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  • 简介:目的探讨单纯前路与一期前后路病灶清除植骨内固定两种手术方式在治疗L5∕S1结核临床疗效。方法回顾性分析17例L5∕S1结核患者行手术治疗。男13例,女4例;年龄23~62岁,平均39岁。病程6~24个月。前路病灶清除植骨内固定术7例(A组),前路病灶彻底清除、植骨加后路器械固定、融合治疗腰骶段脊柱结核10例(B组),术后随访时间16~48个月,平均22个月,记录手术时间,术中出血量,住院时间,患者随访期间植骨融合时间,术前、术后及末次随访VAS评分和下腰痛JOA评分,比较组间差异。结果两组之间平均植骨融合时间,术前、术后及末次随访VAS评分和下腰痛JOA评分等指标无显著统计学意义(>0.05),手术时间,术中出血量及住院时间有统计学意义(<0.05)。两组所有患者均达到骨性融合,融合时间4~7个月,平均6个月。8例神经根受压症状术后消失。结论单纯前路与一期前后路病灶清除植骨内固定两种手术方式在治疗L5∕S1结核均达到满意疗效。单纯前路手术手术时间、术中出血量及住院时间方面优于一期前后路手术

  • 标签:腰骶椎结核前路手术前后路手术病灶清除术
  • 简介:脊柱转移性肿瘤可以在3个部位发生:椎体(占85%),椎旁区域(10%~15%),本身孤立位于硬膜外或硬膜下/髓内的肿瘤非常罕见。椎体的后部最常首先受到侵犯,其次是椎体前部、椎板和椎弓根。硬膜下(包括髓内)的非神经源性转移性肿瘤极其罕见,但已有这方面的报道。

  • 标签:胸椎肿瘤转移外科手术病例报告
  • 简介:摘要目的探究单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的疗效。方法选取于2011年12月至2013年12月在我院进行治疗的38例患有老年腰椎管狭窄的患者,按照随机分组方式将其分为观察组和对照组。对照组19例患者采用传统的保守治疗方法进行治疗,而观察组的19例患者采用单纯后路腰椎减压术方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总优良率高达84.21%,对照组总优良率只有68.42%,观察组的总优良率明显高于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的临床效果非常好,能够有效地提高患者的临床症状改善,值得在临床上推广应用。

  • 标签:单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄疗效
  • 简介:摘要目的对单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的疗效进行研究。方法将我院2011年6月至2011年12月收治的30例患者随机分为两组,观察组15例,采用单纯后路腰椎减压术进行治疗。对照组15例,采用传统方法治疗。对2组的治疗效果进行比较。结果观察组显著有效9例,3例有效,3例一般,总有效率80%。对照组5例显著有效,4例有效,6例一般,总有效率60%。讨论单纯后路腰椎减压术对老年腰椎管狭窄具有良好的治疗效果,值得在临床上推广。

  • 标签:单纯后路腰椎减压术老年腰椎管狭窄症传统治疗
  • 简介:摘要脊柱骨折若是急性暴力所致,多病情严重,可是全身复合伤的一部分,则应积极进行综合治疗,以挽救生命。如果是单纯脊柱骨折,则按骨折的分类和稳定性,选择适当的方法进行治疗。不稳定骨折或伴有神经损伤病人,多主张及时手术治疗,解除椎管内压迫,重建脊柱的稳定性。

  • 标签:后路手术内固定治疗脊柱骨折
  • 简介:摘要目的探讨单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2015年11月~2016年11月间我院接治的胸腰椎结核患者作为试验对象,进行相关研究,A组(30例)采用单纯后路病灶清除;B组(30例)采用前后路联合,先行后路椎弓根钉棒内固定矫正畸形,再进行病灶清除。对比手术时间、出血情况、引流量等术中前期指标情况,术后对患者进行随访,观察患者在植骨融合、后凸畸形矫正、神经功能ASIA分级等后期研究指标的变化情况。结果患者的手术时间、术中出血量等前期研究指标及术后住院时间组间差异显著(P<0.05),A组均优于B组。对患者进行12~23个月随访,植骨融合时间、神经功能ASIA分级组间无显著差异(P>0.05),但Cobb角矫正度数及矫正率组间差异显著(P<0.05)。结论单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核手术创伤小,脊柱矫形及融合效果确切。

  • 标签:脊柱结核后路减压病灶清除内固定术
  • 简介:目的:探讨一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核的临床疗效及其适应证.方法:回顾总结我院运用一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核患者8例,平均随访6~15个月.结果:术后6~15个月,患者无一例术后局部复发,植骨块均骨性融合,神经功能均有不同程度恢复;结论:一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核能在不影响结核病灶的前提下保证脊柱的稳定性,促进植骨块的骨性融合和病灶的愈合.但该手术创伤较大,应选择全身情况较好的病例,并进行充分的术前准备.

