简介：摘要：目的：探讨CT增强扫描中采用4R危机管理的链式护理流程管理模式对预防造影剂外渗的作用。方法：选取本院2023年1月-2023年12月期间的CT增强扫描患者70例，根据随机表法分为对照组35例行常规链式护理流程管理，观察组35例行4R危机管理的链式护理流程管理，对比两组干预后的护理效果。结果：观察组的CT增强扫描造影剂外渗发生情况0-4级明显优于不对照组，且不良反应（穿刺点红肿、感染、血压降低）明显低于对照组，上述统计学均具有差异性（P<0.05）。结论：4R危机管理的链式护理流程管理模式在CT增强扫描造影剂外渗预防中具有良好效果，且对降低不良反应发生同样具有积极价值。

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简介：【摘要】本研究旨在探索语言区域游戏对幼儿核心经验的促进作用，并进行实践研究。首先我们详细分析了语言区域游戏对幼儿核心经验的提升作用，通过实例和研究结果，证明了语言区域游戏对幼儿的综合发展具有积极的影响。在实践研究部分，我们设计了一系列语言区域游戏的活动，并通过实地观察和问卷调查等方法收集了相关数据。数据分析结果显示，在参与语言区域游戏活动后，幼儿的核心经验得到了明显提升，包括语言表达能力、思维逻辑能力、情感认知能力等方面。本研究的贡献在于深入探讨了语言区域游戏对幼儿核心经验的影响，为幼儿教育领域提供了理论依据和实践参考。本研究为幼儿教育实践和教育政策制定提供了有益的参考和指导。

简介：【摘要】本研究旨在探索语言区域游戏对幼儿核心经验的促进作用，并进行实践研究。首先我们详细分析了语言区域游戏对幼儿核心经验的提升作用，通过实例和研究结果，证明了语言区域游戏对幼儿的综合发展具有积极的影响。在实践研究部分，我们设计了一系列语言区域游戏的活动，并通过实地观察和问卷调查等方法收集了相关数据。数据分析结果显示，在参与语言区域游戏活动后，幼儿的核心经验得到了明显提升，包括语言表达能力、思维逻辑能力、情感认知能力等方面。本研究的贡献在于深入探讨了语言区域游戏对幼儿核心经验的影响，为幼儿教育领域提供了理论依据和实践参考。本研究为幼儿教育实践和教育政策制定提供了有益的参考和指导。

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简介：摘要：人才培养是育人和育才相统一的过程，教育传授学生的不仅是知识，更重要的是价值所造、能力锻造、人格养成。《综合商务英语II》作为专业基础课程，需要有限的课时内统筹兼顾夯实学生语言基本功、跨文化能力和素质。在我校应用型人才培养方针的指导下，本研究旨在探索如何在本门课程教学融入课程思政，提升综合商务英语课程思政效果，实现育人和育才相统一。

简介：摘要：随着科学技术的不断发展，计算机已成为人们日常生活和工作中不可或缺的重要工具，在电子电路教学中也得到了广泛应用。为了适应社会对人才的需求，国家也不断加大对电子电路教学的投入，但在实际教学过程中仍然存在很多问题。Multisim仿真教学是以计算机为基础，以电子电路仿真软件为平台，在计算机上完成电路设计、仿真和分析的一种新型教学模式。它使理论与实践相结合，增强了学生对理论知识的理解，培养了学生分析问题、解决问题的能力，使学生对理论知识的掌握更加牢固。本文就 Multisim软件在电子电路教学中的应用进行分析和探讨，以促进教学质量的提高，为我国培养更多高素质人才提供参考。

