简介：摘要目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除特点及操作方法。方法对2014年1月～2015年10月收治的下颌阻生第三磨牙拔除的特点及操作方法进行分析。结果拔牙时间10～45min，平均20min，拔牙功能率100%。拔牙后有局部轻度肿胀，疼痛张口受限，经消炎药物2～3天症状消失，无邻牙损伤术后出血及干槽症等并发症的发生。结论制定手术方案的使手术的每个环节和步骤都具有针对性，提高手术动作的效率，尽力减小创伤，预防并发症，最终保障手术成功。

简介：

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简介：摘要下颌第三磨牙阻生率较高，约占52%。阻生的下颌第三磨牙常因反复冠周等炎症，第二磨牙远中龋、食物嵌塞，下颌关节紊乱、颌骨囊肿、正畸及修复等需要及时拔除。由于下颌第三磨牙所处的解剖部位特殊，后有强大的下颌升支、前有第二磨牙阻挡，其冠根变异较大，视野不清等，于致拔除操作困难。拔除这类牙以往占时间较长，出血多、创伤大，断根历时更长。术后局部肿胀，开口受限，干槽症较其他牙常见。要避免术后并发症，首先就要减少创伤，缩短手术时间，减少唾液浸蚀暴露的骨面。术前仔细地了解评估阻力，掌握消除阻力的技术技巧，术者采用高速涡轮牙钻的准确切割加双骨凿的旋转力及轻击力，能短时高效消除邻牙阻力、冠根阻力、骨阻力，在结合增隙挺拔技巧使得拔牙时间大大减少，从而减少减轻术后并发症，实现省时、省力、顺利、安全拔除下颌阻生第三磨牙。

简介：【摘要】目的：研究在微创拔除下颌阻生第三磨牙的护理配合方法及重要性。方法：在 2018年 2月 -2019年 2月 在我院接受微创拔除下颌阻生第三磨牙治疗的患者中随机选取 100例，回顾性分析 100例患者的临床资料，总结治疗过程中的护理配合方法，统计其治疗效果，评价护理配合的效果。结果： 100例患者手术均顺利完成，手术时间 5~58min，平均（ 31.45±3.97） min，术后创口愈合情况良好，术后均未出现牙体松动或感染的情况。结论：对接受微创拔除下颌阻生第三磨牙的患者护理来说，护理人员应做好术前准备、术中配合工作，才能保障手术顺利开展，缩短手术时间，降低手术对患者造成的创伤，术后护理保障患者康复。

简介：水肿、疼痛和张口受限是下颌阻生第三磨牙拔除术后患者必然产生的症状,受到包括手术难易程度、术者的临床经验和患者的全身状况等多种因素影响.如何减轻术后反应获得口腔颌面外科领域广泛关注.根据文献资料,减轻下颌阻生第三磨牙术后反应的方法包括药物治疗、物理治疗和手术技术的改进等.其中,寻找更好的手术策略是口腔颌面外科领域的研究热点.本文回顾了近3年来关于不同手术策略影响术后反应程度的文献,其中的手术策略主要包括不同的翻瓣方式、新辅助手术技术和不同的缝合方法等三个方面.

简介：本文报道1例由于下颔第三磨牙阻生导致下颌第二磨牙远中根外吸收的病例。通过对患者进行详细的临床检查和诊断丝影像学检查，发现易被诊断为下颌第二磨牙远中颈部深龋导致的牙髓根尖周病实为牙根外吸收．拔除患牙后证实了诊断的正确性。临床工作中为了避免误诊或漏诊．应建立正确识别阻生智牙造成邻牙牙根吸收的意识．注意借助各种临床及辅助手段仔细检查。本病例提示应早期拔除异常萌出的智牙，以保护第二磨牙，维持牙列的完整性。

简介：[摘要]目的：通过微创手术拔除下颌近中阻生齿，与高速涡轮手机拔除方法和传统拔除法相比较，以研究是否能更有效地减轻术后并发症。方法：选取下颌近中阻生齿120例随机分为三组，球钻去骨暴露牙冠，使用仰角手机配合加长车针行多次T型截冠，去除牙冠，微创拔除。高速涡轮组配合加长车针，T型截冠,其余操作均一致。与传统手术组相比较，观察术后肿胀程度，张口受限程度以及VAS评分，化验检测C反应蛋白水平以及抗溶血链球O水平,三月后检查临近第二磨牙牙周情况。结果：术后三组肿胀程度，张口受限，疼痛感觉，微创手术组相比高速涡轮组与传统手术组术后症状反应明显较轻（P

