重症超声RUSH流程联合肝脏血流动力学多普勒在脓毒症休克早期诊断中的临床应用研究

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    摘要 摘要目的针对Sepsisshock死亡率高、诊断缺乏金标准的问题,应用床旁重症超声通过将门静脉主干肝内段血流,肝动脉血流检查嵌入RUSH流程(优化RUSH流程)与传统RUSH流程比较,探讨其在脓毒症休克早期诊断中的意义。研究方法重症超声是重症医生重症病理生理临床思维的延伸,RUSH流程的内涵是覆盖血液从左室泵出到回流至右房所经过的血管通路及靶器官。观察两种流程Sepsisshock患者7天死亡率,28天死亡率的相关关系,探寻一种提高Sepsisshock早期诊断率,降低死亡率的优化流程。结果两组患者年龄71.65±14.81在性别、年龄、平均动脉压,心率,乳酸值,感染源等方面对比差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。患者7天,28天死亡率H组小于G组,(P<0.05)。分布性休克时,门静脉直径在正常值范围内,门静脉最大血流量13.85±1.99小于正常值15±20cm/s。第一肝门肝固有动脉处取血流频谱,最大血流速度14.45±3.23明显小于正常值82.2±20.8cm/s,直径小于正常值0.33±0.07cm。结论在Septicshock早期诊断中,重症超声优化RUSH流程较传统流程RUSH能更好的指导血流动力学治疗。
    出处 《医师在线》 2019年3期
    关键词
    出版日期 2019年03月13日(中国Betway体育网页登陆平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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