简介:摘要:初中地理教学是实行素质教育的方法之一,初中地理知识庞杂,对学生要求能力较高,仅靠传统的讲授模式已经不能起到很好的效果,为了更有效地转变教师的教学理念、教学方式与教学行为,提高教师课堂教学水平,有效实施新课程改革,全面推进素质教育,2013年以来,我们学校进行“多向—互动”课堂教学模式的试验,其基本理念是“变教为导,以导促学,学思结合,导学互动。”
简介:摘要:初中地理教学是实行素质教育的方法之一,初中地理知识庞杂,对学生要求能力较高,仅靠传统的讲授模式已经不能起到很好的效果,为了更有效地转变教师的教学理念、教学方式与教学行为,提高教师课堂教学水平,有效实施新课程改革,全面推进素质教育,2013年以来,我们学校进行“多向—互动”课堂教学模式的试验,其基本理念是“变教为导,以导促学,学思结合,导学互动。”
简介:摘要目的构建突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系,为护理应急人员核心能力评估、培训提供参考依据。方法以国际护士会界定的护士核心能力指标及WHO传染病突发事件行动框架为理论框架,通过半结构式访谈及课题组会议总结出条目池,应用德尔菲专家函询法构建指标体系,运用层次分析法、平均分配法确定各级指标权重。结果2轮德尔菲专家函询,每轮发放问卷36份,有效回收率分别为86%(31份)和92%(33份);最终确定突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系包含一级指标5项,二级指标13项,三级指标53项,变异系数在0~0.173,权重在0.074~0.525,平衡化后的组合权重在0.165~0.266。结论构建的突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系全面、科学,可为评估、培训护理应急人员核心能力提供参考依据。
简介:摘要目的基于CT肠道成像(CTE)创建肠系膜爬行脂肪指数(MCFI)以描述爬行脂肪缠绕克罗恩病(CD)炎性肠道的范围,并评估MCFI与CD炎症性肠道狭窄的相关性。方法前瞻性连续收集2018年12月至2019年7月于中山大学附属第一医院行手术治疗的CD患者,基于CTE容积数据重建肠系膜小血管缠绕狭窄肠道的范围以构建MCFI;通过测量肠道最狭窄处管径和狭窄近端肠管管径获取肠道狭窄指数。采用CTE和手术标本区域-区域定位的方法,评估标本上爬行脂肪缠绕狭窄肠道的范围获取肠道标本爬行脂肪评分,剪取肠壁组织行HE染色以获取炎症评分。采用Spearman相关分析评价MCFI、肠道标本爬行脂肪评分与炎症评分、肠道狭窄指数之间相关性;采用ROC曲线分析评估MCFI区分中重度和轻度炎症肠壁的准确性。结果共纳入30例CD患者。肠道标本爬行脂肪评分与炎症评分呈中等正相关(rs=0.403,P=0.027),与肠道狭窄指数呈较强的正相关(rs=0.642,P<0.001)。MCFI与肠道标本爬行脂肪评分呈强相关(rs=0.840,P<0.001),与炎症评分呈中等正相关(rs=0.497,P=0.005),与肠道狭窄指数呈较强的正相关(rs=0.599,P<0.001)。ROC曲线分析显示MCFI区别中重度与轻度炎症肠壁的曲线下面积为0.718(95%CI 0.522~0.913)。当MCFI≥4分时,诊断病变肠壁为中重度炎症的灵敏度为81.8%,特异度为47.4%。结论爬行脂肪与CD炎症性肠道狭窄具有相关性,MCFI可无创性描述爬行脂肪缠绕CD肠道的范围,从而评估CD炎症性肠道狭窄。