简介：【摘要】目的：探究周围性面瘫急性期行温针灸治疗的效果。方法：研究抽选周围性面瘫患者60人，2022.4-2023.5期间就诊于我院门诊，遵循伦理原则，开展分组治疗，30例1组，其中开展常规西药治疗的患者纳为对照组，另一组行温针灸治疗者纳为观察组，比较疗效、面部残疾指数。结果：观察组治疗有效率较高，93.33%﹥73.33%，治疗前2组FDI评分较低，治疗后观察组面部残疾调查表中FDIP和FDIS评分明显更高，P＜0.05。结论：温针灸疗法用于面瘫急性期治疗中，可获得满意疗效，对改善患者面瘫症状，提升其生活能力起明显促进作用。

简介：摘要：本论文以企业安全生产标准化管理为研究主题，旨在加强企业安全生产的管理，提高企业安全生产管理的效率和水平。本文首先概述了安全生产标准化管理模式的概念和本质，并阐述了我国企业安全生产标准化管理现状以及存在的问题。接着，提出了企业安全生产标准化管理模式构建的关键步骤及对策，并通过实践案例分析进行论证。本文还对企业安全生产标准化管理模式的优化与提升进行了探讨，并提出了相关建议。最后，得出了本研究的结论：构建完善的企业安全生产标准化管理模式对于保障员工生命安全和企业可持续发展具有重要意义。

简介：摘要：合唱教学往往需要多个学生的相互配合，而小学阶段的学生，其演唱基础较弱，缺乏相应的合唱技巧，故而在学习过程中存在较多困难。教师作为音乐合唱活动的组织者，应深入探究学生学习的难点，并以此为中心，灵活使用多种授课方式，以增强学生学习音乐合唱的效果，促使其掌握更多的合唱技巧，为其日后拥有良好的音乐核心素养提供牢固的合唱基础。

简介：摘要：家庭和学校协同合作对高中生社会情感能力发展会形成很大的影响，相对于教师，家长更倾向选用对孩子社会情感能力发展有直接影响的合作方法。本文基于个人主体偏好、个体差异以及社会影响机制，以家校合作为基础促进了个人对社会情感力的培养，在协同合作过程中通过为个人提供分层分类的社会支持环境作为最佳选择，并通过明确合作活动主体的职业边界，以达到双方共同构建良好教育生态系统的目标。

简介：【摘要】在最近几年中，我国经济获得了长效的发展，伴随而来的是能源的过度消耗和环境污染的日益严重。在各国中，政府都纷纷出台了一些政策进行环境保护，我国也颁布了一系列的绿色财政税收政策，从税收工作加强环境保护和能源节约。在本文中，主要是针针对当前的绿色财政税收政策分析及推广的难点和现状提出了有效的财政政策实施策略，旨在为相关研究提供参考，推动节约型社会的构建。

简介：摘要：概预算编制工作对工程建设的造价管理起着十分重要的作用，对我国的现代化建设也有重要的意义。概预算编制工作的不合理，不仅阻碍工程建设的发展，还会给企业和社会带来直接的经济损失。企业只有做好自身的概预算工作，才能确保工程的顺利开展，确保预期的目标顺利完成。在概预算编制工作中，国家要加强对企业概预算编制工作的监管，企业要落实好概预算相关工作的管理制度，工作人员需要提升个人的综合能力，只有做到三者相结合，才能发挥概预算编制工作在工程造价中的重要作用。

简介：摘要：沥青混凝土道路因为具有防尘性能良好、噪音控制能力强以及路面平整的优势，已经成为我国城市道路建设主要应用的道路形式。本文主要从道路沥青混凝土路面的施工前准备工作和施工过程中铺筑阶段的质量控制工作进行了探讨，以此来加强道路沥青混凝土路面施工质量，促进我国的城市交通建设以及道路发展。

