简介:摘要目的观察伊沙佐米为主的联合方案治疗复发/难治多发性骨髓瘤(RRMM)的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年7月8日至2020年11月30日北京积水潭医院血液科53例RRMM患者应用含伊沙佐米联合方案治疗的疗效及不良反应。其中6例应用ID方案(伊沙佐米+地塞米松),30例应用ID方案+免疫调节剂,17例应用ID方案+其他化疗药物。结果53例RRMM患者既往中位治疗线数为3线,中位治疗疗程数为6(2~30),中位随访时间21个月(2~32个月)。治疗2个疗程后总有效率(ORR)为54.7%(29/53),其中26.4%(14/53)达非常好的部分缓解(VGPR),28.3%(15/53)达部分缓解(PR)。ID方案组、ID方案+免疫调节剂组、ID方案+其他化疗组的ORR分别为83.3%(5/6)、56.7%(17/30)、41.2%(7/17),3组间差异无统计学意义(P=0.208)。53例患者中位疾病进展时间(TTP)为8个月(1~24个月)。伊沙佐米治疗最常见的不良反应为胃肠道反应如恶心、呕吐和腹泻,发生率为37.7%(20/53),其中3~4级发生率为5.7%(3/53);最常见的血液学不良反应为血小板减少(15.1%,8/53)、中性粒细胞减少(11.3%,6/53)及贫血(9.4%,5/53);仅7.5%(4/53)发生了1~2级的周围神经毒性。结论真实世界研究表明伊沙佐米联合方案治疗RRMM安全有效。