简介：摘要：音乐是一门艺术，也是一种语言，它能够打动人的心灵，传递情感，让人们沉浸其中。在学校教育中，培养学生的乐器演奏和合作能力是非常重要的一项任务。通过学习和演奏乐器，学生不仅可以培养音乐素养，还可以锻炼自己的合作能力和团队意识。培养学生的团队协作和沟通能力就成了小学音乐教学中不可缺少的重要内容。而在小学音乐课堂中，竖笛作为一种简单易学且不占空间的乐器，是很好的选择。在教学过程中，我通过引导学生参与到竖笛的演奏中，不仅能激发学生对音乐的兴趣和爱好，还能培养他们合作和沟通能力。

简介：摘要：深基坑支护施工是岩土工程施工的重要环节，可以为整个工程的质量和安全提供保障。在深基坑支护设计中，应进行现场调查和地质监测，了解环境情况，并通过反复验证，确保深基坑设计的科学性和可行性。但目前许多深基坑支护施工都面临着支护结构、边坡结构、设计施工差异等各种问题，影响了工程整体质量。因此，我们要积极加以研究，尽量克服施工中存在的困难，解决相关问题。目前，岩土项目施工由于施工管线复杂，再加上整体施工跨度大，基坑支护难度越来越高。为了满足施工要求，需要深入探讨基坑施工的关键技术，借助合理的支护手段，提升岩土工程稳定性。

简介：摘要：近年来，随着城市化进程的加快，中国出现了许多基坑工程。基坑支护是工程中重要的技术手段，受到建设者和工程师的高度关注。如何有效地减少基坑变形，减少基坑施工对周围环境的影响，是目前基坑施工的首要任务，特别是对于深软土中深基坑施工，鉴于基坑施工存在低强度、高孔隙率、高压缩性、高敏感性等不利因素。

简介：摘要：

简介：【摘要】目的：探讨综合护理干预在纤维支气管镜检查患者中的应用效果。方法：从本院于2022年1月至2023年1月间收治的行纤维支气管镜检查患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理，两组各35例，比较两组应用效果。结果：护理后，实验组的舒张压、收缩压明显低于对照组，实验组的血氧饱和度明显高于对照组（P＜0.05）。实验组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在纤维支气管镜检查患者中，应用综合护理，其效果显著，值得推广。

简介：摘要：随着我国经济的飞速发展，我国居民的生活水平也得到了不断的提高，因此政府对于环保工作也越来越重视。尤其是在建筑行业这样一个会造成重度污染的领域，绿色节能，环保技术显得格外重要。这是目前建筑行业的一个重要指标，本文就绿色节能技术应用提出了分析与讨论。

简介：摘要：在城市经济发展过程中，电力发电厂作为供给电力的中心，承担着城市电力调度的重要任务，有效提高了城市能源运输的效率。然而，随着我国电力发电厂规模的不断扩大，水污染问题日益严重，迫切需要解决水污染环境问题。水污染问题的解决至关重要，因为它会导致城市污染。在长期的污水处理过程中，应采用科学、合理的水污染处理模式，以应对这一挑战。在治理工作中，相关人员应以“循环利用、节能发展”为指导理念，根据实际需求拟定合理处理方案，以有效展开电厂化学水污染治理工作。

简介：摘要：电厂热力系统需要根据现实要求，采取有针对性的措施，着重关注设备和电厂经济效益方面的影响。一旦发电厂直接利用含有杂质的水源发电，就会造成电厂内部相关设施的严重腐蚀和积盐等问题，对于电厂的设备运行、设备寿命和整体经济效益都会产生不同程度的影响。

简介：摘要：目的:探讨舒适护理干预在临床中对过敏性鼻炎患者的应用效果。方法：选取自2021年3月至2022年5月份收治的90例过敏性鼻炎患者为观察对象。依照随机数字表法将患者分为对照组45例和研究组45例。对照组行常规护理，研究组使用舒适护理模式，于护理前、护理后，观察两组患者的舒适度及满意度。结果：根据两组患者护理舒适度量表得出，研究组评分比对照组高，差异有统计学意义P＜0.05。研究组满意度95.66％，对照组为82.22％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理干预可以提高过敏性鼻炎患者的舒适度，患者满意度更高。