简介：摘要目的探讨原发性十二指肠间质瘤（GIST）行根治性手术的临床疗效及预后影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2020年4月我国17家医学中心收治的741例（上海交通大学医学院附属仁济医院121例、中国人民解放军总医院121例、华中科技大学同济医学院附属协和医院116例、复旦大学附属肿瘤医院77例、四川大学华西医院77例、广东省人民医院31例、福建省肿瘤医院24例、福建医科大学附属协和医院22例、中国医科大学附属盛京医院25例、中南大学湘雅医院19例、浙江省肿瘤医院23例、辽宁省肿瘤医院17例、厦门大学附属第一医院17例、中山大学附属肿瘤医院15例、南京医科大学第一附属医院14例、厦门大学附属中山医院14例、中国人民解放军空军总医院8例）原发性十二指肠GIST行根治性手术治疗患者的临床病理资料；男346例，女395例；年龄为55（17~86）岁。观察指标：（1）新辅助治疗情况。（2）手术及术后情况。（3）随访情况。（4）分层分析。采用门诊或电话方式进行随访，患者行新辅助治疗期间每3~6个月随访1次，行根治性手术治疗后每6~12个月随访1次，了解患者肿瘤复发和生存情况。随访时间截至2022年4月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M（范围）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率，采用Log-Rank检验进行生存分析。单因素及多因素分析采用COX回归模型。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配，匹配容差为0.02。结果（1）新辅助治疗情况。741例患者中，34例行新辅助治疗，治疗时间为8（3~44）个月。34例新辅助治疗患者行手术治疗前肿瘤退缩达部分缓解、疾病稳定、疾病进展分别为21、9、4例。34例患者行新辅助治疗前肿瘤长径为8.0（3.0~26.0）cm，行手术治疗前肿瘤长径为5.3（3.0~18.0）cm，肿瘤退缩比例为31.9%（-166.7%~58.3%）。（2）手术及术后情况。741例患者中，34例行新辅助治疗后接受根治性手术治疗，707例直接行根治性手术治疗。741例患者均顺利完成手术，手术方式为开腹手术、腹腔镜手术、内镜手术分别为633、102、6例；633例开腹手术和102例腹腔镜手术患者手术切除范围为胰十二指肠切除（PD）238例，十二指肠局限性切除497例（十二指肠楔形切除226例、远端胃部分切除55例、节段性十二指肠切除204例、十二指肠肿瘤局部切除或节段性十二指肠联合胃大部切除12例）。741例患者中，131例发生术后并发症，其中并发症Clavien-Dindo分级Ⅰ~Ⅱ级113例，≥Ⅲ级18例。741例患者术后住院时间为13（4~120）d。707例直接行根治性手术治疗患者中，术后评估371例改良美国国立卫生研究院（NIH）危险度分级为极低危、低危、中危，336例为高危。205例高危患者接受术后伊马替尼辅助治疗，治疗时间为24（6~110）个月。（3）随访情况。741例患者均获得术后随访，随访时间为58（7~150）个月。随访期间，110例患者发生肿瘤复发转移。741例患者1、3、5年总生存率分别为100.0%、98.6%、94.5%，1、3、5年无病生存率分别为98.4%、90.9%、84.9%。707例直接行根治性手术治疗患者1、3、5年总生存率分别为100.0%、98.5%、94.3%，1、3、5年无病生存率分别为98.4%、91.1%、85.4%。（4）分层分析。①直接行根治性手术治疗患者预后因素分析。单因素分析结果显示：肿瘤原发灶位置、肿瘤长径、核分裂象计数、改良NIH危险度分级、肿瘤基因信息是影响707例直接行根治性手术治疗原发性十二指肠GIST患者总生存的相关因素（风险比=0.43，0.18，0.22，0.06，0.29，95%可信区间为0.20~0.93，0.09~0.35，0.10~0.50，0.03~0.12，0.09~0.95，P<0.05）；肿瘤原发灶位置、肿瘤长径、核分裂象计数、改良NIH危险度分级是影响707例直接行根治性手术治疗原发性十二指肠GIST患者无病生存的相关因素（风险比=0.65，0.25，0.25，0.10，95%可信区间为0.41~1.03，0.17~0.37，0.15~0.42，0.07~0.15，P<0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤原发灶位置位于十二指肠水平部、核分裂象计数>5个/50高倍视野、肿瘤基因KIT第9外显子突变是影响剔除342例缺失肿瘤基因信息患者后365例直接行根治性手术治疗原发性十二指肠GIST患者总生存的独立危险因素（风险比=2.85，2.73，3.13，95%可信区间为1.12~7.20，1.07~6.94，1.23~7.93，P<0.05）。