简介:摘要:本研究旨在比较乳腺超声在乳腺癌筛查中的敏感性与特异性。我们回顾性分析了一批乳腺癌筛查患者的临床数据,包括乳腺超声检查结果与最终乳腺癌诊断结果。研究结果显示,乳腺超声在乳腺癌筛查中表现出较高的敏感性,能够有效检测到潜在的乳腺癌病例,减少漏诊率。然而,其特异性相对较低,可能会导致一些假阳性结果。因此,乳腺超声作为乳腺癌筛查的一种辅助工具,可以提高早期乳腺癌的发现率,但在临床应用中仍需谨慎考虑其限制。
简介:【摘要】 背景:国内门诊医生助理多由临床医学、护理学等相关医学专业人员担任。如何评估门诊医生助理的专业性和岗位胜任力,目前尚无一套标准的培训体系。目的:构建一套科学合理的门诊医生助理岗位培训体系,为岗前培训、继续教育等开展提供依据。方法:前期通过文献查阅、临床观察,初步拟定门诊医生助理岗位指标条目,在此基础上采用德尔菲法对22名专家进行两轮专家咨询,计算相关参数。结果:专家平均权威程度系数为 0.9;专家协调系数:第一轮W值为0.252,卡方值71.687,P值小于0.001;第二轮W值为0.376,卡方值90.160,P值小于0.001。结论:运用德尔菲法进行门诊医生助理岗位培训体系研究,方法可行。该培训体系全面、客观、科学,有助于提升门诊医生助理岗位胜任力,从而提高门诊诊疗质效和患者满意度,供其他医疗机构门诊管理者参考借鉴。
简介:摘要:近年来新课改不断完善创新,小组合作学习已经成为常见的一种教学模式。在小学教学活动中,小组合作学习模式的运用能够有效提高学生学习效率,提升教师教学质量和效率。小组合作学习模式在不断完善发展过程中始终秉持着让学生自主探索、同学间相互合作的新型教学理念,通过将这种新型理念应用到小学科学教学中,能够使小学生了解自然,学会用科学的眼光看待自然世界,同时小组实验活动中不同的实验方法能够更好地引起小学生的好奇心,充分调动其参与课堂实验的热情。
简介:摘要目的本研究回顾性分析使用VA-ECMO治疗的严重心源性休克患者早期容量特点,及其与患者预后的关系。方法本研究回顾南京医科大学第一附属医院急诊医学中心接受VA-ECMO治疗的患者,筛选出VA-ECMO运行≥72 h的心源性休克患者。记录患者一般情况,分析存活患者与死亡患者的前72 h容量平衡情况。根据患者前72 h容量平衡结果分组。比较两组患者性别、年龄、预后、CRRT上机率、IABP上机率、有创机械通气上机率,并计算与预后的相对危险度,比较预后是否差异有统计学意义。结果入选77例重症心源性休克患者。共存活41例,总存活率53.2%。48~72 h容量平衡和前72 h总容量平衡在不同预后组之间差异有统计学意义。前72 h总容量负平衡组患者,与正平衡组比较,较少联合CRRT或有创机械通气。前72 h负平衡组患者存活的相对危险度为1.81,95%可信区间(1.101~2.985),有更好的存活率。但根据每24 h容量平衡情况比较生存率,差异均无统计学意义。结论接受VA-ECMO治疗的严重心源性休克患者,前72 h总容量平衡呈负平衡的患者存活的可能性更大,且较少需要CRRT或有创机械通气。
简介:摘要:目的 对消毒供应室护理人员的职业危害与自我防护措施进行讨论。方法 选择某院2019年5月至2020年5月78例在职消毒供应室护理人员,随机分成对照组(39例)与研究组(39例),研究组实施自我防护干预,对照组不实施,观察两组护理人员职业危害因素,同时比较他们的自我防护有关知识。结果 研究组护理人员在各项认知指标上,都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组病毒感染率为5.13%,显著低于对照组的28.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消毒供应室护理人员应加强自我防护措施的落实,从而减少病毒感染发生率,提高工作人员的健康水平。
