摘要
摘要目的探讨钝性肾损伤后肾动脉假性动脉瘤（RAP）的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析2021年12月解放军第九〇三医院诊治的1例和筛选1996—2021年期间文献报道且资料较齐全的35例钝性肾损伤后RAP患者的临床资料。全组男28例，女7例，1例未报道性别；年龄（27.0±14.4）岁。报道RAP发病时间32例，诊断时间（14.0±12.5）d。统计学方法采用独立样本t检验。结果RAP多在钝性肾损伤后14 d左右形成，最常见临床表现为肉眼血尿和腰腹痛。36例患者中31例行超选择性动脉栓塞术，5例保守治疗。除保守治疗的1例有RAP残留外，余均痊愈。保守治疗后痊愈的4例和选择动脉栓塞术治疗的31例二者间的瘤体最大径［（7.5±3.1）mm比（15.7±6.2）mm］比较差异有统计学意义（P=0.022）。结论钝性肾损伤后出现迟发性肉眼血尿或突发腰腹部疼痛应考虑RAP。增强CT和多普勒超声推荐作为首选检查，数字减影血管造影（DSA）是诊断的“金标准”。超选择性动脉栓塞术为一线治疗方案，截至目前保守治疗缺乏高等级证据支持，但在RAP最大径≤10 mm的无症状患者中可考虑选择。
出版日期
2022年12月13日（中国Betway体育网页登陆平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