肿瘤长径>5 cm、核分裂象计数>5个/50高倍视野是影响707例直接行根治性手术治疗原发性十二指肠GIST患者无病生存的独立危险因素（风险比=3.19，2.98，95%可信区间为2.05~4.97，1.99~4.45，P<0.05）。②术后辅助治疗对肿瘤改良NIH危险度分级为高危患者预后的影响。336例肿瘤改良NIH危险度分级为高危患者中，205例接受术后辅助治疗患者5年总生存率、5年无病生存率分别为94.6%、77.3%，131例未接受术后辅助治疗患者上述指标分别为83.2%、64.4%，两者比较，差异均有统计学意义（χ²=8.39，4.44，P<0.05）。205例接受术后辅助治疗肿瘤改良NIH危险度分级为高危患者中，治疗时间<36个月106例，患者5年总生存率、5年无病生存率分别为87.1%、58.7%；治疗时间≥36个月99例，患者上述指标分别为100.0%、91.5%；两者比较，差异均有统计学意义（χ²=13.92，29.61，P<0.05）。③不同手术方式患者疗效比较。具有完整临床资料583例行开腹手术和83例行腹腔镜手术患者倾向评分匹配前肿瘤原发灶位置（十二指肠球部、降部、水平部、升部），肿瘤长径（≤5 cm、>5 cm）分别为95、307、147、34例，331、252例和15、46、17、5例，67、16例，两者肿瘤原发灶位置比较，差异无统计学意义（χ²=0.94，P>0.05），肿瘤长径比较，差异有统计学意义（χ²=17.33，P<0.05）。倾向评分匹配后开腹手术和腹腔镜手术患者均为83例，两者肿瘤原发灶位置（十二指肠球部、降部、水平部、升部），肿瘤长径（≤5 cm、>5 cm）分别为16、39、20、8例，67、16例和15、46、17、5例，67、16例，两者上述指标比较，差异均无统计学意义（χ²=1.54，0.00，P>0.05）；倾向评分匹配后，开腹手术和腹腔镜手术患者术后并发症，并发症Clavien-Dindo分级（Ⅰ~Ⅱ级、≥Ⅲ级），术后住院时间，5年总生存率，5年无病生存率分别为17例，12、5例，11（5~120）d，92.0%，100.0%和9例，7、2例，11（5~41）d，91.6%，97.3%；两者术后并发症、术后住院时间、5年总生存率、5年无病生存率比较，差异均无统计学意义（χ²=2.91，Z=3 365.50，χ²=3.02、1.49，P>0.05），并发症Clavien-Dindo分级比较，差异无统计学意义（P>0.05）。④肿瘤原发灶位于十二指肠降部患者不同手术切除范围疗效比较。289例具有完整临床资料肿瘤原发灶位于十二指肠降部的患者中，手术切除范围为PD和十二指肠局限性切除分别为156例和133例，两者倾向评分匹配前肿瘤长径（≤5 cm、>5 cm），肿瘤与肠系膜相对位置（对系膜缘、系膜缘）分别为71、85例，28、128例和92、41例，120、13例，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=16.34，150.10，P<0.05）。倾向评分匹配后手术切除范围为PD和十二指肠局限性切除均为41例，两者肿瘤长径（≤5 cm、>5 cm），肿瘤与肠系膜相对位置（对系膜缘、系膜缘）均为28、13例，16、25例，两者上述指标比较，差异均无统计学意义（χ²=0.00，0.00，P>0.05）；倾向评分匹配后手术切除范围为PD和十二指肠局限性切除患者术后并发症，并发症Clavien-Dindo分级（Ⅰ~Ⅱ级、≥Ⅲ级），术后住院时间，5年总生存率，5年无病生存率分别为13例，11、2例，15（9~62）d，94.2%，64.3%和9例，8、0例，15（7~40）d，100.0%，78.8%；两者术后并发症、5年总生存率、5年无病生存率比较，差异均无统计学意义（χ²=0.99，0.34，1.86，P>0.05），并发症Clavien-Dindo分级比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后住院时间比较，差异有统计学意义（Z=614.50，P<0.05）。结论原发性十二指肠GIST行根治性手术治疗的临床疗效较为理想，肿瘤原发灶位置位于十二指肠水平部、核分裂象计数>5个/50高倍视野、肿瘤基因KIT第9外显子突变是影响直接行根治性手术患者总生存的独立危险因素；肿瘤长径>5 cm、核分裂象计数>5个/50高倍视野是影响直接行根治性手术患者无病生存的独立危险因素。行开腹手术和行腹腔镜手术患者近期疗效及远期预后比较，差异均无统计学意义。对于肿瘤原发灶位于十二指肠降部患者，手术切除范围为PD患者术后住院时间长于十二指肠局限性切除患者。对于肿瘤改良NIH危险度分级为高危患者，行术后辅助治疗且治疗时间≥36个月均有利于患者预后。