简介：摘要：目的：研究慢性化脓性中耳炎患者在治疗过程中接受临床护理路径干预的价值。方法：选择2021年10月-2022年10月在我院治疗的慢性化脓性中耳炎患者68例，根据护理方法的不同将其分成对照组和观察组。对照组中34例患者接受常规耳鼻喉科护理；观察组中34例患者接受临床护理路径干预。对比两组护理满意度、护理前后炎症反应相关指标、心理状态、睡眠质量评分、中耳炎症状消失和治疗总时间、不良反应情况。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组护理前后炎症反应相关指标、心理状态、睡眠质量评分的改善幅度大于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组中耳炎症状消失和治疗总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论：慢性化脓性中耳炎患者在治疗过程中接受临床护理路径干预，可控制炎症反应，减少不良反应，缩短治疗时间，使护理满意度提高。

简介：摘要：为了进一步研究表面活性剂在三次采油中的作用，本文采用不同浓度的表面性活性物质对油液的分散性、乳化性以及油水界面的疏水性进行研究。在两种不同条件下，油油界面对表面的活性影响大小不同，在三者中，表面张力的增加对乳化能力的影响最大，当表面压力达到一定值时，乳化力会增大，而油的润湿性会降低。通过采用不同的表面型表面剂对三次油进行表面改性，来改变三次采收油中的乳化油质，从而改善三次油田的采收率。

简介：摘要：深基坑支护在建筑地下室施工中发挥着重要的作用，是保障工程质量的重要前提。唯有全面深入的了解深基坑支护的有关技术，抓住这项技术的具体施工要求与技术要求，才能使深基坑支护在地下室工程施工中发挥更大的作用。

简介：摘要：随着国家经济的不断发展，蓬勃发展的房地产行业给建设项目带来了无限的发展前景，但也不可避免地带来了巨大的挑战。现如今，建筑工程的质量和技术都有了质的突破，随着社会的发展和人们需求的提升，人们对建筑工程的要求也愈来愈高，人们对建筑物的追求除了质量，还要求在有限的土地上满足更多人口的需求，同时要兼具建筑物的美观，这使得建筑工程的难度更大，建筑工程的规模更大，在种情况下对建筑工程施工安全风险的管理就更加必。

简介：摘要：在国内建筑工程技术优化、创新的过程中，基础设施建设能力的提升也必须要依赖于成本造价方案的支持。装配式建筑工程可以有效强化建筑物的节能性能与环保性能，不过还必须要依靠合理可行的成本控制策略的使用。对于不一样种类的建筑工程，造价预算和成本控制皆会对施工方的经济效益产生直接的影响。所以，本篇文章将围绕装配式建筑工程造价预算和成本控制进行简要的探讨。

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简介：摘要目的探讨原发灶切除对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。方法将2008年6月至2015年6月在河北医科大学第四医院首诊为Ⅳ期的132例乳腺癌患者分为原发灶切除组(85例)和原发灶未切除组(47例)，分析原发灶切除、手术时机选择、淋巴结摘除与清扫、是否放疗对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。结果多因素Logistic回归分析显示，内脏转移是Ⅳ期乳腺癌患者原发灶切除的独立影响因素(OR＝2.590，95% CI为1.090～6.159)。多因素Cox回归分析显示，原发灶切除是Ⅳ期乳腺癌患者预后改善的独立影响因素(OR＝0.582，95% CI为0.400～0.847)。原发灶切除组中位总生存时间(OS)为37.20个月，高于原发灶未切除组(24.10个月；χ2＝8.108，P＝0.004)。在年龄≥50岁的患者中，原发灶切除组和原发灶未切除组中位OS分别为39.30和23.03个月，差异有统计学意义(χ2＝14.191, P<0.001)。确诊至原发灶切除手术时间<6个月组(66例)和≥6个月组(19例)患者的中位OS分别为38.00和35.20个月，差异有统计学意义(χ2＝4.430，P＝0.035)。单侧腋窝淋巴结清扫组与腋窝淋巴结摘除组患者的中位OS分别为45.37和33.44个月，差异有统计学意义(χ2＝7.832，P＝0.005)。术后放疗组和未放疗组患者的中位OS分别为44.80和33.20个月，差异无统计学意义(χ2＝2.950，P＝0.086)。结论部分晚期乳腺癌患者切除原发灶可延长其生存时间。

