许新梅杜伟(贵州省人民医院急诊科550002)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)9-0365-02
【摘要】所谓的“优质护理服务”就是:不断强化基础护理是落实整体护理、提高专业水平的基石,是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。近年来,我院积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”。制定和落实了一系列强而有力的措施帮助了优质护理服务的顺利进行。急诊科又作为医院服务的前沿、窗口科室,急救护理质量一直是衡量医院整体水平、护理质量,应急能力的一个重要指标,如何稳步提高急救护理质量,提高抢救成功率一直是我们在研究和探讨的问题。针对急诊护理日常工作中存在的问题,怎样为病人提供满意的护理服务。实现优质护理在急诊工作中的助力作用,我科实行了“扁平化、包干制、全程式、整体化”的管理办法,通过改革排班模式、落实责任制护理、对护士进行分层管理等办法、量化绩效考核,提高护士上班的积极性和效率。确保急症护理工作的质量和安全。提高了急诊科整体护理质量水平。
【关键词】优质护理急诊工作助力
急诊病人普遍存在病人病因复杂、病情重、且病人流动性大、病室嘈杂,因此如何为病人提供满意的护理服务。实现优质护理在急诊工作中的助力作用,一直都是一个探讨和深究的问题。急诊科做为医院服务的前沿、窗口科室,急救护理质量一直是衡量医院整体水平、护理质量,应急能力的一个重要指标,针对急诊护理日常工作中存在的问题,怎样为病人提供满意的护理服务。实现优质护理在急诊工作中得助力作用,我科实行了“扁平化、包干制、全程式、整体化”的管理办法,通过改革排班模式、落实责任制护理、对护士进行分层管理等办法、量化绩效考核,提高护士上班的积极性和效率。确保急诊护理工作的质量和安全。提高了急诊科整体护理质量水平。
1实施
1.1改革分工方式、改革排班模式
1.1.1实行责任制,深化整体护理,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
急诊病人普遍存在病人病因复杂、病情重、且病人流动性大、病室嘈杂,患者对自身疾病认识度不足,对生活护理依从性不高。实行责任制,深化整体护理可以细化患者的全面护理,针对留观和住院病人不同情况提出不同护理计划,同时变被动服务为主动服务,从主动服务到感动服务,对病人存在疾病认识不足,知识缺乏等问题,责任护士不定期到病人身边解答疑问并提供饮食及生活等护理。提高病人疾病的转归、和满意度。
1.1.2实行责任护士或护士小组责任包干制,全程负责若干病人的责任制护理。
急诊留观病人较多,流动性较大,因此我们在病房内设立责任护士和值班护士名牌,每天由责任护士定时和不定时的对新留观病人进行环境介绍、健康教育、病情观察、治疗、康复、健康指导、心理支持对专业性的照顾,保障患者安全,同时增强护士的责任感,密切护患关系。
1.2护士分层管理
急诊护理工作是体力和脑力兼并的劳动,而且班次多,倒班快,工作强度大,我急诊科护理人员全部为80后、90后出生的子女,普遍存在自律性差,吃苦耐劳差、需要强烈的自我认同感等特点,我科根据护士的经验能力、素质的不同,将护士进行分组搭配,分配不同护理难度的病人,力求效率的最大化。
1.3量化绩效考核
根据护士所分管的病人数量、护理难度、病人满意度和转归等对护士进行综合业绩考评,充分调动护士上班的积极性和主动性。
1.4树立科室护理业绩标兵
在科室日常工作中进行“每月一星”评比,护士长和科室领导针对科室工作积极表现者通过综合考评、讨论进行评比,目的树立本科室的行业标兵,抓住护士不甘落后和积极进取的普遍心理,极大的激发护士的工作积极性和方向性。让其施展才华,努力工作,创造佳绩。
1.5简化护理文书书写,减少非护理工作量
本急诊科从以前的留观病人观察期间第一天三次书面交班和住院病人书面交班改为病情变化时记录,通过简化护理文书交班,极大的节约了护士的时间,把非护理时间还给护士,把护士还给病人,让护理服务更贴近患者、贴近临床、贴近社会。
2效果
2.1护理质量在制度实施过程中稳步提高
实施优质护理后,我们收到了很好的社会效益。患者满意度明显提高。病室比以前安静、整洁,为患者创造了良好的休息环境。医疗护理质量进一步得到了保障。医患关系更加和谐。护士通过为患者提供全方位整体服务,增进了与患者的沟通和交流,拉近了患者的距离。使患者和家属更加信任和依赖护士,遇到问题愿意告诉护士寻求帮助,这样使得护士对患者更加用心,让护士感受到了患者对护士的信任,这样与患者建立了更加融洽和谐的关系。
2.2护士工作热情和责任心高涨
在护理质量中,人是一切的创造者,最难管的也是人,因此在日常工作中,应该充分体恤临床一线护士的心理和立场,采取适度和循序渐进的方式调动护士对工作的积极性和主动性,营造一个紧张而不乏趣味的氛围,这样才能让其在工作中有好的状态面对患者,才能收到好的效果。
3体会
“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械地将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊断效果、转归和康复的需要去实施基础护理。将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是让患者受益,让患者满意。使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。我科室在进行优质护理工作的全面推广后,随着一系列措施的强有力实施,护理工作得到了有效运转和推进,提高了竞争力,调动了护士的工作热情,挖掘了护士的潜力,同时也促进其不断强化自身素质,做到精益求精,逐步实现了优质护理在急诊工作中得助力作用,确保了急诊护理工作的质量和安全,使患者和家属满意度调查稳步升高,也真正服务于民,造福于社会。