摘要
摘要目的研究地佐辛对瑞芬太尼麻醉术后痛觉反应的抑制作用，为临床合理应用瑞芬太尼提供理论依据。方法选择ASAⅠ级或Ⅱ级下腹部手术患者90例，随机分为对照组Ⅰ组芬太尼0.1ug/kg、Ⅱ组地佐辛0.1mg/kg、Ⅲ组地佐辛0.2mg/kg，每组30例。3组均以芬太尼0.3ug/kg.异丙酚2.5mg/kg.维库溴铵0.1mg/kg静脉诱导后气管插管。术中间断静脉维库溴铵推注，异丙酚6mg/(kg·h)，瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）(微量泵泵入)。手术结束前5分钟停异丙酚，瑞芬太尼手术结束时停止。手术结束后，必要时以新斯的明与阿托品10.5拮抗肌松药残余作用。分别在手术结束前15min静脉注射，Ⅰ组芬太尼0.1ug/kg，Ⅱ组地佐辛0.1mg/kg，Ⅲ组地佐辛0.2mg/kg。术后5min、1h、2h、4h、8h等5个时间点视觉以模拟评分法（VAS)进行术后疼痛评分，术后5min、30min、1h、2h等4个时间点以Ramsay进行镇静评分进行镇静评分，记录追加镇痛药例数及出现不良反应的情况。结果Ⅰ组在各时点的VAS评分均高于其它两组(P<0.05)，Ⅱ组高于Ⅲ组(P<0.05)。三组患者Ramsay镇静评分无明显差别(P﹥0.05)。Ⅰ组术后使用镇痛药例数及不良反应明显高于其它两组。结论地佐辛能有效地预防由于停止注射瑞芬太尼导致的痛觉超敏，术后不良反应低，提高术后患者的舒适性。
出版日期
2018年03月13日（中国Betway体育网页登陆平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