简介：摘要目的关于阻生牙临床治疗探讨。方法选取40例来我院进行阻生牙确诊与预后治疗的患者，进行研究，待到所有患者的阻生牙类型确诊后，给予相应的手术疗法进行干预。记录患者手术的各项数据，研究患者拔除阻生牙后的并发症、创口愈合等情况。结果40例患者均属于下颌第三磨牙阻生，经过临床拔除治疗，有3例患者出现临牙的不适表现，治疗后的随访调查可知所有患者的创口均已经恢复正常。结论阻生牙给患者身心带来的压力和痛苦较大，需要患者及时就诊治疗，同时医生也要熟练掌握阻生牙拔除的技巧，围术期对病患的病情进行严密的观察，预防并发症的出现，促进患者疾病的尽快康复。

简介：摘要目的探析下颌阻生第三磨牙进行拔除手术过程中常见并发症特点以及预防措施。方法随机选取本院2015年—2016年收治用下颌阻生第三磨牙拔除术治疗且发生手术相关并发症100例临床数据作为分析来源，对此类患者临床资料以回顾性方式分析后归纳诱发术中发生并发症因素并据此制定合理防治措施。结果100例患者中41例出现术中并发症，59例出现术后并发症，而在59例患者中有34例术中术后均有并发症出现；导致发生手术并发症原因如下术者操作不当，没有重视保护措施；没有选择合适的拔牙手段导致造成严重创伤；术前没有准确估计牙阻力情况。结论下颌阻生第三磨牙拔除术过程中有多种因素可能导致并发症，影响手术质量和患者恢复，应在术前做好全面检查并掌握牙阻力的具体状况，根据实际情况选择对应的拔牙方式，操作时保持轻柔且做好保护措施，最大程度避免发生并发症。

简介：摘要目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除术的临床操作。方法选取2015年1月~2016年6月收治的下颌阻生第三磨牙拔除术治疗患者60例临床手术操作方法资料进行分析。结果手术拔牙时间平均为36±10min，无邻牙损伤，术后出血等并发症。结论根据手术方案选择器械，如有条件，可选择骨钻去骨及分开牙冠或牙根。有能迅速去除且不用凿及锤时震动的痛苦等优点，术后并发症明显减少。

简介：摘要目的探讨口腔颌面部锥形束CT(CBCT)在下颌阻生第三磨牙(IMTM)拔除术中舌侧骨板损伤的风险预判价值。方法选取2018年1月至2019年12月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的150颗牙(垂直、近中及水平各50颗)的CBCT图像为研究对象。通过CBCT系统自带的软件测量每颗IMTM釉质牙骨质界、根中份及根尖三处舌侧骨板厚度，采用方差分析对相关数据进行统计分析。结果垂直、水平及近中三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板的厚度分别是(1.36±0.43)mm、(1.21±0.44)mm及(1.28±0.40)mm，差异无统计学意义(P＝0.35)；根中份厚度分别是(1.48±0.33)mm、(1.06±0.57)mm及(1.11±0.45)mm，差异有统计学意义(F＝8.78，P<0.01)；根尖区厚度分别是(1.44±0.49)mm、(0.84±0.58)mm及(0.86±0.64)mm，差异有统计学意义(F＝12.35，P<0.01)。相对于下颌第二磨牙远中面，居中、偏颊及偏舌三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板厚度(F＝5.03，P<0.01)、根中份(F＝15.13，P<0.01)及根尖(F＝33.12，P<0.01)差异均有统计学意义。水平和近中IMTM较垂直IMTM容易发生根尖区舌侧骨板菲薄现象，而牙冠偏颊侧者更易发生根尖区舌侧骨板缺如。结论当CBCT显示IMTM根尖区舌侧骨板菲薄或缺如时，拔牙术前应充分医患沟通及风险预判。同时在拔牙过程中应重点保护舌侧骨板，避免暴力操作，谨防发生下颌骨舌侧骨板穿孔、断裂或牙根移位等严重并发症。

简介：【摘要】目的 探讨微创拔除下颌水平阻生第三磨牙的患者护理。方法 选取 2014至 2016年在我院拔除下颌水平阻生第三磨牙的 36800例患者，以手术伤口、术后反应与术后随访评价护理应用效果。结果 全部病例手术过程顺利，手术伤口小及术后反应轻，伤口均一期愈合。术后电话随访患者均表示对整个拔牙过程较满意，恐惧感减轻。结论 手术前后的精心护理是下颌水平阻生第三磨牙微创拔除术成功的保证。

