研究急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值

摘要 【 摘要 】 目的： 研究急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值 。 方法： 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 期间 45 例 完全左束支阻滞 患者 的临床资料， 所有患者均接受心肌酶学诊断， 察并分析所有患者的心电图特征，完全左束支阻滞患者的心电图无 S 波与 Q 波， QRS 波群的 R 波宽阔且粗钝， ST 段向下倾斜或者呈水平趋势。结果：45 例 完全性左束支传导阻滞患者 均接受心肌酶学诊断，确诊为急性心肌梗死的有9 例，心电图诊断确诊为急性心肌梗死的有 8 例，之间无明显差异，P＞ 0.05。 8 例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者中，广泛性前壁心肌梗死患者有 3 例， 下壁心肌梗死有 3 例 ，前间壁心肌梗死有 2 例。 完全左束支阻滞 患者的弓背向上提高 0.4mV ，可辨识 J 点， T 波为倒置或者正负双向；急性心肌梗死合并完全左束支阻滞患者 J 点不明显且无法辨识， T 波直立，弓背抬高 0.8mV 。结论： 对 急性心肌梗死合并完全左束支阻滞 患者实施 心电图 检查具有较 高的 诊断价值 ，患者 QRS 的主波与 Q 波向下，根据规律性 ST-T 演变做出判断的 同时结合心肌酶学变化进行诊断可提高诊断准确率 。