简介:摘要:陆上风力发电机的塔筒结构可分为钢结构塔筒、预应力混凝土塔筒、钢管混凝土塔筒。风机的塔筒部分一般是由风机厂家设计及供货,设计院主要设计风机基础部分,随着陆上风机的单机容量越来越大,目前风机基础主要采用扩展基础和桩基础方案。本文对扩展式基础和桩基础设计优化进行总结。
简介:摘要:当前,我国烟草行业竞争日益加剧,企业越来越朝着精细化管理方向发展。其中,卷烟工艺管理效果的好坏是制约卷烟企业发展的最重要因素。工艺技术的管理水平决定了企业的发展速度和方向。因此,提高卷烟工艺技术管理水平是企业的当务之急。
简介:摘要目的探讨缩短采集时间和多动脉期扫描技术对钆塞酸二钠肝脏增强MRI动脉期成像的影响。材料与方法回顾性分析2018年5月至2021年12月253例行钆塞酸二钠肝脏增强MRI检查的患者病例,根据不同的检查方式将患者分为三组:常规的容积内插式屏气检查(conventional volumetric interpolated breath-hold examination, C-VIBE)87例(单动脉期,扫描时间16 s);缩短采集时间的屏气检查(shortened acquisition volumetric interpolated breath-hold examination, S-VIBE)78例(单动脉期,扫描时间12 s);结合了鸡尾酒并行采集(controlled aliasing in parallel imaging results in higher acceleration, CAIPIRINHA)技术、水脂分离压脂(Dixon)技术及时间分辨交叉随机轨迹(time-resolved imaging with interleaved stochastic trajectories, TWIST)成像的容积内插屏气检查(CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE, CDT-VIBE)88例(五期多动脉期,扫描时间16 s)。分别对三组图像动脉期的期相和图像质量进行评价,均采用四分法,图像期相根据肝动脉及门静脉显示程度划分;主观图像质量从图像伪影、肝脏边缘清晰度及病灶显示三个方面评价,客观图像质量包括图像的信噪比(signal to noise ratio, SNR)与对比噪声比(contrast to noise ratio, CNR)。分类变量表示为病例数和百分比,χ2检验处理分类变量;计量资料用均数±标准差(x¯±s)表示,采用单因素方差分析比较各组间年龄的差异;非参数Kruskal-Wallis检验比较三组序列组间与多动脉期组内图像质量的差异及三组序列图像SNR与CNR的差异。结果三组患者的临床特征(性别、年龄、胸水、腹水、慢性阻塞性疾病、肝硬化)差异无统计学意义(P>0.05)。两名MRI诊断医生对动脉期期相和图像质量评估均具有较好的一致性(Kappa值>0.7)。在动脉期图像中,CDT-VIBE组最佳图像的评分优于C-VIBE组和S-VIBE组(H=23.698,P<0.001)。在动脉早期图像中,CDT-VIBE组最佳图像评分优于C-VIBE组(H=19.415,P=0.043)。三组图像动脉早期比动脉晚期出现更多不满意图像(χ2=7.311,P=0.007)。CDT-VIBE组最佳图像在动脉早期与晚期的优秀率远高于C-VIBE组和S-VIBE组(P<0.05)。CDT-VIBE组第一期和第二期的动脉早期图像优秀率高于后三期(P<0.05);动脉晚期中第四期图像的优秀率(78.4%)远高于前三期(P<0.05)。三组图像的SNR(H=3.854,P=0.146)及CNR(H=2.120,P=0.346)差异均无统计学意义。结论注射钆塞酸二钠后,采用缩短采集时间的S-VIBE序列不能有效减少屏气失败的图像,而使用多动脉期采集的CDT-VIBE序列则可以提供更多的优秀动脉期图像,既可以提供描绘血管的动脉早期图像,又可以获得病灶强化信息的动脉晚期图像,可在临床中推广应用。
