简介:摘要: [ 目的 ] 探讨肝内外胆管结石术前、术后的护理要点。 [ 方法 ] 总结 58 例肝内外胆管结石手术疗法术前,术后中西医结合护理经验。 [ 结果 ] 经过对症治疗及采用中西医结合护理均治愈出院。 [ 结论 ] 中西医结合护理可对患者情绪进行疏导,使其保持良好的情绪,利于疾病康复。
简介:摘要目的本研究旨在探讨腹腔镜及胆道镜联合使用对肝内外胆管解释的临床疗效。方法收集我院确诊为肝内外胆管解释患者50例,其中研究组25例,采用腹腔镜及胆道镜联合治疗;而对照组25例,采用常规开腹手术治疗。对两组患者住院时间、手术时间、术中穿孔、胆漏、反流性胆管炎、胆道狭窄等并发症发生率进行对照性分析,比较两组患者的临床疗效。结果研究组平均手术时间及住院时间均明显低于对照组,组间t检验有统计学差异,P<0.05。而术中出血量研究组明显少于对照组,分别为49.3±11.2ml和321.6±26.5ml,组间t检验有统计学差异,P<0.05。对照组在穿孔、胆漏、反流性胆管炎及胆道狭窄等并发症发生率均明显高于研究组,组间卡方检验有统计学差异,P<0.05。结论腹腔镜及胆道联合治疗对肝内外胆道结石疗效确切,且创伤小、并发症小,大大降低了患者的负担及风险,但微创手术操作要求高,需要谨慎选择。腹腔镜及胆道镜作为一种并发症少、残石率低的手术方法,在条件允许情况下应作为肝内外胆道结石首选治疗方法。
简介:【摘要】目的:对老年患者肝内外胆管结石的术后护理措施进行总结,并分析其效果。方法:选取因肝内外胆管结石于我院接受手术治疗的老年患者,共计40例,并分为参照组和观察组各20例,对前者应用术后常规护理和后者应用术后优质护理的效果进行对照研究。结果:就下床活动时间、进食时间以及住院时间而言,观察组均明显短于参照组,t=8.912
简介:摘要目的分析研究胆道镜对于肝内外胆管结石病症的治疗效果。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的肝内外胆管结石患者60例,对其采用胆道镜治疗,并对具体的治疗效果进行分析研究。结果在60例患者中有36例患者运用胆道镜及相关器械进行结石的取出治疗,全部取出的患者例数为31例,总取净率为86.1%;24例患者在术后8~12周通过T管瘘道进行取石治疗,结石取净患者的例数为19例,总取净率为79.2%。结论胆道镜治疗方式在对肝内外胆管结石患者的术中及术后治疗中的应用效果极佳,为患者尽快恢复身体健康提供了帮助。
简介:目的:探讨第五代EMS超声气压弹道碎石清石系统应用于肝内外胆管结石的疗效和安全性。方法:回顾性分析2013年1月—2015年12月经B超或CT证实为肝内外胆管结石患者59例。其中30例应用超声气压弹道碎石清石系统方案治疗作为EMS组,其余29例采用传统的胆道镜手术方案治疗作为胆道镜组,随访至术后3个月。结果:EMS组较胆道镜组一期结石取尽率增加(P〈0.05);手术时间和总住院时间降低(P〈0.05);而术中胆道出血率、胆管损伤率和术后胆道感染率、死亡率及肝功能两组患者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:第五代EMS超声气压弹道碎石清石系统应用于肝内外胆管结石的治疗,高效安全。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆道探查治疗肝内外胆管结石的临床疗效,为肝内外胆管结石的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2013年3月至2015年3月我院收治的92例肝内外胆管结石患者作为研究对象,将92例患者随机分为对照组和观察组,每组各46例,对照组患者采用常规开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆道探查手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为80.4%,并发症发生率为13.0%;观察组患者的治疗总有效率为95.7%,并发症发生率为2.2%,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显提高,并发症发生率明显降低(p<0.05)。结论腹腔镜胆道探查术治疗肝内外胆管结石具有良好效果,值得推荐。
简介:摘要目的研究分析肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的临床效果。方法将2015年5月份——2017年5月份我科室收治的肝内外胆管结石再手术的患者72例根据治疗方式的不同分成两组,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者实施胆道镜治疗,统计两组患者的围手术期情况以及治疗效果进行比较。结果观察组患者在手术操作时间、术中出血量、住院时间、排气时间均较对照组比较有差异,P<0.05,有统计学意义。观察组患者治疗有效率为94.44%(34/36),较比对照组80.56%(29/36)有差异,P<0.05,有统计学意义。结论肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的临床效果显著,有效减少术中出血,缩短手术时间,治疗效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的研究并分析微创手术治疗肝内外胆管结的优质护理措施与效果。