摘要
摘要目的观察不同剂量瑞芬太尼对气管拔管心血管反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,手术时间1-3h,随机分为三组(n=20),瑞芬太尼0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),麻醉诱导用咪达唑仑0.04-0.06mg·kg-1,芬太尼4μg·kg-1,异丙酚2mg·kg-1,阿曲库铵0.8mg·kg-1,依次静脉注射,气管插管后接麻醉机进行机械通气,麻醉维持用异丙酚4-6mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.2-0.4μg·kg-1·min-1泵入,术中间静脉注射阿曲库铵维持肌松。手术结束前5min停止异丙酚,术毕三组瑞芬太尼分别改为0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1,继续泵注,拔管后均停止。结果Ⅰ组SBP、DBP、HR在T2-T4均升高,与基础值比差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组SBP、DBP、HR在T2-T4均平稳,与基础值比差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论0.05μg·kg-1·min-1瑞芬太尼在麻醉苏醒期较迅速,既有安全性又提高了工作效率,为更加适宜的剂量。
出版日期
2013年12月22日(中国Betway体育网页登陆平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)