简介：摘要：沥青混凝土道路因为具有防尘性能良好、噪音控制能力强以及路面平整的优势，已经成为我国城市道路建设主要应用的道路形式。本文主要从道路沥青混凝土路面的施工前准备工作和施工过程中铺筑阶段的质量控制工作进行了探讨，以此来加强道路沥青混凝土路面施工质量，促进我国的城市交通建设以及道路发展。

简介：【摘要】目的：分析中医耳穴贴压和针灸技术用于社区老年原发性高血压的价值。方法：2020年9月-2022年8月本社区卫生服务中心接诊老年原发性高血压病人76名，随机均分2组。试验组采取中医鹅血贴压和针灸技术，对照组行常规治疗。对比血压等指标。结果：关于收缩压和舒张压，治疗结束时：试验组数据分别是（118.25±6.89）mmHg、（81.53±4.96）mmHg，和对照组（130.54±8.53）mmHg、（87.64±5.02）mmHg相比更低（P＜0.05）。关于总有效率，试验组数据97.37%，和对照组数据78.95%相比更高（P＜0.05）。结论：社区老年原发性高血压用中医耳穴贴压和针灸技术，血压降低更加明显，疗效提升更为迅速。

简介：摘要：习近平总书记2019年9月在指郑州黄河流域生态保护和高质量发展座谈会上指出，我们把黄河成为母亲河，保护黄河是事关中华民族伟大复兴和永续发展的千秋大计。的确，黄河是中华民族的母亲河，以黄河为中心的黄河流域是中华民族的发祥地，是中华文明的精神摇篮。在黄河滋润的这片土地上，不仅养育了华夏儿女的祖先，更孕育了独一无二、灿烂辉煌的黄河文化。郑州是黄河流域河南段人口最稠密、经济最活跃、要素最集中的重要区域，因此打造黄河流域文旅融合视角下郑州城市形象对郑州城市形象提升，对深入推动黄河流域生态保护和高质量发展具有重要意义。本文将在分析郑州城市形象现状基础上，研究分析黄河流域文旅融合视角下的郑州城市形象推广策略。

简介：摘要：《普通高等学校本科外国语言文学类专业教学指南》指出商务英语专业学生应具备在商务背景下进行跨文化交流能力。《综合商务英语I》作为专业基础课程，需要有限的课时内统筹兼顾夯实学生语言基本功和培养跨文化交流能力。在我校“ETC”人才培养模式的方针指导下，本研究旨在探索如何在本门课程教学改革中实现培养学生跨文化交流能力的教学目标。