简介:摘要由创伤、骨感染等原因造成的骨缺损临床十分常见且治疗困难,通常需要骨移植材料进行修复。目前临床常用的骨移植材料主要包括自体骨、同种异体骨、异种骨、人工合成材料等,而自体骨以外的骨移植材料均存在不同程度的成骨活性不足。骨髓中含有干细胞、细胞因子等利于成骨的有效成分,基于高效骨髓利用的骨髓富集骨修复技术应运而生,其核心理念是将自体骨髓中具有促成骨作用的细胞和细胞因子浓聚于支架材料,快速构建为具有高成骨活性的骨移植材料。但该技术的临床适用范围、应用方法、安全性、有效性等尚缺乏科学指导和应用规范。为此,由中华医学会骨科学分会牵头,依据循证医学方法制订了《自体骨髓富集骨修复技术临床应用专家共识(2023版)》,主要从常用自体骨髓促进骨修复临床技术特点、自体骨髓富集骨修复技术适用范围、安全性和应用注意事项等方面提出相应的推荐意见,为规范该技术的临床应用提供指导。
简介:摘要感染性骨缺损是指伴有感染或在骨感染治疗过程中产生的骨质缺损,需要外科干预,但治疗过程繁琐而复杂:既要控制骨感染又要修复骨缺损,有时还涉及复杂的软组织重建,任何环节未达到相应的目标都可能导致整体治疗失败。因此,感染性骨缺损一直是骨科领域的世界性难题。常规治疗方法主要为彻底清创、植骨或骨搬移、全身及局部抗生素应用。彻底外科清创是控制感染的重要基石,而清创范围、骨缺损重建时机和方式长期存在争议。随着膜诱导技术的临床应用,感染性骨缺损的治疗在有效感染控制和快速缺损修复方面取得重要进展。越来越多的临床骨科医师开始关注膜诱导技术,但因忽略骨感染控制的基本原理和技术细节,其疗效受到影响,甚至导致并发症。为此,中华医学会骨科学分会组织国内骨科领域相关专家,依据循证医学方法制订《膜诱导技术治疗感染性骨缺损临床循证指南(2023版)》,从感染性骨缺损的精准诊断、术前评估、手术过程及术后管理和康复等方面提出推荐建议,为膜诱导技术治疗感染性骨缺损的临床实践提供有价值的参考。
简介:摘要目的研究外加中等强度静磁场是否可以辅助提高人T细胞体外扩增效率。方法采集健康志愿者外周血,利用淋巴细胞分离液及密度梯度离心法分离人外周血单核细胞(PBMCs),利用MACS磁珠分选法阴性分选人CD3+ T细胞,加入人T细胞活化珠及重组人白介素IL2体外刺激培养T细胞1周。同等培养条件下,细胞培养板置入钕铁硼产生的静磁场中(场强0.22±0.01T),比较两种环境下T细胞体外扩增效率,流式细胞术检测人T细胞活化及耗竭标志物表达,体外扩增后的T细胞与人肝癌细胞Hep3B细胞共培养,比较T细胞抑制人肝癌细胞增殖的能力。结果相比常规培养,外加静磁场可显著提高人T细胞体外活化程度及增殖倍数,使其1周的增殖倍数由6.11倍提高到14.83倍(P<0.05),且T细胞表达更多的活化标志物CD25,CD137及细胞增殖标志物Ki-67,T细胞耗竭标志物PD-1表达量显著降低(P<0.05)。T细胞抑制Hep3B细胞增殖实验结果显示,当T细胞与肝癌细胞按1∶10共培养时,外加静磁场下扩增的T细胞平均抑制率为30.1%,而无磁场环境下扩增的T细胞其抑制率为12.5%,P<0.05。结论外加中等强度静磁场可以提高人T细胞体外扩增效率,加速T细胞的活化与增殖,减缓其耗竭程度并增强其抑制人肝癌细胞增殖的能力。
简介:摘要目的通过分析高校(以西安交通大学为例)在医工结合领域获得国家自然科学基金资助情况,以期揭示西安交通大学医工结合研究概貌,管窥高校医工结合发展。方法采用描述统计方法,对医工结合领域获批国家自然科学基金的基本情况进行分析。结果西安交通大学医工结合领域获资助692项,总经费4.20亿元。资助类型以面上项目为主,青年科学基金项目次之。重点重大类项目数量较少,但其对于资助金额的增长具有重要的意义。医学科学部和工程科学部是资助项目总数和资助金额最多的学部。就资助学科,重点围绕影像医学和生物医学工程、机械设计与制造、生物力学、生物材料、成像与组织工程学、光学和光电子学等学科。结论研究表明,西安交大医工结合资助规模持续增长,吸引了理、工、医、管理等方向的学者参与到医工结合研究中来,形成了优势学科群。对于国内高校医工结合研究发展,建议加强医工结合制度建设、加大对青年人员从事医工结合研究的培育和扶持、重视多学科交叉融合。
