简介:摘要:L-B型组合式制动梁作为铁路货车转向架重要组成部分,其制造及组装质量对车辆的安全运行有着极大的影响。其中制动梁支柱的组装位置偏移会在列车制动时对闸瓦压力有一定的影响。本文从L-B型组合式制动梁产品结构、制造过程、运输过程、组装过程来分析制动梁支柱组装位置偏的原因,并对L-B组合式制动梁在制动工况时做受力分析,确认支柱偏移对列车运行安全的影响程度。
简介:摘要目的评价两种手术方式对治疗肥胖伴有2型糖尿病(T2DM)的优势。方法回顾分析2012年1月至2019年2月两家医院收治的64例肥胖伴有T2DM的临床资料,根据手术干预情况分为两组,腹腔镜下SG(LSG组) 30例和腹腔镜下胃旁路手术(L-RYGB组) 34例,采用SPSS 17软件进行统计分析。生化指标等计量资料以(±s)表示,采用独立t检验。术后并发症等计数资料采用χ2检验,采用logistic回归(逐步)模型,分析T2DM缓解与否的危险因素,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术后1年血脂相关指标除甘油三酯外,两种手术方法均未获得明显改善。两组间BMI和血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);L-RYGB对血糖的缓解率(88.2%)优于LSG(76.7%)P<0.05。而术后1年,两组接受治疗的患者的HbA1c、收缩压和舒张压减少值均明显降低(P=0.016; P=0.029和P=0.017),多因素logistic回归分析,BMI、空腹血糖、HbA1c可作为1年时T2DM缓解的独立危险因素(P=0.001; P=0.001; P=0.008)。L-RYGB显示出T2DM缓解率明显高于LSG (OR=1.79, 95%CI: 1.133~2.829, P=0.013)。两组患者均未发生30d内死亡和胃肠瘘。在深静脉血栓形成的并发症中,L-RYGB的发生率较高(11.8% vs.3.3%, P=0.022)。结论在T2DM缓解方面,术后1年的结论,L-RYGB优于LSG。远期持久缓解的结果,仍需更长时间的随访研究。
简介:南漳县人民医院 441500 【摘要】目的:研究 治疗小儿急性腹泻应用布拉氏酵母菌的临床疗效以及对细胞免疫功能的影响 。方法:选择 84 例本院 2018年 2 月 - 20 20 年 4 月 间收治的 小儿急性腹泻患儿 作为分析对象,选用掷骰子法将其等分为 参比组( n= 42 ) 与 干预组( n= 42 ),参比组患儿 开展 蒙脱石散治疗,基于此,将布拉氏酵母菌应用于干预组患儿 的 治疗中 。 比对分析两组 细胞免疫指标、临床疗效 。 结果:干预组 总有效率 ( 97.61% ) 相较于参比组 (83.33% ) 明显更高(P < 0.05 );干预组 细胞免疫指标 优于参比组(P < 0.05 ) 。 结论:将 布拉氏酵母菌应用于小儿急性腹泻患儿的治疗中能够有效促进治疗效果提升,改善患儿细胞免疫功能,值得在临床中广泛应用。
简介:摘要:在语文读写教学中,训练学生的想象能力,是提高语文教学效益的一条可行的途径。因为想象,是构成思维能力的重要因素之一。而思维的发展不能离开想象的发展。训练想象能力在语文教学中还有其特殊的意义。这是因为选入教材的极大部分课文属文学作品,作者所创设的意境,塑造的形象,都与想象结下了不解之缘,而教师组织学生阅读这些作品时,又必须以自己的经验,凭借想象来还原并充实作品的意境的形象,才能比较深刻地感受作品的内蕴。至于学生作文,就更需要有想象的配合,才能有声有色,有情有意地再现生活中的人物和事物。那么,用什么方法训练学生想象能力呢?
简介:摘要:伴随城市政治经济文化各方面建设的高速发展,对城市基础设施建设完善需求的产生,激发市政建设体系的活力成为了维持城市化和经济社会发展的刚需。因而,发现并革除现存在体系内的传统的、落后的市政工程项目管理方法,对其进行符合新时代发展规划的创新与实践势在必行。