简介：摘要回顾首都儿科研究所附属儿童医院2019年收治的1例儿童Van Wyk-Grumbach综合征患儿的临床资料。患儿女性、7岁，以身材矮小（<-2 s）、肥胖、乳腺增大为主要临床表现，检测血促甲状腺激素（TSH）>100 mIU/L、 游离甲状腺素（FT4）5.15 pmmol/L、雌二醇与催乳素水平增高，促性腺激素激发试验提示为外周性性早熟，卵巢巨大囊肿、垂体增生，骨龄明显落后，贫血、血脂水平增高，心包积液，诊断为Van Wyk-Grumbach综合征。行左甲状腺素钠替代治疗，剂量从25 μg/d逐渐增至75 μg/d。治疗后出现阴道出血3 d，治疗3个月时甲状腺功能基本正常，卵巢囊肿明显缩小，心包积液吸收，继续治疗并根据甲状腺功能检查结果左甲状腺素剂量减至50 μg/d，治疗1年时甲状腺功能基本正常，未再出现阴道出血，卵巢、垂体大小恢复正常。

简介：摘要目的探讨对于接受强化降脂药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）不能达标的家族性高胆固醇血症（FH）患者，采用脂蛋白分离即血脂净化（LA）治疗的有效性与安全性。方法本研究为回顾性、横断面研究。连续选取2015年2月至2019年11月于中国医学科学院阜外医院进行LA治疗的FH患者，所有患者均在强化降脂药物治疗的基础上，采用双重滤过血浆置换（DFPP）法进行LA治疗。收集FH患者的年龄、性别、FH类型等基本临床信息，分析LA治疗前后LDL-C、脂蛋白a［Lp（a）］水平变化及其降幅，同时分析免疫球蛋白（Ig）变化以及LA治疗相关不良反应情况。结果共计纳入115例FH患者，其中杂合型FH患者107例（93.0%）、纯合型8例（7.0%）；年龄（43.9±12.2）岁，男性75例（65.2%），合并冠心病108例（93.8%）。LA治疗前LDL-C和Lp（a）水平分别为（5.20±2.94）mmol/L和［428.70（177.00，829.50）］mg/L，LA治疗后即刻LDL-C和Lp（a）水平均显著降低，分别降至（1.83±1.08）mmol/L和148.90（75.90，317.00）mg/L（P均<0.001），降幅分别达64.2%和59.8%。LA治疗后1 d IgG、IgA均可维持于正常水平（降幅分别为15.1%、25.0%，P均<0.001），IgM低于正常水平（降幅58.7%，P<0.001）。6例（5.2%）患者出现LA治疗相关不良反应，包括恶心、低血压、气短、心悸等，程度均轻微，经对症处理后症状缓解。结论对于接受强化降脂药物治疗后LDL-C不达标的FH患者，尤其是伴Lp（a）升高者，DFPP法LA治疗可进一步大幅度降低LDL-C和Lp（a），是一种高效且安全的降脂治疗措施。

简介：摘要：生物教师虽然能结合新课程标准中的基本要求，积极尝试新的教学手段，但培养学生科学思维能力和处理问题能力、解决实际问题能力的方法仍不足，无法让学生深度开展合作学习，尤其是农村地区，教师虽能传授基本知识，但开展实验时仍无法让学生进行科学探究。本文首先分析当前农村地区初中生物实验教学现状，并依据分析探究如何改变问题，利用新教学策略实现学生全方位成长。