简介：摘要目的通过对2种拔除下颌阻生第三磨牙方法比较，得出最佳手术方案。方法分两组，第一组采用锤凿增隙法，第二组采用高速涡轮钻拔除与挺凿增隙（联合法)相结合。结果联合拔除法无论在缩短拔牙时间以及并发症的减少上都优于锤凿增隙法。结论联合拔除法值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨口腔颌面部锥形束CT(CBCT)在下颌阻生第三磨牙(IMTM)拔除术中舌侧骨板损伤的风险预判价值。方法选取2018年1月至2019年12月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的150颗牙(垂直、近中及水平各50颗)的CBCT图像为研究对象。通过CBCT系统自带的软件测量每颗IMTM釉质牙骨质界、根中份及根尖三处舌侧骨板厚度，采用方差分析对相关数据进行统计分析。结果垂直、水平及近中三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板的厚度分别是(1.36±0.43)mm、(1.21±0.44)mm及(1.28±0.40)mm，差异无统计学意义(P＝0.35)；根中份厚度分别是(1.48±0.33)mm、(1.06±0.57)mm及(1.11±0.45)mm，差异有统计学意义(F＝8.78，P<0.01)；根尖区厚度分别是(1.44±0.49)mm、(0.84±0.58)mm及(0.86±0.64)mm，差异有统计学意义(F＝12.35，P<0.01)。相对于下颌第二磨牙远中面，居中、偏颊及偏舌三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板厚度(F＝5.03，P<0.01)、根中份(F＝15.13，P<0.01)及根尖(F＝33.12，P<0.01)差异均有统计学意义。水平和近中IMTM较垂直IMTM容易发生根尖区舌侧骨板菲薄现象，而牙冠偏颊侧者更易发生根尖区舌侧骨板缺如。结论当CBCT显示IMTM根尖区舌侧骨板菲薄或缺如时，拔牙术前应充分医患沟通及风险预判。同时在拔牙过程中应重点保护舌侧骨板，避免暴力操作，谨防发生下颌骨舌侧骨板穿孔、断裂或牙根移位等严重并发症。

简介：摘要目的对患者进行下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗，并观察其临床治疗效果。方法回顾分析法是对下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗的患者资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2013年元月至2013年6月收治的100例(162颗患牙)病患资料进行临床分析，并观察应用下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗后的治疗效果。结果我院应用下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗后成功治疗数目有120颗，失败颗数有42颗。结论应用下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗具有良好的临床治疗效果，不仅具有安全性还缩短了治疗疗程，值得临床推广与应用。

简介：摘要：目的：研究与下颌管（inferior alveolar canal，IAC）关系密切的下颌阻生第三磨牙（impacted mandibular third molar，IMTM）相关影响的差异性情况。方法：于本院口腔颌面外科病房2021年3月份到2021年10月份入院接受治疗的患者中选取58例患者（磨牙数77颗），分别对其实施锥形束CT检查（CBCT）与曲面断层片检查，两组数据纳入CBCT组与曲面断层组，从检查结果上予以分析。结果：对曲面断层组中IMTM牙根与IAC呈现影像重叠现的77颗磨牙观察，其牙根与IAC密切接触的磨牙数量为49颗（63.63%），其接触率与重叠程度呈正相关（P根尖舌侧>根尖下方>根尖颊侧（P

简介：摘要：目的：研究与下颌管（inferior alveolar canal，IAC）关系密切的下颌阻生第三磨牙（impacted mandibular third molar，IMTM）相关影响的差异性情况。方法：于本院口腔颌面外科病房2021年3月份到2021年10月份入院接受治疗的患者中选取58例患者（磨牙数77颗），分别对其实施锥形束CT检查（CBCT）与曲面断层片检查，两组数据纳入CBCT组与曲面断层组，从检查结果上予以分析。结果：对曲面断层组中IMTM牙根与IAC呈现影像重叠现的77颗磨牙观察，其牙根与IAC密切接触的磨牙数量为49颗（63.63%），其接触率与重叠程度呈正相关（P根尖舌侧>根尖下方>根尖颊侧（P

简介：摘要目的试图通过分析下颌第三磨牙的阻生方式和下颌第二磨牙远中龋的关系，为预防性下颌第三磨牙拔除术成为拔牙适应证提供资料。方法选取存在下颌第三磨牙阻生的患者2325名，对其病历资料和曲面断层片影像学资料进行回顾性分析。评估不同阻生角度、阻生高度和下颌第二磨牙远中患龋率。结果下颌第二磨牙远中患龋率0°-30°组为4.15%,31°-60°组为13.80%，61°-90°为14.52%，三组间患龋率差异有统计学意义P＜0.05；A(高位)组为14.08%，B(中位)组为13.03%，C(低位)组为5.33%，三组间差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论角度为31°-90°阻生的下颌第三磨牙，以及中位和高位阻生的下颌第三磨牙应当进行预防性拔除，以预防相邻下颌第二磨牙远中龋。

简介：目的:探讨如何避免由拔除下颌埋伏阻生第三磨牙所引起的下牙槽神经损伤.方法:采用正畸和外科手术联合的方法,以导萌和拔除两步拔除患牙.结果:全部18例患牙均顺利拔除,术后无1例出现下牙槽神经受损情况,无1例出现干槽症.结论:此方法可减少术中损伤下牙槽神经的危险,减少术后并发症,有利于医生操作,临床应用效果良好.