简介:摘要目的在学科交叉研究广泛开展的背景下,本文旨在通过分析高校促进学科交叉研究发展的现状及探索,以期对国内其他高校提供借鉴与参考。方法以西安交通大学为典型案例,从背景、具体措施路径和成效3个方面进行归纳总结。结果西安交通大学采取加强顶层设计、完善组织管理制度、夯实研究平台、设立交叉基金和强化人才培养模式等举措,从结构、制度、人力、财力和激励机制,全方位多层次促进了学科交叉研究的发展,推动学校理、工、医、文等学科的纵深与延展,提高了学术影响力,服务国家和区域发展。结论交叉学科研究是一项系统工程,需要政府、高校、医疗机构、产业界、学术界等通力合作,营造多学科协作的政策和制度环境,真正让学科从机械结合到知识融合。因此,在高校学科交叉发展过程中,需要理顺学科交叉的指导理念和基本准则,把握交叉学科的特点,重点从学科结构、配套制度、人才培养、资金资助和激励机制等方面推进。
简介:摘要:近年来,随着陕钢集团汉钢公司的高质量发展和转型升级的大环境和新形势下, 纪检监察工作也迎来了深化改革和高质量发展的关键之年。要做好新时期下的纪检监察工作,不但要结合企业经济建设的背景条件,而且更要以目标责任为导向,创新纪检监察工作方法,把党风廉政建设向“纵”“深”推进,进一步营造陕钢集团汉钢公司风清气正、作风优良、干事创业的政治生态环境,为公司打造百年基业提供强有力的纪律保障。
简介:摘要目的探讨磁锚定技术辅助内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期食管癌的可行性。方法以6个比格(Beagle)犬离体食管为实验对象,利用自行设计加工的磁锚定装置(锚定磁体和靶磁体),对假定的食管病变黏膜实施ESD。评价手术操作的可行性及便捷性。结果成功完成6个犬离体食管的ESD。调整锚定磁体位置可灵活控制靶磁体对黏膜的牵拉方向和牵拉力,充分显露黏膜剥离面,并提供组织张力,确保病变黏膜顺利切除。整个过程操作流畅,靶磁体留置方便,术中未出现靶磁体滑脱及黏膜撕伤。结论磁锚定技术可有效地对病变黏膜进行牵拉,用于ESD进行早期食管癌的治疗安全可行,能够极大地改善内镜下操作体验。
简介:摘要目的探讨分析输尿管结石患者经输尿管软镜取石术后发生院内感染的病原学特征及危险因素。方法选择2016年4月至2018年12月期间本院收治的输尿管结石患者80例。患者术后均发生医院感染。培养所有患者的病原菌,分析病原菌的耐药率及院内感染的危险因素,并提出预防措施。结果80例患者共培养出116株病原菌,包含79株革兰阴性菌(68.10%),主要为大肠埃希菌[18.97%(22/116)],37株革兰阳性菌(31.90%),主要为粪肠球菌[13.79%(16/116)]。大肠埃希菌所对应耐药率最高的药物为庆大霉素,敏感性较高的药物为亚胺培南;粪肠球菌所对应耐药率最高的药物为青霉素,敏感性较高的药物为万古霉素以及呋喃妥因。院内感染诱因包括伤口护理不当、泌尿生殖道上行感染、医源性感染等。多因素logistic回归分析显示,术后肾损伤、结石残余、术后疼痛、术后出血等均为引发术后院内感染的独立危险因素。结论输尿管结石患者接受输尿管软镜取石术治疗后,发生院内感染的主要病原菌为粪肠球菌、大肠埃希菌,由术后肾损伤、结石残余、术后疼痛、术后出血等危险因素引发,需针对以上危险因素给予相应干预措施,达到降低术后院内感染的目的。
简介:摘要目的探讨磁锚定技术辅助减戳孔腹腔镜胆囊切除的临床应用效果。方法回顾性分析2019年4月至9月在西安交通大学第一附属医院开展的磁锚定技术辅助减戳孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。分析患者手术时间、术中意外事件发生情况,术后第1天、7天、1个月手术切口疼痛评分(Wong-Banker面部表情疼痛评分)、术后并发症发生情况。结果共纳入23例患者,其中男性7例,女性16例,年龄23.00~70.00 (45.30±13.45)岁;胆囊息肉17例,胆囊结石5例,胆囊结石合并胆囊息肉1例。所有患者手术操作顺利,术中未出现意外事件。手术操作时间(43.70±23.51)min,术中出血量13.65(6.00,10.00)ml。患者术后第1天、7天、1个月手术切口疼痛评分分别为4(2,6)分、2(2,4)分、0分。所有患者术后均未发生并发症。结论磁锚定技术可应用于腹腔镜胆囊切除,具有减少腹腔戳孔、暴露充分且操作简单等优点,有临床应用价值。