简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾脏治疗T1期肾癌患者的特点及效果。方法选取我院在2010年7月到2011年12月收治的56例肾癌患者的临床资料进行研究，所有患者均进行腹腔镜保留肾脏手术治疗，观察分析患者的手术时间、出血量、肾蒂阻断时间、引流管留置时间、住院时间等。结果56例患者平均手术时间（112±16）分钟，平均肾蒂阻断时间（27±3.8）分钟，平均出血量为（164±19）ml，引流管留置时间为6±0.4）天，平均住院时间为（11±0.8）天，病理检查结果显示有9例肾嫌色细胞癌，13例乳头状肾细胞癌，肾透明细胞癌34例。手术后有1例患者发生尿漏，发生率为1.8%，无患者发生继发性出血等并发症。结论腹腔镜保留肾脏治疗T1期肾癌患者安全有效，值得推广。

简介：

简介：摘要目前治疗输尿管癌的金标准是肾输尿管全长切除加膀胱袖状切除术，即输尿管癌根治术。近年来的一些研究认为保留肾脏在一些输尿管癌患者中也可取得令人满意的治疗效果。本文通过回顾文献资料就这一问题进行探讨。

简介：目的探讨小儿巨大肾积水保留肾脏手术的疗效。方法回顾性分析我院1995年3月至2006年8月收治的16例小儿巨大肾积水临床资料。男6例，女10例。平均年龄3岁（4个月～12年）。术前均行KUB，IVU，超声或CT确诊。肾盂输尿管连接部梗阻14例，下腔静脉后输尿管1例，输尿管异位开口1例。术中排出积水后测量肾皮质厚度和肾盂尿PH值，同时手术治疗原发病，患肾实质行内翻折叠成形术。结果16例均手术成功，术中测患。肾尿液PH〈6．1的1例1侧，PH在6．1～7．1的15例16侧。术后6-8d拔除输尿管支架管，术后2周拔除肾造瘘管。16例患儿均获得随访，随访时间中位数6年（6个月～11年）。所有患儿患肾功能有不同程度改善。无1例患儿因患肾功能丧失需再次行。肾切除术。结论小儿巨大肾积水不能作为。肾切除的指征，应结合肾皮质厚度和。肾盂尿PH值等选择外科手术治疗方法，尽可能保留肾脏。手术治疗原发病并行。肾实质折叠缝合是治疗小儿巨大肾积水的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨原发性输尿管癌患者保留肾脏手术的效果。方法回顾性分析我院收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料，患者均实施保留肾脏手术治疗，探讨保留肾脏手术对于原发性输尿管癌的治疗效果。结果23例患者均手术成功，术中证实为尿路上皮细胞癌，分级分期T1G1、T2G1、T1G2、T2G2分别9例，7例，4例和3例，术后随访1-7年，复发8例，包括6例原位复发，再次行输尿管肿瘤段切除端吻合术，2例膀胱复发。死亡5例，其中2例因肾功能衰竭和全身转移在术后2年内死亡，3例在术后5年死于心肺疾病。结论保留肾脏手术是一种较为安全、可行的术式，术前应严格掌握手术适应症，术后继续行膀胱灌注治疗，并密切随访，根据随访情况及时采取有效的治疗措施。

简介：无

简介：目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术的方法及对肾脏小肿瘤的临床应用价值。方法采用腹腔镜对25例〈4cm的肾脏肿瘤患者施行保留肾单位的肾脏肿瘤切除术。结果25例手术均取得成功，无中转开放。手术时间55～150min，平均87min；热缺血时间15～35min，平均24min；出血量50～350ml，平均230ml；术后住院时间7～10d，平均9d；术后无肾脏继发出血、漏尿等需要再次手术的并发症。术后随访1～30个月，均无局部肿瘤复发及远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位的肾脏肿瘤切除术安全可行、疗效肯定，对分期为T1a期的肿瘤具有较好的临床应用价值，但长期的肿瘤控制效果需要进一步证实。

简介：摘要目的探索后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤的临床效果。方法随机选取该院收治100例肾肿瘤患者，时间均集中在2010年3月—2016年3月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组50例患者，对照组采用常规开放性手术治疗，观察组采用后腹腔镜保留肾脏手术治疗，治疗后将两组患者的肛门排气时间、住院总耗时、住院费用、术后并发症发生率、总有效率、术中出血量以及手术总耗时进行对比。结果观察组较对照组患者的手术总耗时为（107.89±2.89）min、术中出血量为（156.89±2.89）mL、术后肛门排气时间为（14.98±2.98）h、住院总耗时为（5.68±1.78）d，总有效率和术后并发症发生率分别为98.00%和2.00%，均均优于对照组患者，但观察组患者的住院费用高于对照组，以上数据对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤患者效果显著。

简介：摘要目的观察评价后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤的临床效果。方法随机选取我院2008年8月-2018年8月期间接收的肾脏肿瘤患者54例，采用随机数字表法进行分组，将其平均分成观察组和对照组各27例，对照组采取传统开放性肾部分切除术治疗，观察组采取后腹腔镜下保留肾单位手术治疗，并将两组手术临床治疗效果进行对比评价。结果记录显示，观察组患者手术时间、术后禁食时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；同时与对照组相比，观察组患者术中出血量、术后并发症发生率及术后两年复发率均较少（P＞0.05）。结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤的临床效果显著，该手术方法具有创伤性小，手术时间短等优点，可有效改善患者预后。