  • 标签:下腰椎结核手术治疗前路病灶清除术椎体间植骨术后路椎弓根钉内固定
  • 简介:摘要目的探讨单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的临床疗效。方法选取我院2013年5月到2014年6月接受治疗的80例老年腰椎管狭窄患者,按照不同的治疗方法,随机分为观察组和对照组,每组患者40例,对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用单纯后路腰椎减压术进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果对照组患者的优良率为72.5%,观察组患者的优良率为90.0%,观察组患者的优良率显著优于对照组患者,P<0.05则差异具备统计学意义。两组患者治疗后,都没有发生不良反应情况。两组患者治疗后,对照组患者有3例反应性脊髓水肿,4例肩部疼痛。观察组患者有1例肩部疼痛,观察组患者的不良反应情况显著优于对照组患者,P<0.05则差异具备统计学意义。结论对于老年腰椎管狭窄患者,采用单纯后路腰椎减压术进行治疗,可以显著提高患者的生活质量,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广。

  • 标签:单纯后路腰椎减压术老年腰椎管狭窄
  • 简介:摘要目的探析单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的疗效。方法将58例腰椎管狭窄老年患者随机分为对照组和观察组各29例。对照组给予保守治疗,观察组给予单纯后路腰椎减压术,对两组临床疗效进行对比分析。结果观察组优良率为96.55%,对照组为68.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论单纯后路腰椎减压术治疗老年腰椎管狭窄的优良率较高,临床症状改善情况较好,值得在临床上推广和应用。

  • 标签:单纯后路腰椎减压术老年腰椎管狭窄临床治疗效果
  • 简介:摘要目的分析脊柱后路手术后发生感染的原因,为预防脊柱后路手术后感染的发生提供科学依据。方法以2012年1月-2013年12月在本院进行脊柱后路手术后发生感染的20例患者作为研究对象,对引起感染的病原菌进行分离鉴定。治疗方式主要采取开放引流、闭式灌洗引流、持续封闭负压引流3种,比较治疗的效果。结果对所有感染的患者进行了细菌分离培养,均有检出致病菌,有17例患者为单重感染,有2例患者为双重感染,有1例患者为3重感染,检出病菌以葡萄球菌属为主,对其中8例患者进行了清创引流处理,同时进行换药;对其中5例患者进行闭式灌洗引流处理;对其中7例患者进行持续封闭负压引流处理,患者的住院时间最短为15天,最长28天,平均(21.2±3.5)天。对发生感染的20例患者进行了为期半年的医学随访,20例患者的感染症状均消失,伤口愈合良好,没有出现其他感染并发症。结论采用闭式灌洗引流和持续封闭负压引流治疗脊柱后路手术后发生感染的患者,能够取得不错的治疗效果,可以在临床推广使用。

  • 标签:脊柱后路手术感染治疗方式
  • 简介:摘要目的探讨在脊柱骨折患者临床治疗过程中应用后路手术内固定手术的效果及价值。方法将2015年9月至2016年9月期间我院接诊的38例脊柱骨折患者纳入本次研究,所有脊柱骨折患者均接受后路手术内固定手术。结果38例脊柱骨折患者经过手术治疗后视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、Cobb‘s角明显低于手术治疗前,而椎体前缘高度和椎体后缘高度显著高于手术前,手术前后对比差异较大,统计学意义显示存在(P<0.05)。结论后路手术内固定手术应用于脊柱骨折患者临床治疗过程中的效果较为显著,可以有效缓解患者患处疼痛感,促进其骨折脊柱得以尽早复位。

  • 标签:后路手术内固定手术脊柱骨折临床研究
  • 简介:摘要脊柱结核占骨与关节结核的首位,约占50%,腰椎结核最常见。下腰椎结核的发病率低,仅占2%-3%1,但该节段解剖结构复杂、生物力学要求高。下腰椎结核手术治疗主要由病灶清除和脊柱功能重建两部分组成,而病灶清除是控制感染的关键。治疗目的是彻底清除病灶,解除神经压迫,重建脊柱稳定性,矫正脊柱畸形。目前治疗下腰椎脊柱结核的手术方式仍存在一定的争议2。本文结合历年来学者们对下腰椎结核的手术治疗成果,就前后路联合治疗下腰椎结核做一回顾总结。

  • 标签:下腰椎结核前后路联合手术治疗
  • 简介:[摘要]目的:探析和研究在脊柱骨折患者治疗过程中合理应用后路手术内固定治疗方式的临床效果。方法:随机择取我院骨科收治的60例脊柱骨折患者进行分析对比,时间为2020年3月-2021年

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  • 简介:摘要目的探讨后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的CT影像学特征。方法选取行后路椎间盘镜单纯减压治疗的腰椎管狭窄症患者97例,对患者治疗前后的CT影像学资料进行比较。结果治疗后患者L3~4节段、L4~5节段、及L5S1节段侧隐窝外口矢状径和椎管面积均明显高于治疗前的侧隐窝外口矢状径和椎管面积(P<0.05),差异具有统计学意义。结论后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的临床效果可通过CT测量侧隐窝外口矢状径和椎管面积得到很好地反映。

  • 标签:腰椎管狭窄椎间盘镜减压CT
  • 简介:摘要:目的:研究分析单纯后路无病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核的效果。方法:本次实验时间区间为2018年2月至2022年10月这一时间段,研究人员对15例脊柱结核患者进行研究。对所选15例患者手术时间、住院时间、术后首次负重时间、术中出血量、自体回输血、手术成功率、结核复发情况、治疗前后VAS疼痛评分、ODI及Cobb角,并进行分析研究。结果:本次实验所选15例患者手术时间为(4.28±2.56)小时,住院时间为(16.5±2.9)天,术中出血量为(682.4±92.5)毫升,自体回输血(504.9±89.3)毫升;所选患者手术均取得了预期效果,手术成功率为100.00%;在术后一年随访中,所选患者均无结核复发的情况,结核复发率为0.00%;手术前后所选患者VAS疼痛评分、ODI及脊柱Cobb角方面的数据均存在着不容忽视的差异,(p<0.05)。结论:单纯后路无病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核有着较为理想的效果。

  • 标签:脊柱结核单纯后路植骨融合疗效
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