方法选我院2016年8月至2017年8月实行微创手术的肝内外胆管结石患者92例。根据患者入院顺序分为对照组和观察组。所有患者均采取微创手术治疗,对照组辅以常规性护理措施,观察组患者展开优质护理模式。对比两组患者临床效率。结果比较两组患者护理满意度评分,对照组为(71.3±5.9)分,观察组患者为(91.3±5.4)分,两组患者护理满意度评分差异明显(P<0.05);经统计,观察组患者住院时间、T管拔除时间、首次下床时间、疼痛评分均少于对照组,组间差异符合统计学意义(P<0.05);且观察组患者并发症发生率要低于对照组(P<0.05)。结论肝内外胆管结石患者采取微创手术治疗时,为其提供优质护理服务,可明显提高临床护理质量,同时还有利于患者术后恢复,临床应用价值较高。
简介:摘要:目的 观察对于用肝内外胆管结石微创手术治疗进行优质护理的效果以及预后。 方法 一百例 实行 微创手术治疗后的肝内外胆管结石的患者,采用入我院的 100 位患者,以先后入院的作为指标分为对照组和观察组进行二者的比较,每一组各 50 例,对对照组进行常规的医疗护理方案、研究组进行优质护理的方案的方法,观察对比两组患者治疗的相关生化指标以及预后效果、有无并发症和对护理的满意情况。 结果 对两组组患者的总的入院时间以及 T 管拔除需要的时间、首次下床活动的时间等等进行比较,观察组的表现要比对比组优出很多。 结论 对于施行了肝内外胆管结石微创手术后的病人提供一些优质的护理,可以明显的提高提高手术的治疗效果和减少手术后不良预后的情况,对于减少术后并发症、提升病人医疗治愈体验等等也收到了好的临床效果。
简介:摘要:急性化脓性胆管炎在临床上具有较高发病几率,以胆管结石为主要诱因,患者发病后出现寒战、高热、黄疸等症状反应,影响患者胆囊、肝脏功能的同时,造成组织器官炎症反应,对患者健康存在较大危害性。在肝内外胆管结石继发急性化脓性胆管炎患者临床诊疗期间开展临床护理,针对性干预患者机体状态及病情,能够使患者疾病康复得到有效促进,以此降低疾病影响,恢复其消化系统及肝脏组织功能,临床应用效果良好。
简介:摘要目的探讨腹腔镜肝左叶切除联合胆道探查在多次胆道术后肝胆管结石的术中应用。方法收集我科多次胆道术后的47例患者纳入观察组,同期随机抽取40例开腹的患者作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、切口感染、手术副损伤、肝功能指标、胆漏发生率、住院时间、住院费用的差异。结果两组均未出现严重并发症,两组的手术时间、胆漏发生率、肝功能指标、手术副损伤、术中出血量及住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组在胃肠功能恢复时间、切口感染、腹壁切口疝、住院时间优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜肝左叶切除联合胆道镜取石术治疗胆道术后复发肝胆管结石与开腹途径相比疗效相当,但腹腔镜组术后并发症少,恢复快,作为该类疾病的治疗安全可行。
简介:目的:分析复杂肝内外胆管结石的有效治疗方法及三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合治疗的优势。方法:回顾分析2009年8月至2011年8月为100例肝内外胆管结石患者行三镜联合手术的临床资料,并对结果进行随访。结果:79例成功施行胆总管一期缝合术,术后5-8d拔除鼻胆管,患者治愈出院。19例放置T管,12-15d后带管出院,6-8周经胆道造影检查无特殊发现,遂拔除T管;其中3例发现胆道残留结石,术后经T管胆道镜取石成功,患者治愈出院。2例合并胆管癌,l例中转开腹,l例植入金属支架。术后随访3-6个月,2例胆管癌患者均死亡,余者均无结石复发、胆道狭窄等并发症发生。结论:三镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石具有患者创伤小、康复快等特点,可降低并发症发生率及残石率,技术较成熟,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石的治疗效果。方法收集2015年3月至2016年3月我院接诊的90例肝内外胆管结石患者作为本次研究对象。均符合胆管结石诊断标准,按随机法分组,观察组45例,对照组45例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用常规开腹治疗。两组患者术毕均放置T型引流管,常规应用抗生素治疗一周。观察两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间),并发症情况(胆漏、结石残留、胆道出血、胆道感染)。结果观察组手术时间大于对照组(108.48±23.10)minvs(87.37±20.03)min(P<0.05),术中出血量、住院时间显著小于对照组(41.26±10.02)mlvs(208.34±23.16)ml,(6.97±1.03)dvs(14.52±2.38)d(P<0.05);并发症总有效率显著低于对照组2.22%(2/45)vs33.33%(15/45)(P<0.05)。结论腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石较传统开腹手术具有显著的优势,能够彻底清除结石,减少并发症,有利于术后恢复。