简介:【摘要】目的:观察老年舒张性心力衰竭患者应用呋塞米联合螺内酯治疗效果。方法:抽取2019年9月-2020年9月期间在我院接受治疗的老年舒张性心力衰竭患者76例,双盲法分组,对照组行呋塞米治疗,观察组行呋塞米联合螺内酯治疗。结果:观察组 NYHA 分级、LVEDd、LVEF、Sm、Em 分别为(1.12±0.32)、(54.26±3.21)mm、(52.14±3.10)%、(8.20±1.72)cm/s、(7.15±1.62)cm/s,心力衰竭复发率、电解质紊乱发生率分别为 2.63%、5.26% 均低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:基于老年舒张性心力衰竭患者,在应用呋塞米治疗基础上,配合使用螺内酯,在改善患者心功能方面优势显著,并且能够进一步减少心力衰竭复发率,降低患者电解质紊乱发生率。
简介:摘要目的反馈并总结临床医学专业学生独立开设《麻醉学》课程教学情况,为提高教学质量提供参考。方法自行设计问卷,选取海军军医大学2015级临床医学五年制211名本科生作为研究对象。分别在《麻醉学》开课前和开课后发放问卷,两次调查获得有效回收问卷204份,累计总有效回收率为96.68%。结果开课后学员对麻醉科医师职业特点的了解、对麻醉学的兴趣、对麻醉学在医学中作用的了解等方面均较开课前提高(P<0.05);在针对学习课程的必要性、课程安排时间、是否将麻醉科医师作为职业方向等问题上,开课前后调查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论应充分结合医学生需求和临床需要进行合理调整,积极探索《麻醉学》课程的教学改革模式。
简介:摘要目的分析胰十二指肠切除术(PD)术后出血的临床特征,以期探寻高效、实用的护理应对策略。方法收集2014年1月至2019年12月间海军军医大学第一附属医院62例行PD术后发生出血患者的临床资料,分析患者的出血时间、出血部位、生命体征、出血时伴随症状、外科处理措施及临床结局。结果62例患者中19例(30.6%)为早期出血(24 h内),43例(69.4%)为迟发出血。36例次(58.1%)为动脉出血。43例次(69.4%)为腹腔出血。32例(51.6%)为C级出血。8例(12.9%)存在前哨出血。42例(67.7%)为腹腔引流管引流出血性液体。出血前23例(37.1%)存在胰瘘,12例(19.4%)存在腹腔感染等并发症。41例次(66.1%)出现休克症状。出血最早在术后0.3 h发现,最迟在术后869 h,中位时间为192.00(14.63,297.00)h。30例(48.4%)出血发生在护理交接班前后1 h。发现出血后立即给予输血扩容47例次(75.8%)、止血35例次(56.5%)、血管活性药物升压32例次(51.6%)。31例(50.0%)患者在出血4 h内紧急行二次手术治疗,45例(72.6%)患者经紧急手术处理后治愈。建立了外科护士对处置的预案文本。结论外科护士应熟悉PD术后出血的临床表现,提高对PD术后出血并发症的识别警示力。建立PD术后出血处置预案文本有利于提高护士对此类患者应急处置的及时性和有效性。
简介:摘要:转变教学思想、创新教学思维方式,重新审视现有的教学结构,重新思考对于学生能力与素养的培养目标,加强优质在线课程的应用与再造,不断提高资源内容的应用强度,交互深度,丰富程度。从信息化基础建设到数字化学习与创新,教师应更好的为学生提供基于数据的教育决策辅助和个性化发展支持。
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