简介:摘要目的基于重建异常生理曲度颈椎曲度,利用数字建模软件和有限元分析软件构建颈前路椎体次全切除融合术(ACFF)三维有限元模型,并对构建完成的模型进行验证、加载载荷、计算分析生物力学,为临床手术方案的合理制定和预后的评估提供参考依据。方法选择临汾市人民医院脊柱外科1例住院患者,将279张颈椎CT扫描DICOM格式图像导入Mimics建模软件,构建stl格式初步三维模型,利用Geomagic Studio 2013软件精修细化功能对三维模型进行光滑、消除噪点,并模拟ACCF手术操作切除C3椎体部分及上下相邻椎间盘,切除部分使用钛笼支撑,钛笼中填充碎骨,并使用六孔钛板进行前路内固定。在C3切除后调整颈椎生理曲度,使变直的颈椎恢复前凸,并测量调整后的Cobb角为-10.76°,进一步添加韧带、椎间盘、模拟小关节,然后导入有限元分析软件Ansys workbench 15.0,进行网格划分、赋予材料属性,加载载荷,计算颈椎椎间盘和小关节的应力。结果成功建立了ACCF三维有限元模型,包含7个颈椎椎体、3个椎间盘、以及双侧的小关节、韧带等结构,内固定融合物包括1个钛笼、1个钛板和4个螺钉,钛笼内容物为松质骨碎块填充,共计398 325个节点,174 329个单元。有限元计算结果以前屈工况为例,术前模型C1~C7小关节应力分别为4.29、2.01、1.95、2.43、0.54、0.69 MPa,而术后小关节应力分别为3.33、0.47、0.79、3.02、0.63、0.26 MPa,两个不同工况模型小关节应力相比,术前模型5个节段小关节应力高于术后模型,术后模型C4~C7椎间盘应力分别为0.44、0.66、0.46 MPa,均低于术前生理曲度变直模型的椎间盘应力。结论利用患者真实CT扫描数据构建外观逼真、细节还原度高、具有非常好的几何相似性的有限元模型,并通过有效性验证,生物力学分析提示重建颈椎生理曲度能有效降低颈椎椎间盘和小关节的应力,这对于后期延缓或者阻止颈椎退变能起到一定的作用。
简介:摘要:目的:分析细节护理在医院消毒供应室中的应用效果。方法:选取2019年1-12月阶段的消毒供应室作为对照阶段(不开展细节护理),选取2020年1月-2020年12月阶段的消毒供应室作为实验阶段(开展细节护理)。对比两个时间段的护理工作质量及护理满意度。结果:对照阶段消毒供应室的服务态度、包装质量、回收质量、灭菌质量、行为规范等护理质量评分均低于实施细节护理后的实验阶段,两阶段对比(P<0.05)有显著差异。对照阶段的护理总满意37名,满意率74.00%,实验阶段的护理总满意46名,满意率92.00%,实验阶段的护理满意度明显高于对照阶段,两阶段对比(P<0.05)差异显著。结论:在医院消毒供应室的护理中采用细节护理,护理质量有显著提升,护理满意度较高,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 对集中管理模式影响消毒供应室护士防护意识的效果进行分析和讨论。方法 选择某院当前在职的消毒供应室护士共74名,依照随机分组的原则,随机分成对照组和研究组,每组37名。对照组进行分散管理,研究组进行集中管理,对两组人员安全事故发生率以及防护意识进行对比。结果 研究组有3例发生安全事故,发生率为8.18%,对照组有15例发生安全事故,发生率为40.54%。研究组安全事故发生率显著低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);在防护意识方面,研究组总合格率为94.59%,明显高于对照组的75.68%,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 集中管理模式在提升消毒供应室防护意识方面作用显著,并可以有效降低安全事故发生率,应当引起消毒供应室的重视,在日常工作中充分贯彻。
简介:摘要:司机室是车辆的控制单元,包含着车辆所有的控制系统和操控装置。对司机室的人机工程学分析是保证司机正常驾驶,车辆正常、安全运行的重要步骤。本文先通过对游览车司机室驾驶员人群进行分析,建立目标人群的三维模型,再使用三维模型模拟司机室空间布局的适宜性、安全性。最终得到满足人机工程学的司机室布局。