有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的效果观察

关键词 有创机械通气治疗 ICU重症心力衰竭 临床治疗效果 中图分类号R473.36 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）03-0127-01 ICU重症心力衰竭为临床上病情较为严重型疾病，对患者生命健康安全产生较大威胁，除此之外，发病期间还会引发各种并发症，增大患者死亡风险1。临床上对ICU重症心力衰竭患者通常采用常规手段治疗，但疗效并不理想。为降低患者死亡率，提高临床治疗疗效，我院提出将有创机械通气治疗应用于ICU重症心力衰竭患者的治疗过程中且取得较好成效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2016年2月至2018年1月在本院接受治疗的40例ICU重症心力衰竭患者，所选患者均在本院确诊为ICU重症心力衰竭，排除有家族精神史患者 合并高血压高血糖患者等。按数字表法随机分为对照组 实验组各20例，对照组20例中，男12例，女8例，年龄62~75岁，平均（68.32± 1.6）岁 实验组20例中，男15例，女5例，年龄63~76岁，平均（68.91± 1.7）岁。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。 1.2 方法 对照组进行常规药物治疗，主要内容为对患者实施西地兰 多巴胺 速尿等药物治疗，继而达到强心 利尿 扩血管的作用，及时监测患者的各项生命体征，若出现酸中毒或水 电解质功能紊乱的情况，应迅速有效的纠正处理。 实验组进行有创机械通气治疗，主要操作内容为①选择型号美国生产PB-840呼吸机，对患者气管进行气管插管处理。②通气模式初始状态调为A-C，若需保持循环稳定和改善氧流量可采用SIMV+PSV模式一直维持到脱离呼吸机为止。③通气参数设置呼吸频率维持在12~20/min 潮流量维持在6-10mL/Kg 压力支持水平 呼吸末正压维持在10-18cmH2O 4-5cmH2O 给氧浓度小于30％-40％。④对患者进行镇痛镇静处理使用咪唑安定与芬太尼对患者进行镇痛镇静处理。⑤脱离呼吸机以及拔管当患者自主呼吸平稳或趋于平稳可脱离呼吸机，观察患者是否出现缺氧症状，若患者无缺氧症状且呼吸较平稳可拔掉患者气管导管。 1.3 观察指标 （1）观察患者临床治疗疗效改善患者经治疗后心功能明显改善，动脉血气指标（SaO2 PaO2等）明显改善或恢复正常 缓解患者经治疗后心