治疗后,精简为美格(1.0 mg,1次/周)单药治疗的诊疗过程。患者为44岁女性,因“口干、多饮1月余”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病。予二甲双胍、达格列净、美格治疗,血糖控制平稳,减重效果良好,出院后3个月简化方案为美格(1.0 mg,1次/周)皮下注射,血糖控制平稳,体重仍持续下降。美格作为新型长效胰高糖素样-1受体激动剂,其降糖疗效可靠且安全,并具有减重、降压、调脂、护肾、保心等降糖外获益,可有效提升糖尿病综合管理的质量。

  • 标签:糖尿病,2型肥胖司美格鲁肽
  • 简介:摘要报道在山东中医药大学附属医院采用美格治疗的1例血糖控制不佳的2型糖尿病合并肥胖的患者。患者因“口干10余年,加重伴双手麻木、刺痛5个月”就诊。入院后完善各项检查,体重指数33.2 kg/m2,糖化血红蛋白10.7%,初步诊断为T2DM、糖尿病性周围神经病变,高脂血症,脂肪肝,泌尿道感染,甲状腺结节。在降糖治疗方面,停用达格列净,予胰岛素强化治疗,门冬胰岛素早8 U、午8 U、晚8 U,甘精胰岛素睡前16 U皮下注射,联合盐酸二甲双胍0.5 g(3次/d)控制血糖,血糖控制仍不达标。调整降糖方案为美格0.25 mg(1次/周)皮下注射、盐酸二甲双胍0.5 g(3次/d)口服、门冬胰岛素30注射液早26 U、晚26 U皮下注射,血糖稳步下降。出院后随诊,美格剂量加至1.0 mg(1次/周),门冬胰岛素30注射液剂量减至早22 U、晚22 U皮下注射。3个月后空腹血糖6.2 mmol/L,餐后2 h血糖8.9 mmol/L,糖化血红蛋白6.9%,体重减少13 kg,体重指数28.1 kg/m2。患者不明显不良反应,依从性好。

  • 标签:糖尿病,2型肥胖胰高糖素样肽-1受体激动剂
  • 简介:摘要该文报道1例新诊断肥胖的2型糖尿病患者的诊治经过。患者表现为口干、多饮、多尿、肥胖、血脂异常、肝功能异常和脂肪肝。入院后完善各项检测,明确诊断为2型糖尿病。患者身高185 cm,体重98.5 kg,体重指数28.79 kg/m2,体型肥胖,采用美格联合达格列净片治疗。半年后随访,发现患者血糖控制良好,无低血糖症状,体重下降,肝功能指标正常,脂肪肝消失。因此对于初诊肥胖的2型糖尿病患者,若存在二甲双胍禁忌证,可以考虑首选胰高糖素样-1受体激动剂进行治疗。

  • 标签:糖尿病,2型肥胖症脂肪肝司美格鲁肽
  • 简介:摘要报道1例在杭州师范大学附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病合并代谢综合征患者,因血糖控制不佳,后使用美格治疗的过程,并进行文献复习。患者为24岁男性,因“血糖升高2年,血糖控制不佳1年余”就诊,完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病合并代谢综合征。予口服降糖药物联合利拉治疗后,效果不佳,后改用美格1.0 mg每周1次皮下注射治疗,血糖控制良好,体重减轻。美格是一种兼顾降糖和保护心血管并发症的胰高糖素样-1受体激动剂周制剂,可用于2型糖尿病的治疗。

  • 标签:糖尿病,2型司美格鲁肽胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂心血管保护
  • 简介:【摘要】2型糖尿病是糖尿病中常见的一种类型,其特点体现在发病因素、临床症状、并发症等方面。经典症状是多饮、多尿、多食、体重下降,降血糖药物治疗已成为2型糖尿病治疗中的一个重要策略。然而新型降糖药物与传统药物相比更具有效性,更有明确的心血管保护作用和肾脏保护作用。本文对美格口服制剂治疗2型糖尿病进行综述,以期为2型糖尿病临床治疗提供指导。

  • 标签:司美格鲁肽口服制剂2型糖尿病研究进展
  • 简介:【摘要】目的 对比分析美格和利拉在肥胖型2型糖尿病中的治疗效果。方法 我院从2021年6月-2022年7月期间,抽取64例患者,以数字表法分为对照组和实验组,每组32例。对照组给予利拉治疗,实验组给予美格治疗,对比两组的临床治疗效果与血糖水平变化。结果 在远期治疗效果上,实验组高于对照组,并且血糖控制情况更优,有差异性(P<0.05)。结论 与利拉比较,在肥胖型2型糖尿病治疗中,应用美格,远期效果更明显,能够实现对患者血糖水平的有效控制,有推广价值。

  • 标签:司美格鲁肽利拉鲁肽肥胖型2型糖尿病
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