简介：【摘要】目的：探讨应用后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤的临床预后。方法：将我院 2018 年 1月到 2019年 6月的 80例肾肿瘤患者，随机分组，常规开腹手术组对于就诊的肾肿瘤患者给予常规的手术，后腹腔镜保留肾脏手术组对于就诊的肾肿瘤患者开展后腹腔镜保留肾脏手术治疗。比较两组肾肿瘤治疗效果。 结果：后腹腔镜保留肾脏手术组肾肿瘤治疗效果、

简介：【摘要】 目的： 研究分析采取 中药保留灌肠干预治疗慢性肾脏病血肌酐升高患者中的护理要点。 方法 ：回顾分析 2018 年 9 月 -2019 年 11 月期间我科室收治的 慢性肾脏病 45 例患者，患者存在明显的血肌酐升高，经研究采取 中药保留灌肠干预治疗， 在治疗过程中采取体位护理、情志护理等，分析干预效果。 结果 ：患者的血肌酐从（ 594.5±110.3 ） umol/L 降低至（ 362.1±92.1 ） umol/L ，护理满意度为 97.8% 。 结论 ：对于接受 中药保留灌肠干预治疗的 慢性肾脏病血肌酐升高患者采取综合性护理干预可明显提升治疗效果，获得患者高度认可，值得推荐使用。

简介：摘要：目的 观察益气健脾泄浊方保留灌肠治疗慢性肾脏病（CKD）3～5期的临床疗效。 方法将100例 CKD3～5期的患者按随机分组各50例，对照组给予基础治疗加用尿毒清颗粒，治疗组在此基础治疗加用中药灌肠治疗，疗程4周，观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、胱抑素-C的水平。结果两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前下降，两组组间比较具有统计学意义（P < 0.05）；治疗组西医临床疗效总有效率为72 %，对照组为28%，治疗组中医证候疗效总有效率为90%，对照组为30%，两组组间比较具有统计学意义（P < 0.05）。结论：益气健脾泄浊方保留灌肠治疗慢性肾脏病3～5期非透析患者疗效肯定，可提高患者的生存质量，延缓肾功能进展，应用前景好。

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简介：终末期肾病是目前临床急、慢性肾病的终末期阶段,而且每年新增患者数目也十分巨大。目前除进行肾移植手术外只能进行维持治疗。透析疗法为终末期肾病目前应用最广泛的维持治疗方法,虽然可以延长患者生命,但长期透析费用昂贵,

简介：摘要目的探讨表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）和肾脏体积对胎儿肾脏发育和肾脏疾病评估的价值。方法回顾性纳入2016年1月至2020年10月在复旦大学附属妇产科医院行MRI检查的先天性肾脏和尿路畸形（congenital anomalies of kidney and urinary tract，CAKUT）胎儿84例（CAKUT组）。以同期MRI和生后随访均未见明显异常的胎儿97例作为对照组。测量2组胎儿肾脏ADC和体积。分析对照组胎儿肾脏ADC和体积与胎龄、位置（左/右侧）和胎儿性别的关系。比较对照组正常发育的肾脏与CAKUT胎儿的肾脏ADC和体积的差异。采用两独立样本t检验、配对样本t检验和线性相关分析对数据进行统计学分析。结果（1）CAKUT组中1例孕妇为双胎妊娠，共85例胎儿。84例孕妇年龄（29±4）岁，范围为21～39岁；检查时孕周（26±4）周，范围为21～34周。85例胎儿中，男性52例（61.2%），女性33例（38.8%）；多囊性发育不良肾32例（37.6%），肾积水29例（34.1%），孤立肾24例（28.2%）。对照组97例均为单胎妊娠，孕妇年龄（30±5）岁，范围为19~41岁；检查时孕周（27±4）周，范围为21~34周。男性胎儿45例（46.4%），女性52例（53.6%）。（2）对照组肾脏ADC［（1.255±0.112）×10－3 mm2/s］与胎龄呈负相关（R2=0.30，P<0.01），而肾脏体积［（4 747± 2 479）mm3］与胎龄呈正相关（R2=0.80，P<0.01）。对照组不同性别胎儿的肾脏ADC和肾脏体积差异无统计学意义。（3）多囊性发育不良肾胎儿的肾脏ADC［（1.720±0.200）×10－3 mm²/s］和体积［（8 154± 8 337）mm3］均大于对照组（t值分别为－13.11和－3.08，P值分别为<0.001和0.004）。肾积水胎儿的肾脏ADC［（1.333±0.171）×10－3 mm²/s］大于对照组（t=－3.90，P<0.001）；肾脏体积［（7 201± 4 460）mm3］显现出大于对照组的趋势，但差异未见统计学意义。孤立肾胎儿的肾脏ADC［（1.239±0.125）×10－3 mm²/s］显现出低于对照组的趋势，体积［（5 239±4 244）mm3］显现出大于对照组的趋势，但差异均未见统计学意义。结论正常胎儿肾脏ADC随胎龄增加而减小，体积随胎龄增加而增大。CAKUT胎儿肾脏体积可能大于正常胎儿。