摘要
摘要目的应用X线和MRI分析AS病人不同分级的骶髂关节特征，探讨这些临床相关因素对强直性脊柱炎病变累及范围的影响。方法搜集70例女性AS患者，每个患者均在一个星期内完成骶髂关节的X线和MRI斜冠状位扫描。另选10名女性健康志愿者，年龄在20-35之间，经双侧骶髂关节MRI斜冠状位扫描。结果通过X线检查发现70例女性AS患者中有41例（占58.6%）双侧骶髂关节面骨质侵蚀破坏，周围骨质硬化，边缘不整，关节间隙变窄或消失；10名健康志愿者骶髂关节，发现脂肪沉淀呈现了小条状共4个，骨质硬化2个，未发现骨髓水肿型。70例患者中，有72个关节内软骨的改变；有41例69个关节在T1WI和T2WI上可见到骨质侵蚀样改变。关节旁骨质（髓）表现为144个骶髂关节炎中，骨髓水肿型有61个；骨质硬化有31个；脂肪沉积存在于58例患者中，其中40例为大片状，剩下的为小条状，这个和正常组有所区别。通过MRI扫描可以发现骶髂关节的关节软骨和骶、髂两侧软骨下骨板“低信号一中等信号一低信号”的三层平行线状结构的不同程度的破坏，在MRI扫描过程中显示为软骨线影增粗、扭曲，皮质凹陷、中断等。MRI进行的增强扫描可以发现增强6例患者（均为住院治疗中患者）12个骶髂关节中，无明显强化者有7个，轻度强化者有4个，重度强化者有1个。结论建立在强直性脊柱炎早期诊断基础上的早期干预是强直性脊柱炎治疗的关键，但不是所有AS病人均需进行骶髂关节MRI检查。常规X线检查可以诊断≥Ⅲm级的放射学骶髂关节炎。
出版日期
2017年12月22日（中国Betway体育网页登陆平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
